症状| 皮膚筋炎

症状

の症状 皮膚筋炎 大きく異なる可能性があります。 ただし、ほとんどの患者に見られる特徴的な症状があります。 まず第一に、の領域の古典的な紫色の着色 まぶた 通常発生します。 主にまぶたと体幹の領域で発生するこの典型的な皮膚の変化は、通常腫れ(浮腫)を伴う紅斑によって引き起こされます。

紅斑は、の拡張によって引き起こされます 、すなわち、静脈と動脈、それは増加につながります 皮膚のこの領域を流れます。 腫れや赤みに加えて、皮膚の厚さの減少(表皮の萎縮)もあります。 この減少は、特に 関節伸筋側。

また、指の爪が小さいので変化があります (毛細血管)がこの領域で見られるようになりました。 これは毛細血管拡張症と呼ばれます。 さらに、患者は筋肉組織に永続的な衰弱があり、特に近位の筋肉、すなわち肩と股関節の筋肉が影響を受けます。

たとえば、患者は腕を適切に持ち上げることが難しいと感じています。 筋力低下に加えて、 痛み 筋肉の痛みに似た筋肉組織の痛み。 別の、しかし気づかれていなかった症状は 血管炎.

これは血の炎症です 。 それはにつながる可能性があります 発熱、寝汗と倦怠感。 のような器官がすぐにさらなる症状が発生する可能性があります 肝臓, 腎臓, ハート、肺または中枢 神経系 影響を受けた。

たとえば、肺が影響を受けている場合、 呼吸 困難になる可能性があります(呼吸困難)。 筋力低下により、悲しそうな表情も発生する可能性があります(仮面様顔貌)。 非常に遅い段階で、 カルシウム リン酸プラークが皮膚に蓄積します(皮膚石灰沈着症)。

診断

皮膚筋炎 通常、認識可能な症状に基づいて診断されます。 患者が筋力の低下に苦しんでいる場合、筋肉 痛み, 発熱 皮膚の目に見える発赤(熱性紅斑)、それは可能性が最も高いです 皮膚筋炎。 さらに、血液は実験室で採取され分析されます。

  実験値 その後、増加を示します 肝臓 酵素 (トランスアミナーゼ)、アポタンパク質、LDH(乳酸 デヒドロゲナーゼ)、酵素アルドラーゼおよび クレアチン キナーゼ。 さらに、抗核 抗体、のコンポーネントに対して向けられています 細胞核、検出できます。 組織学的検査では、皮膚の減少(表皮の萎縮)も明らかになります。 さらに、基底細胞の変性が起こります。これは、細胞が死滅するにつれて、皮膚の最下層の細胞層が適切に認識できなくなることを意味します。 筋電図はまた、筋肉の炎症を示しています(筋炎).

皮膚筋炎はどこで頻繁に発生しますか?

皮膚の領域の皮膚筋炎の症状は、日光に最もさらされる領域で特に顕著です。 これには、手だけでなく顔も含まれ、暗赤色から青紫色(ライラック)の皮膚の変色(紅斑)が目立つ場合があります。 これらは、目の周りの皮膚領域(眼窩周囲)、頬領域、橋の橋によく見られます。 、デコルテ、背中、腕にも。

皮膚の変色は、特にまぶたによく見られますが、わずかまたは重度の腫れ、かゆみ、さらには 燃えます & 痛み。 頬の部分が影響を受けている場合は、周りの白っぽい薄い縁 通常は目立ちますが、皮膚の変色(口周囲の縁、「ショールサイン」)によって除外されます。 特徴的な皮膚の変色に加えて、皮膚の変化によって引き起こされる顔の特徴の変化も目立つ場合があります。

多くの場合、顔の表情の低下(仮面様顔貌)が発生し、そこから典型的な悲しい表情が生じる可能性があります。 顔、デコルテ、背中、腕に加えて、特に手は体の領域の中にあります 皮膚の変化 既存の皮膚筋炎の一部として発生する可能性があります。 指の伸筋側、つまり指の上側(手のひらに面する側ではない)では、顔のように赤みが発生する可能性があります。これには、小さな隆起した領域や赤みがかった平らな皮膚が伴うこともあります。結節(丘疹)(グロトンのサイン)。

これらのいわゆるグロットンの丘疹は、しばしば上にあります 関節、ただし、場合によっては、手の甲まで伸ばすこともできます。 これらの赤くなった皮膚や指の丘疹は、かゆみや痛みを伴うことがあります。 燃えます センセーション。 さらに、キューティクルとキューティクルが厚くなることもあり、キューティクルを押し戻したり、キューティクルに触れたりすることも痛みを伴う可能性があります(Keiningサイン)。 まれに、手の痛みを伴う血液循環の低下が時々発生することがあります。これは、多くの場合、冷たい水や冷たい外気温によって引き起こされます(ルノーの攻撃)。