必須の 医療機器の診断.
- 腹部超音波検査（腹部臓器の超音波検査）–成人、妊婦、および子供の基本的な診断用。 また、一般的な鑑別診断を除外する[超音波検査の感度（手順を使用して疾患が検出された、つまり陽性所見が発生した罹患患者の割合）、特にがく拡張（がく拡張）との組み合わせでは最大96％にとって 腎臓 結石または尿管結石（尿管結石）> 5 mm; 尿路結石に関して。 尿路結石：感度（手順の適用によって病気が検出された、つまり陽性所見が発生した病気の患者の割合）60〜90％、特異度（問題の病気に苦しんでいない実際に健康な人がいる確率は手順によっても健康であると検出された）84-100％; 尿管結石の場合、超音波検査では通常、尿のうっ血のみが検出されます]注：結石の直径は、腹部超音波検査で平均3.3mm大きすぎると推定されました。
- Ｘ線XNUMXDマイクロCT ネイティブコンピュータ断層撮影（「非造影CT」、NCCT）としての腹部（腹部CT）の（CT）–尿管結石が疑われる場合、または所見が不明な場合の結石の正確な位置特定[結石のサイズに関係なく一定の感度：結石<3 mm：約96％; 結石> 3 mm：96-100％; に関して。 尿路結石：感度99％、特異度99％; ゴールド 既知の尿路結石または尿路結石症が疑われる場合の画像診断の基準]低線量CT 不明確なケースで子供たちに実行することができます。NCCTはますます置き換えられています iv腎盂造影 それはより多くの情報を提供するからです 鑑別診断 同等の放射線被曝で。介入石の前にコントラストイメージングが必要です 治療.
- 腹部/骨盤のX線撮影–結石診断の基本的な診断、放射線不透過性の決定、および放射線不透過性結石のフォローアップ[感度44-77％、特異性80-87％]第XNUMXトリメスター（第XNUMXトリメスター 妊娠）、X線撮影は避けるべきです。
オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査, 検査診断 と義務 医療機器の診断 –鑑別診断の明確化のため。
- デュアルエネルギー技術（DECT）; XNUMXセットのCTデータを同時に取得することによって実行される技術。 別の試験 X線 エネルギーは、以前よりも正確な組織の分化を可能にします–の分化のために 尿酸 インビボでの非尿酸結石[感度：95.5％; 特異性：98.5％]。
- カラードップラー超音波検査（色分けされたドップラー超音波検査;流体の流れ（特に血流）を動的に視覚化できる医用画像技術）–きらめくアーティファクト（反射率の高い構造の音響シャドウの領域にある紙吹雪のような色の帯）が検出を容易にします小さな石でも：
- 24％：直径5 mm未満：
- 71％：5-10 mm
- 5％：> 10mm。
石の平均直径は7.3±2.38mmでした。 感度は97.2％、特異度は99.0％でした。 ネイティブCTの中央値はそれぞれ98％と97％でした。陽性の予測値は97.6％、陰性の予測値は85.7％でした。 ネイティブCTの陽性予測値は99.6％でした。結論：色 ドップラー超音波検査 尿管結石の検出のためのネイティブCTとほぼ同等です。
- 磁気共鳴画像法（MRI）-尿路造影–尿路結石の日常的な診断には何の役割も果たしません。 主に子供に使用されます。 の場合にも 造影剤 不寛容。
- Iv腎盂造影 （同義語：IVP; iv尿路造影;尿路造影; iv尿路造影;排泄尿路造影;排泄腎盂造影;静脈排泄尿路造影;特に中空系形態または排尿系の泌尿器のX線写真表現）–結腸のない状態でのみのパフォーマンス急性大腸炎における造影剤誘発性利尿（尿中排泄の増加）により、腎骨盤の尿道系が破裂する可能性があるためです。 注：空白の画像はすでに表示されています カルシウム-これらが影になっているので、石を含みます。 排泄尿路造影の感度は51〜87％、特異度は92〜100％です。腎盂造影は治療計画のために子供で行うことができます。第XNUMXトリメスター（第XNUMXトリメスター）ではすべきではありません。 X線 検査。
- 順行性または逆行性尿管腎盂造影（X線 造影剤を使用して検査し、 腎盂 および尿管）–尿路変更術の適応がなされている場合。
