治療
残念ながら、この病気の治療法は現在不可能です。 治療戦略は、生活の質を改善することを目的としています（緩和療法). 化学療法 ここでも使用されます。 まれに、特定の領域への照射も考慮されます。
予想
現在の知識によると、慢性リンパ性白血病は投薬によって治癒することはできません。 のみ 骨髄 移植 可能性はあるが、リスクのある治療的、すなわち治療可能な治療的アプローチを表します。 それにもかかわらず、近年、CLLの治療には多くの進歩がありました。
多くの場合、 化学療法 いわゆる 抗体 病気の進行をかなり遅らせることができるので、患者は長期間症状がないままでいることができます。 しかし、他の病気と同様に、平均余命や予後に関して一般的に有効な発言をすることは非常に困難です。 しかし、慢性リンパ性白血病のさまざまな特性または特徴により、疾患の経過について結論を導き出すことができます。
これらのいわゆる「リスク要因」は、例えば、 血 または白血病細胞自体の特徴として。 たとえば、β2-ミクログロブリン濃度の上昇 血 はかなり不利な要因であり、CLLの急速な進行を示しています。 白血病細胞の個々の遺伝子セグメントの喪失または置換は、特別な状況を表しています。
いわゆる「17p欠失」と「p53突然変異」は特に関連があります。 これらのかなりかさばる用語の背後には、 染色体 白血病細胞の。 これらは、部分的に急速な、制御されていない成長につながります 癌 細胞。
したがって、これらの変異のXNUMXつがCLL患者で検出された場合、より攻撃的な薬剤が早い段階で使用されます。 慢性リンパ性白血病自体の特徴に加えて、一般的な 条件、影響を受けた人の年齢や以前の病気も当然重要な役割を果たします。 したがって、次のようなすべての可能な付随疾患 高血圧 or 糖尿病、治療前に除外されます。
さらに、多数の分析 実験値 たとえば、減少の可能性を検出するために実行されます 腎臓 or 肝臓 関数。 無視されるべきではないのは、例えば年齢だけでなく、身体的 フィットネス 患者の。 結局のところ、患者が最初の診断時に「フィッター」であるほど、化学療法に耐える可能性が高くなります。 抗体療法、副作用が豊富です。 ビネー段階の分類は、予後の大まかなガイドとしても役立ちます。 ただし、原則として、主治医のみが患者の予後と平均余命について個別に発言することができます。
上演
慢性リンパ性白血病の均一で一般的に有効な分類を確実にするために、ヨーロッパの医師はいわゆる「ビネット分類」に同意しました。 この目的のために、CLLは3つの段階（AC）に分けられます。 ステージを決定するために、 血 & リンパ ノード検査が必要です。
基本的に、特に治療の開始には、段階が重要な役割を果たします。 したがって、ステージAの患者は例外的な場合にのみ治療されます。 B期の患者さんは症状を感じたらすぐに治療を受けます。
C期はすでに進行性慢性リンパ管と呼ばれています 白血病。 原則として、これらの患者は常に治療されます。 ステージが上がるにつれて平均余命が短くなることも事実です。
あまり一般的ではありませんが、確かに適用されるのは、Raiによるステージ分類です。 ビネーによる段階とは対照的に、 肝臓 or 脾臓 ここにも含まれています。 ステージ0：排他的に上昇したリンパ球（白血球のサブタイプ）ステージ1：+リンパ節の腫大ステージ2：+肝臓および/または脾臓の肥大ステージ3：+赤血球の欠乏（貧血）ステージ4：+の欠乏血小板
