ヴァンナイズ予後指標
DCIS治療後に再発のリスクがあるかどうかを評価できるようにするために、Van Nuys Prognostic Indexが確立されました。このインデックスでは、さまざまな特性が考慮され、領域のサイズなどのポイントシステムで評価されます。分化の程度(等級付け)および手術中に除去された所見の切開端の幅。 分化の程度は、除去された組織が送られる病理医によって評価されます。 の場合 癌 細胞はまだそれらが由来する組織に似ており、それらは分化したと呼ばれます。
細胞が変化すればするほど、それらは分化しにくくなり、予後は悪くなります。 送られた組織で、病理医はまた、癌性組織と健康な組織の切開の端との間にどれだけのスペースがあるかを見ることができます。 距離が遠いほど安全ですが、同時に健康な乳房組織への影響は少なくなります。
各基準(サイズ、マージン、評価)は1〜3ポイントで評価され、合計されて最小3から最大9までの値が得られ、3ポイントが再発のリスクが最も低いことを表します。 Van Nuys Prognostic Indexの拡張として、患者の年齢も考慮されるようになりました。 高齢は予後に有利です。 Van Nuys Prognostic Indexの分類に基づいて、さらなる治療手順がさらに導き出されます。 ヴァンナイズ予後指標
- 病理医による1点の評価:核の変化はほとんどなく、壊死はありません。最先端のmm:9を超える腫瘍のサイズ(mm):16未満
- 病理医による評価:核の変化はほとんどなく、壊死もありません
- mm単位の刃先:9以上
- 腫瘍のサイズ(mm):16未満
- 病理医による2点評価:核の変化はほとんどないが壊死最先端(mm):9-1腫瘍のサイズ(mm):16-40
- 病理医による評価:核の変化はほとんどないが壊死
- 刃先(mm):9-1
- 腫瘍のサイズ(mm):16〜40
- 病理医による3点評価:重度の核の変化と壊死最先端(mm):1未満腫瘍のサイズ(mm):40超
- 病理医による等級付け:深刻な核の変化と壊死
- mm単位の刃先:1未満
- 腫瘍のサイズ(mm):40より大きい
- 病理医による評価:核の変化はほとんどなく、壊死もありません
- mm単位の刃先:9以上
- 腫瘍のサイズ(mm):16未満
- 病理医による評価:核の変化はほとんどないが壊死
- 刃先(mm):9-1
- 腫瘍のサイズ(mm):16〜40
- 病理医による等級付け:深刻な核の変化と壊死
- mm単位の刃先:1未満
- 腫瘍のサイズ(mm):40より大きい
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