睡眠時無呼吸症候群 断続的な呼吸停止を特徴とする障害です。 定義上、これらの無呼吸は少なくとも10秒の長さで、10時間に20回以上の頻度で発生します。 ほとんどの場合、無呼吸は約 30 ～ 2 秒続き、一部の患者では 3 ～ XNUMX 分も続きます。 睡眠時無呼吸のXNUMXつの形態は区別されます:
- 中枢性無呼吸（10％）の呼吸中枢 脳 損傷を受けた。 これは、脳の制御の失敗につながります。 呼吸. 原因は遺伝性または神経損傷の結果である可能性があります。
- 閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）（85％）原因は、吸気中の上気道の閉塞です（吸入）。 の中断 呼吸 気道の開通性が回復する覚醒反応を引き起こします。 患者は再び眠りに落ちますが、このプロセスは非常に頻繁に繰り返されます。
- 混合型睡眠時無呼吸 (5%) 原因は過去の臨床像から構成されています。
睡眠時無呼吸に苦しむ患者は非常に頻繁に異常を表現します 疲労 日中。 この 疲労 パフォーマンスの低下といわゆるマイクロスリープにつながり、特に道路交通での事故につながります。 このため、詳細な診断が役立ちます。
手順
睡眠時無呼吸症候群を特定するための主な診断手順は次のとおりです。
詳細 病歴 病歴や睡眠衛生（睡眠習慣や食習慣）は、病気の検出に大きく貢献するため、非常に重要です。 危険因子. 以下の既往情報または危険因子について質問する必要があります。
- パートナーの病歴–不規則 いびき、無呼吸。
- 朝 疲労, 頭痛、日中に眠る傾向。
- 肥満（病的な太りすぎ）
- アルコール、ニコチン
- 睡眠薬、麻薬
- 夜間高血圧（高血圧）
- 原因不明の左心室肥大（LVH;左心肥大）
- 調整が難しい 高血圧 (高血圧).
睡眠時無呼吸症候群の疑いをさらに明確にするために、次の診断方法が利用できます。
- 歩行型睡眠モニタリングモニタリングには、次のようなさまざまなパラメータのさまざまな測定が含まれます。 酸素 飽和度（SpO2）、鼻の気流、 いびき 音と ハート レート。
- ポリソムノグラフィー睡眠検査室で行われる検査です。 患者は、赤外線カメラで監視されている部屋で、できるだけ邪魔されずに眠ります。 観察に加えて、脳波（EEG;の電気的活動の記録 脳)、筋電図 (EMG; 電気筋活動の記録)、眼電図 (EOG; 眼の動きまたは網膜の静止電位の変化の記録)、および 心電図 （ECG;の電気的活動の記録 ハート 筋肉）が実行されます。 さらに、呼吸の流れ、呼吸可動域、および 酸素 彩度 (パルスオキシメーター）も監視されます。
- ENT検査これらの手段は、上気道を検査して、気流を妨げる障害物を特定するために使用されます。
- 心臓検査この検査は、 長期心電図 そして長期 血圧測定 (24 時間血圧測定)。 これは、次の患者のために必要です。 睡眠時無呼吸症候群 しばしば苦しむ 徐脈 （心拍が遅すぎる：特に無呼吸段階では、毎分60拍未満）、 頻脈 (心拍数が速すぎる: 120 分あたり > XNUMX 拍、特に無呼吸段階の直後) および 心不整脈.
睡眠時無呼吸症候群の診断は重要な診断法です 睡眠時無呼吸症候群、生活の質の大幅な低下と日常生活の危険の両方を引き起こします。
