水晶体脱臼：原因、症状、治療

水晶体脱臼は、眼の水晶体のずれを説明するために使用される用語です。外傷または先天性欠損症は、前房または眼の硝子体液に移行します。

水晶体脱臼とは何ですか？

水晶体脱臼は、眼の水晶体の部分的または完全な変位を表します。これらの場合、それは前房に上向きに、または硝子体に後ろ向きにシフトします。 XNUMXつのレンズだけがずれていると、怪我や外傷が発生することがよくあります。両方の目が冒されている場合、それは奇形または遺伝的素因です。脱臼が部分的にしか起こらない場合、それは亜脱臼レンズまたは水晶体亜脱臼と呼ばれます。水晶体が完全にずれると、医療分野では水晶体脱臼または水晶体脱臼と呼ばれます。どちらのタイプも、水晶体転位症（水晶体転位症）という用語に分類されます。軽度の部分変位の場合、通常は症状はありません。レンズが完全に変位した場合、小帯繊維が伸びすぎて、いわゆる「レンズフラッター」が発生することが多い。この場合、水晶体は眼の中で異常に動きます。それを所定の位置に保持する繊維、小帯繊維は、この場合、過度に伸ばされているか、すでに引き裂かれています。その結果、影響を受けた人は重度になります近視.

目的

水晶体脱臼にはいくつかの原因があります。打撃などの外傷性の外部衝撃は、レンズが所定の位置に留まらない理由のXNUMXつである可能性があります。のような目の病気緑内障白内障もレンズのずれを引き起こす可能性があります。たとえば、緑内障、医学的には緑内障として知られている、目の圧力が非常に高いため、レンズが前方に押し出されます。白内障では、別名白内障医学的には、レンズはさまざまな理由で曇った灰色になります。この病気の進行した症例では、これにより水晶体が収縮し、小帯線維に張力がかかります。それらが今裂けるならば、レンズは目の中でシフトすることができます。毛様体に発生する腫瘍は、毛様体にも影響を与える可能性があり、毛様体は水晶体を所定の位置に保持することができません。この場合も、レンズがずれることがあります。しばしば両眼に影響を与える遺伝的素因の場合、水晶体の懸垂装置は結合組織または代謝障害。にマルファン症候群、Weill-Marchesani症候群、またはホモシスチン尿症、小帯線維はさまざまな理由で適切に発達していません。したがって、両方の眼球のレンズの吊り下げは最適に成功しません。

典型的な症状、苦情、および兆候

軽度の変位には症状がないことがよくあります。目はかもしれません水まばたきの増加によって証明されるように、以前よりも。目が赤い場合があります。通常は透明な角膜は乳白色に見えます。より重症の場合、複視が結果として生じます。これは、医学では単眼複視と呼ばれ、片方の眼にのみ発生します。別の結果は、極端な突然の発症です近視。眼への最初の打撃の後、眼の挫傷、いわゆる挫傷が発生する可能性があり、そこで水晶体が移動します。これにより、いわゆる挫傷ロゼットが生じ、リングの星型の不透明度が見られます。出血は眼球を赤く見せます。

病気の診断と経過

細隙灯を使用して眼を検査すると、死角二重に表示される場合があります。同様に、小帯繊維がレンズを適切にぴんと張って引っ張ることができなくなったため、レンズのサイズが小さくなりました。したがって、それは丸みを帯びているように見え、震えを実行します。レンズが完全に滑っている場合は、硝子体の底にあります。この場合、手術なしでは改善は起こりません。

合併症

水晶体脱臼は必ずしも不快感やつながるあらゆる場合の合併症に。の場合条件非常に穏やかで、通常は不快感はありません。しかし、目はかもしれません水それ以上に、日常生活にはさまざまな制限があります。さらに、影響を受けた人々はめったに赤くなった目を患っていません。水晶体脱臼の結果として、他の視覚的な不満も発生する可能性があります。したがって、多くの患者は複視またはベール視力に苦しんでいます。特に小児では、水晶体脱臼により発達が制限または遅延する可能性があります。水晶体脱臼も珍しくありません。つながる突然の視覚的愁訴に、患者は突然苦しむ近視。震えもこれによく見られます条件。通常、水晶体脱臼は薬と目薬。これはそれ以上の不快感を引き起こしません。腫瘍の場合、さらなる合併症を防ぐために腫瘍を取り除く必要があります。ほとんどの場合、病気の経過は陽性であり、それ以上の合併症は発生しません。影響を受けた人の平均余命も、レンズの脱臼によって影響を受けたり、減少したりすることはありません。

いつ医者に行くべきですか？

水晶体脱臼には医学的評価が必要です。の兆候に気づいた個人緑内障相談するのが最善です眼科医すぐに。複視とベール視力も明確にする必要のある症状です。病気の兆候がすぐに顕著になった場合は、救急医療サービスに連絡するのが最善です。疑わしい場合は、症状のあるクリニックまたは診療所に行ってください。水晶体脱臼は視覚補助でうまく治療することができます。ただし、条件診断が遅すぎると、深刻な視力の問題が発生する可能性があります。そうすると、影響を受けた人が失明するリスクもあります。このため、異所性拍動の最初の兆候は医師が明らかにする必要があります。この状態は、多くの場合、マルファン症候群またはエーラス・ダンロス症候群。遺伝性の骨奇形も引き金となる可能性があり、水晶体脱臼が発生する前に最も明確になります。最良の場合、これは異所性を防ぎます。治療はによって行われます眼科医またはそれぞれの根本的な状態の責任ある専門家。

治療と治療

レンズがわずかにずれただけの外傷性衝撃の場合、目は治癒し、毛様体筋は回復しなければなりません。痛み薬は、障害を許容できるようにするのに役立ちます。目薬それを消毒することによって治癒過程を助けます。他の理由でわずかなシフトがある場合は、メガネ or コンタクトレンズをすでに視力矯正に役立ちます。レンズが著しくずれているか、通常の環境から完全に外れている場合は、手術の助けを借りてレンズを取り外し、新しい人工レンズと交換する必要があります。これらはプラスチック製です。彼らは自然のレンズと同じタスクを実行するため、通常の視力を可能にします。特に緑内障の場合と白内障腫瘍と同様に、手術は視力を回復または改善する唯一の方法であることがよくあります。手術中、レンズにアクセスするために強膜を切開します。その後、レンズが取り外されます。目は洗浄され、その後、治癒がスムーズに進むように薬を服用します。新しいレンズを挿入し、傷口を縫合します。多くの場合、この操作は外来で行うことができます。局所麻酔、患者が同じ日に帰宅できるようにします。そこで彼は休息し、最初の数日間は目を痛めないようにする必要があります。目薬定期的に目に適用する必要があります。 XNUMX〜XNUMX週間後、最終検査が行われます。

展望と予後

水晶体脱臼の予後は良好です。多くの影響を受けた個人では、それ以上の治療は必要ありません。不規則性は非常に小さいので、日常生活に対処する上で深刻な障害はありません。多くの場合、視覚的な矯正が行われるか、薬物治療が開始されます。症状がひどい場合は、手術で異常を矯正することができます。手術がそれ以上の合併症なしに進行する場合、患者はその後回復したとして治療から退院する。視力を記録し、変化があった場合に迅速に対応できるように、コントロール検査は定期的に行う必要があります。一部の患者では、水晶体脱臼の原因は腫瘍です。それらにおいて、予後は腫瘍の病期によって決定されます。悪性腫瘍の発生と病気の進行した段階の場合、転移生物に形成される可能性があります。重症の場合、影響を受けた人の死が差し迫っています。腫瘍の診断と治療が早ければ早いほど、回復の長期的な見通しは良くなりますが、結果として損傷を受けたり、長期的になるリスクがあります。視力障害認証済み。この進展は全体的に予後を悪化させます。生活の質が低下し、日常生活の再構築が必要です。これはできますつながる心理的および感情的な苦痛に。

防止

レンズの脱臼を防ぐために、定期的に予防検査を知覚するのに役立ちます眼科医。そこでは、白内障や緑内障などの病気が時間内に検出されます。障害がある場合は、この訪問もお勧めします。

アフターケア

水晶体脱臼のアフターケアは、その正確な表現が病気の種類と重症度に依存します。原則として、患者に行動のための特定の推奨事項を与え、また彼らの適用期間を指定するのは眼科医です。の成功措置または以前治療いくつかのフォローアップ検査で再度チェックされる場合があります。目の炎症を絶対に避けることが特に重要であり、これはアフターケアだけでなく、再発の可能性に対する予防策でもあります。患者にとって、これは、例えば、適切な着用によって明るい日光から目を保護することを意味しますメガネ、着用を控えるコンタクトレンズを、そして措置医師の勧めがあれば目を湿らせます。フォローアップケアには、皮膚お手入れ。顔用の過酷なクレンザー、特にアルコール、適切ではありません。可能であれば化粧は使用しないでください。シャンプーするとき髪、界面活性剤がランニング目に入る。ソラリウムの常連客は、ブロワーによる目の乾燥を引き起こす可能性があり、過度の光がさらに目を刺激する可能性があるため、十分な保護を備えたキャビンにのみ入る必要があります。

これはあなたが自分でできることです

レンズ脱臼の場合、最も重要な対策は、影響を受けた目の世話をすることです。患者は、できるだけ少ない日光と刺激性物質に目をさらす必要があります。シャンプーやその他のケア製品も、深刻な合併症を避けるために医師と相談してのみ使用する必要があります。ただし、目の周りに不快感が生じた場合は、医師に相談してください。コースがポジティブな場合は、数日間目を閉じたままにしておくだけで十分です。これは、たとえば、特別な眼帯を使用して達成できます。メガネ。レンズがひどくずれている場合は、外科的処置を行う必要があります。手術後、医師が付随する薬剤を最適に調整できるように、患者は異常の日記をつける必要があります治療。手術後でも、影響を受けた眼は最初は免れる必要があります。コンピューターでの運転や作業は、少なくともXNUMX週間は避けてください。さらに、目は点眼薬で治療する必要があります。医師の承認を得て、自然医学からの代替療法が許可されています。 XNUMX週間後、最終検査のために医師の診察を受ける必要があります。