治療
副腎皮質機能不全の三次形態の治療は、コルチゾールの投与による一次および二次形態の場合と同じです。 コルチゾールの量も身体的負担に合わせて調整する必要があります。つまり、体にストレスがかかる特定の状況では、コルチゾールを高用量で投与する必要があります。 これらには、例えば、 発熱、スポーツ活動、トラウマ、重度のストレスなどによる高い身体的要求。女性では、ステロイドホルモンの投与も必要になる場合があります。 これはエストロゲンの基質であり、 テストステロン 特に性的欲求を失った場合、影響を受けた女性が服用することができます。
三次副腎皮質機能不全の予後
三次副腎不全は一般的によく治療可能です。 コルチゾールの新たな投与は、コルチゾールの欠乏を補い、症状は通常すぐに再び消えます。 の組織喪失 脳下垂体以前は事前にコルチゾールによる長期治療によって引き起こされていた、が残っています。 二次性副腎不全の場合と同様に、 脳下垂体 その後、適切に分泌することができなくなります ACTH その結果、副腎皮質ではコルチゾールの産生は起こりません。 したがって、影響を受けた人々は、自分の体がもはやその機能を適切に果たすことができないため、依然としてコルチゾールによる治療に依存しています。
病気の経過
症状は定期的なコルチゾール療法によって十分に緩和することができます。 ただし、三次副腎不全の治療法は不可能です。 コルチゾールの摂取量またはコルチゾールの量は、影響を受ける人々によって特定の状況に適応させる必要があります。 たとえば、風邪をひく 発熱、重度のストレスまたは激しい身体活動。これらの生活状況での摂取量の増加は、特に合併症を避けるために特に重要です。 アディソン危機。 これは、重度のコルチゾール欠乏症による副腎機能不全に現れる可能性があり、早急な治療が必要です。
原発性副腎皮質機能不全との違い
原発性副腎皮質機能不全では、機能の喪失は通常、体のアドレナリン反応によって引き起こされます。 体は、誤った方向に向けられたプロセスを通じて副腎皮質の組織を破壊します。 これは、自己免疫性副腎炎としても知られています。
副腎皮質の機能が妨げられ、ホルモン産生が失敗します。 コルチゾールとアンドロゲンの欠乏に加えて、別のホルモンであるアルドステロンの産生も起こりません。 これは主に水と塩に影響します 体の
一次機能低下と三次機能低下の症状は、いくつかのサブポイントを除いて非常に似ています。 三次形態とは対照的に、皮膚の黒ずみは一次機能不全で典型的です。 さらに、プライマリフォームは低い可能性があります ナトリウム レベルと増加 カリウム のレベル 血 関与するアルドステロン欠乏のため。
