睡眠障害(不眠症)

ICSD(国際分類 睡眠障害)睡眠障害を定義します/不眠症 (同義語:アソムニア;呼吸器 睡眠障害; 慢性睡眠障害; 睡眠障害; 睡眠異常症; 入眠障害; 過度の傾眠; 過眠症; 不眠症(睡眠障害); ナルコレプシー; 不眠症; 睡眠開始および維持障害; ICD-10-GM G47.-: 睡眠障害)「睡眠不足または通常の睡眠時間後に気分がすっきりしないという苦情」として。 DSM-IVでは、眠りに落ちる、または眠り続けるという苦情に加えて、回復不能な睡眠が言及されています。 不眠症 したがって、健康的な睡眠パターンからの逸脱です。 の定義について 不眠症、分類:「DSM-5Aによる不眠症の診断基準」を参照してください。 不眠症の診断のために

それらは、とりわけ次のように分けられます。

  • 不眠症*:
    • 入眠困難および/または
    • 夜通し寝るトラブル
  • 過度の睡眠(過眠症)
  • 夢遊病(夢遊病、夢遊病)
  • 悪夢; 夜驚症(夜驚症;夜驚症;夜驚症)を味わう。

*注:不眠症の診断には、3つの主要な基準の存在が必要です:睡眠障害とそれに関連する日中の障害。 慢性不眠症は、苦情が週に70回、XNUMXか月以上発生した場合、または短いエピソードが数年にわたって発生した場合に、ICSD-XNUMXに従って診断されます。不眠症は慢性であることがよくあります。 不眠症の患者の約XNUMX%は、XNUMX年後も診断基準を満たしています。 同名のトピックの下での睡眠障害の分類については、を参照してください。 睡眠時間(総睡眠エピソード、SPT)は年齢と身体的および精神的に依存します 条件。 幼児は約16時間、子供は約7〜12時間、大人は最大8時間の睡眠が必要です。入眠潜時(SL)、つまり光が消えてから最初の睡眠の兆候が現れるまでの時間は短くする必要があります。入眠後の覚醒(WASO)、つまり入眠後の覚醒時間と最後の覚醒前の覚醒時間の合計は、高齢者では最大30時間になる場合があります。 不眠症は多くの病気の症状である可能性があります(「鑑別診断」を参照)。 治療が必要な不眠症の症例の50%以上では、精神障害(依存症を含む)が原因です。 二次性不眠症の他の原因は、中枢および末梢の疾患です 神経系 (例えば むずむず脚症候群、RLS)。 性比:女性は、年齢が上がる男性よりも睡眠障害の影響をより頻繁に受けます。 有病率のピーク:夜驚症(夜驚症)は、56歳半から1歳の間に13%の子供が経験します。 56歳児の約29.1人に10人が睡眠中に寝返りをします(夢遊病)。夜に目覚める傾向(夢遊病)は、深い睡眠と睡眠の深さが減少するにつれて、加齢とともに増加します。 Pavor nocturnusの有病率は50%、夢遊病の有病率は25%です。不眠症の有病率は30-10%です(ドイツ)。 時折の不眠症は13-XNUMX%に影響を及ぼし、慢性の不眠症はXNUMX-XNUMX%に影響を及ぼします。 中国、不眠症の有病率は、20.4歳以上の人々よりも若い人々(≤43.7歳)で43.7%です。 経過と予後:睡眠障害は つながる 日中の眠気と障害に 濃度。 注:日中の眠気は老年期でも正常ではなく、常に基礎疾患または障害を示しています。 夜に数時間の休息が必要で、朝はよく休んでいると感じる短い眠りの人は、病気のリスクの増加を示しません。 それどころか、不眠症のない短い眠りの人は、 ハート 病気と 高コレステロール血症 約40%、そして 高血圧 約25パーセント。 対照的に、27〜10時間の睡眠をとった研究の参加者は、XNUMX〜XNUMX時間の睡眠をとった参加者よりも、死亡する可能性がXNUMX%高く、心血管イベントに苦しむ可能性がXNUMX%高かった。 これらの極端に長い枕木は、苦しむ可能性が高かった 高血圧 (高血圧)と 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)。 併存症(併存疾患):慢性不眠症は、とりわけ精神疾患に関連しています。 のリスク うつ病 同様に、心筋梗塞のリスク(ハート 攻撃)および脳卒中(ストローク)最大70%増加します。 さらに、情動障害/双極性障害、 不安障害, パニック障害、 心的外傷後 ストレス 障害(PTSD)、 アルコール 虐待(アルコール依存)、境界性障害、認知症、摂食障害、および 統合失調症 睡眠障害に関連しています(以下の二次障害を参照)。