診断
の診断をすることができるために 甲状腺機能低下症、主治医はまずあなたの現在の症状とあなたの家族歴について詳細な会話をします 条件。 医者はまた、あなたの食生活の問題に興味を持って、 ヨウ素 食物からの不十分なヨウ素摂取による欠乏。 いわゆる既往歴のインタビューの後には 身体検査検査官は患者の後ろに身を置き、 首 両手で地域。
触診所見は、例えば、拡大の兆候を提供することができます 甲状腺。 場合 甲状腺機能低下症 疑われる、 超音波 横臥している患者に対してスキャンが実行されます。 The 超音波 サイズに関する情報を提供し、 条件、場所と構造 甲状腺.
の診断的明確化の一部としての追加検査 甲状腺機能低下症 いわゆるを使用して実行することができます シンチグラフィー。 ここでは、放射性標識された物質が、 静脈。 通常、この物質は甲状腺組織に蓄積し、視覚化することができます。
Status 甲状腺 甲状腺機能低下症である場合、甲状腺は物質を吸収する速度が低下します。 この検査方法は甲状腺機能低下症の診断では日常的ではありませんが、特定の問題に使用されます。 甲状腺機能低下症が疑われる場合、 血 テストは、を決定するために実行されます 甲状腺の値.
いわゆる TSH 値、T3およびT4が決定されます。 The TSH 甲状腺刺激ホルモンの略である値は、中央で生成されます 神経系 セクションに 脳下垂体 甲状腺を刺激して生成します ホルモン 血流を介して。 原発性甲状腺機能低下症では、 TSH への負のフィードバックメカニズムのため、レベルが上昇します 脳 T3とT4の産生が不足しているために存在しないため、TSHの産生を大幅に刺激します。
二次性甲状腺機能低下症では、問題は 脳、TSHが生成される場所、それがレベルが下がる理由です。 通常のTSH値は、甲状腺機能低下症を大部分除外します。 甲状腺 ホルモン T3とT4は、依然として正常範囲(潜在性甲状腺機能低下症)、より低い正常範囲、または低下している可能性があります。
後者の場合、これは顕性甲状腺機能低下症と呼ばれます。 橋本さんを買収した場合 甲状腺炎 チログロブリンとチロペルオキシダーゼが疑われる 抗体 セクションに 血 も決定されます。 新生児では、必須のスクリーニングはかかとの検査によって行われます 血 その後の決定で 実験値 すでに述べました。
子供の生後2〜3日目の新生児スクリーニングの一環として法的に義務付けられている甲状腺機能低下症のスクリーニングでは、甲状腺機能低下症を検出できます。TSHの濃度が測定されます。 このホルモンは甲状腺の放出を引き起こします ホルモン T3とT4。 生後36時間から72時間の間に、新生児のかかとから数滴の血液を採取し、特殊な濾紙に滴下します。
先天性甲状腺機能低下症では、甲状腺がそれらを生成しないか、十分に生成しないため、T3とT4の濃度が低下します。 このホルモンの過少または過少生産のために、TSH値は増加します。 次に、制御サイクルは、甲状腺ホルモン産生を増加させることを目的として、TRHおよびTSHレベルを増加させます。 甲状腺はこの刺激に反応できないため、ホルモン欠乏状態はTSH値の増加とともに残ります。