消化管出血:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • 皮膚と粘膜[付随する症状:蒼白(貧血)]
      • 腹部(腹部)
        • 腹部の形は?
        • 肌の色? 肌のキメ?
        • 風解(皮膚の変化)?
        • 脈動? 排便?
        • 目に見える船?
        • 傷跡? ヘルニア(骨折)?
    • の聴診(聴診) ハート.
    • 肺の聴診[鑑別診断(上部消化管出血につながる)による:喀血(血の咳)]
    • 腹部(腹部)の検査
      • 腹部の聴診(聴診)[血管音または狭窄音?、腸音?]
      • 腹部の打診(タッピング)。
        • 【腹水(腹水):変動波の現象。 これは次のようにトリガーできます。一方の側面を軽くたたくと、流体の波がもう一方の側面に伝達されます。これは、手を置くことで感じることができます(うねり現象)。 側面の減衰。
        • 鼓腸(鼓腸):超音速タッピング音。
        • 肝臓や脾臓の肥大、腫瘍、尿閉によるタッピング音の減衰?
        • 肝腫大(肝臓 拡大)および/または脾腫(脾臓 拡大):肝臓と脾臓のサイズを推定します。
        • 胆石症(胆石):胆嚢領域と右下肋骨のタッピングの痛み]
      • 腹部(腹部)の触診(触診)(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎ベアリングノッキング痛?)[鑑別診断による(上部消化管出血につながる):
        • びらん性十二指腸炎(十二指腸炎)。
        • 侵食性 胃炎 (胃炎)。
        • Ulcus duodeni(十二指腸潰瘍)
        • 消化性潰瘍(胃潰瘍)]
    • 直腸指診(DRU):直腸(直腸)の検査[主な症状:血便(赤い血便または直腸出血); 下血(タール状便)–血液の混合により異常に黒色の便、通常は悪臭と光沢もあります] [鑑別診断による(下部消化管出血につながる):
      • 肛門裂溝 (で引き裂く 粘膜 肛門).
      • クローン病 (慢性炎症性腸疾患; それは通常エピソードで進行し、全体に影響を与える可能性があります 消化管; 特徴は腸の部分的な愛情です 粘膜 (腸粘膜)、つまり、健康なセクションで区切られたいくつかの腸セグメントが影響を受ける可能性があります)。
      • 直腸炎(直腸の炎症)
      • 直腸潰瘍(直腸の潰瘍)]
  • がん検診[鑑別診断による(上部消化管出血につながる):
    • 胃がん( ).
    • 食道がん(食道がん)]

    [鑑別診断による(下部消化管出血につながる):

    • 結腸腫瘍
    • 小腸腫瘍]
  • 婦人科検査[鑑別診断による(下部消化管出血につながる):
    • 子宮内膜症(子宮外の子宮内膜(子宮の内膜)の存在、たとえば、卵巣(卵巣)、管(卵管)、膀胱、または腸の中または上)]

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。