白血病は治りますか？
原則として、の硬化性の問題 白血病 答えるのはそれほど簡単ではありません。 まず、さまざまな形があります 白血病。 それらは治療法と治癒可能性の両方で異なりますが、一方で、患者の年齢や遺伝的変化などの多くの個々の要因が治療法の成功を決定します。
ただし、原則として急性白血病は治癒可能です。 特に子供では、急性リンパ性 白血病、または略してALLは、最近治癒する可能性が非常に高いです。 一方、慢性白血病は通常、 骨髄 移植。
化学療法 ここでは単独では十分ではありません。 それにもかかわらず、それらは通常、急性型よりも攻撃的ではないので、影響を受けた人々は、決定的な治療法がなくても、病気とうまく生きることができます。 さらに、現代の研究では、白血病治療は絶えず変化する可能性があることが示されています：人間 血 フォーメーションシステムは階層的に構成されています。
いわゆる幹細胞から、いくつかの細胞列は、成熟した白までいくつかの中間段階で発達します 血 細胞（白血球）または成熟赤血球（赤血球）が形成されます。 のような「正常な」腫瘍のように 乳癌 or コロン 癌は、変性細胞に基づいており、これらの細胞はまた、さまざまな発達段階または中間段階で、すなわち体の必要性に適合せずに、制御されずに変性および成長し、したがって他の細胞株を置き換えることができる。 これらの増加した産生細胞は機能的に機能しません。
細胞の成熟は分化と呼ばれます。 白血病は、とりわけ、それらの分化特性に従って分類されます。 変性した細胞は、いわゆる骨髄性またはいわゆるリンパ性前駆細胞に由来する可能性があります。
骨髄性細胞株（ 骨髄）赤の前駆細胞が含まれています 血 セル（赤血球）、血 血小板 （血小板）および顆粒球は、次のような病原体に対する防御において非常に重要な役割を果たします。 細菌 そして、その名前は、細胞体にいわゆる顆粒（「顆粒」）があり、防御に必要な物質が含まれているという性質に由来しています。 リンパ管という用語は、罹患した白血病の細胞が成熟した変性前駆細胞であることを意味します リンパ 細胞（リンパ球）。 さらなる分類システムは、影響を受けた細胞の成熟度、すなわち、成熟（後期発達段階）または未成熟（初期発達段階）細胞が変性しているかどうかである。
病気が急性の経過を示しているかどうか、すなわち、それが数週間または数ヶ月以内に現れて悪化したかどうか、またはそれがかなり慢性的で遅い経過であったかどうかを分類することも重要です。 ただし、後者の分類はもはや頻繁には使用されません。 それにもかかわらず、急性白血病は通常未成熟細胞に由来し、それがさらに機能しなくなるため、この分類は疾患を理解するのに非常に役立ちますが、慢性白血病は成熟細胞前駆体に由来します。
最も一般的で最もよく知られている白血病は、ALL（急性リンパ性白血病）、AML（急性骨髄性白血病）、CLL（慢性リンパ性白血病）、およびCML（慢性骨髄性白血病）です。 AMLは略語で、Acute MyeloidLeukemiaの略です。 これは、成人の白血病の最も一般的な形態です。
ドイツでは、毎年3.5人の新しい診断が100,000万人の住民に対して行われています。 これにより、AMLはまれな疾患のXNUMXつになります。 この病気は、の造血細胞に起源があります 骨髄.
通常、私たちの血球は複雑なステップとシーケンスでそこで形成されます。 AMLでは、プロセスは そして、個々の「縮退した」細胞は制御されずに増殖します。 その結果、血液は未熟で機能のない白血病細胞で溢れています。
骨髄性白血病の細胞が変性すると、これはAMLと呼ばれます。 これらの細胞には赤血球が含まれます（赤血球）、 血液 血小板 （血小板）およびその一部 白血球 （白血球）。 病気の原因はほとんどわかっていませんが、放射線被曝と個々の化学物質が重要な役割を果たしています。
かなり不特定であることに加えて、 インフルエンザ-症状のように、影響を受けた人は感染症への感受性の増加に苦しんでいます、 慢性疲労、脱力感または蒼白。 多くの場合、あざの蓄積、 鼻血 小さな皮膚の出血が見られます。 しかし、原則として、白血病細胞はすべての臓器を攻撃し、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。
主要な発見は、血液および/または骨髄に芽球とも呼ばれる白血病細胞が存在することです。 血液 血小板 赤血球は診断時にしばしばひどく減少します。 AML、すべての急性型のように 血液がん、非常に攻撃的な病気です。
したがって、治療の即時開始が不可欠です！ 白血病細胞の完全な破壊を達成するために、様々な化学療法剤が組み合わされます。 これはポリケモセラピーとも呼ばれます。場合によっては、骨髄 移植 回復の可能性を高めることができます。
治療中には多くの副作用が発生します。 これらには以下が含まれる場合があります 吐き気, 嘔吐, 脱毛、経口の炎症 粘膜 または感染症。 AMLの治癒の可能性はさまざまであり、とりわけ、疾患の病期、患者の形態および年齢によって異なります。
CLLは慢性リンパ性白血病の略です。 ドイツでは、約18,000人がこの病気に苦しんでいます。 通常、高齢者はCLLに苦しんでいます。
診断時の平均年齢は70歳から72歳です。 CLLの原因は、Bリンパ球の制御されていない成長です。 白血球。 健康とは対照的に 白血球、罹患したBリンパ球の生存期間は大幅に長くなります。
その結果、機能のない白血病細胞は血液系を「氾濫」させ、臓器、特に浸潤します リンパ ノード、 脾臓 & 肝臓。 症例の約半数では、CLLは気づかれずに、長期間にわたって症状なしに進行します。 多くの場合、病気は偶然にのみ発見されます！
可能性のある、かなり非特異的な症状は倦怠感である可能性があります、 発熱、体重減少または寝汗。 痛みのない腫れ リンパ 結節、慢性のかゆみ、じんましんは多くの患者に見られます。 これらの中で最も深刻なのは、病気に関連した制限である可能性があります 免疫システム.
重度の細菌またはウイルス感染が結果として生じる可能性があります。 診断上画期的なのは、リンパ球の持続的な増加であり、顕微鏡下での白血病細胞の典型的な外観です。 次のようなさらなる検査 超音波 腹部または腹部の画像 生検 リンパ節、診断を実証することができます。
現在の知識によれば、CLLは骨髄移植なしでは因果的に治癒することはできません。 腫瘍細胞は非常にゆっくりとしか分裂しないため、病気の進行は非常に遅くなります。 したがって、最初は定期的な検査で十分です。
進行した段階では、薬物治療が使用されます。 それはの組み合わせで構成されています 化学療法 & 抗体。 原則として、患者の年齢と一般 条件 治療の種類を決定する主な要因です。
したがって、症候性CLLは常に治療されます。 診断がかなり偶然であり、患者が無症候性である場合、治療は必要ありません。 慢性骨髄性白血病、または略してCMLは、まれな形態です。 血液がん.
毎年1〜2人、100,000万人の住民しか診断されていません。 原則として、あらゆる年齢層の人々が病気になる可能性があります。 それにもかかわらず、50歳から60歳の間の蓄積が観察されます。
興味深いことに、CMLは典型的な遺伝的変化に基づいています。 これは、いわゆる「フィラデルフィア染色体」がほぼすべてのCML患者で検出できるためです。 CMLは、あらゆる形態の白血病と同様に、骨髄の造血細胞に由来します。
通常、この病気は、白血球のサブタイプである顆粒球の抑制されない増殖を引き起こします。 急性白血病とは対照的に、CMLはゆっくりと進行し、潜行性の症状から始まります。 全体として、コースは3つのフェーズに分けることができます。まず、顆粒球の数が大幅に増加すると、CMLの症状が発生します。
したがって、治療の過程で、これらの血球の減少が目指しられます。 化学療法剤および現代 抗体 使用されています。 多くの場合、診断後は軽度の細胞増殖抑制薬で十分であるため、患者が重篤な副作用を予期する必要はほとんどありません。
綿密に監視するために 血球数 変化があれば、CML患者を注意深く監視する必要があります。 進行した病気の進行の場合、骨髄 移植 考慮することが出来る。
