原因、開発および危険因子| 気管支ぜんそく

原因、開発および危険因子

喘息は、気道の繰り返しの突然の狭窄(閉塞)です。 喘息発作は、健康な状態でさまざまな刺激によって引き起こされる可能性があります 結果はありませんが、喘息では気管支の炎症反応が起こります 粘膜 トリガーすることができます。 粘膜は膨潤し、より粘性のある粘液を排出します。

したがって、気管支は粘液性で収縮している。 さらに、小さな気道の筋肉はけいれんのように収縮します。 呼吸 さらに難しい。 肺、ひいては体への酸素供給が低下します。 極端な場合、生命を脅かす 条件 発生する可能性があります。

開発 気管支ぜんそく は多くの要因の影響を受けるプロセスであり、環境要因と遺伝的素因が関係しています。 外因性アレルギー性喘息と非アレルギー性喘息は区別されます。 混合形式が頻繁にあります。

外因性アレルギー性喘息は、 免疫システム。 考えられるアレルゲンは次のとおりです。ハウスダストダニ、カビ、動物の毛と鱗、花粉、およびパン屋用の小麦粉などの職業上のアレルゲン。 非アレルギー性喘息は、さまざまな要因によって引き起こされます。 免疫システム 動員されていない:身体運動、冷たい空気、時には暖かく湿った空気、ストレスと感情(笑い、泣き、不安)。

しかし、ほとんどの場合、両方の形態が一緒に発生します。 気道 たとえば、アレルギー性喘息では、気管支の反応性亢進を引き起こします。これは、煙、香水、冷気などの最小の刺激でも過敏症を引き起こし、粘膜が上記のように反応することを意味します。 他の特別な形態は、運動誘発性喘息(ストレス誘発性喘息)であり、これは通常、 緩和 主にによって引き起こされる身体運動後の段階、および薬物誘発性喘息 鎮痛剤 アセチルサリチル酸を含む– ASS(アスピリン)略して(ほとんどの頭痛錠剤の成分)。 アレルギー性喘息では、免疫反応(体自身の防御反応)の非常に特異的な調節不全が起こります。これは、実際には体に危険をもたらさない物質に対して向けられています。

さらに、ほとんどの喘息患者は増加しています IgE(免疫グロブリンE)のレベル。 IgEはの特別な抗体です 免疫システム それは体のメッセンジャーとして働き、 アレルギー反応。 病気の初めに、体が反応する引き金となるアレルゲンがまだ検出できる場合があります。

しかし、ほとんどの場合、アレルギースペクトルの拡大と呼ばれる、時間の経過とともにますます多くのトリガーアレルゲンが追加されます。 元の刺激はもはや検出できず、誘発するアレルゲンの回避はますます困難になっています。 たとえば、ペットをあきらめるだけでなく、徐々に春の散歩や香水もあきらめなければなりません。

心理的要因も役割を果たします。 一方で、それらは病気の程度に影響を与える可能性があり、他方では、それらは病気に対処する上で重要な役割を果たします。 の患者 気管支ぜんそく 多くの場合、アトピー性の臨床像に数えられる他の病気があります。

アトピーは、さまざまな自然または人工の環境刺激に反応して、あふれんばかりの免疫反応を起こす、遺伝子に基づいた生物の準備です。 その上 気管支ぜんそく、アトピー性疾患には 神経皮膚炎 または「干し草 発熱"、 例えば。 両親がアトピー性疾患を患っている場合、喘息に苦しむ子供のリスクは最大50%高くなります。

喘息の発症におけるストレスの役割は、長い間非常に物議を醸しているトピックでした。 今日では、心理的葛藤という形でのストレスは喘息の原因ではないと一般に信じられています。 それにもかかわらず、ストレスが喘息の発症に追加の強化効果をもたらす可能性があることは確かに真実です。

ただし、身体的(つまり身体的)ストレスと心理的ストレスも区別する必要があります。 明確に定義された喘息の形態は労作性喘息です。つまり、身体運動中、特に冷気での身体的ストレス中に発生します。 急性の精神的ストレスはしばしば増加につながります 呼吸 (過呼吸)、これは長期的には呼吸をより困難にする可能性があります。

ただし、喘息の病気が発症する場合は、他の要因も考慮に入れる必要があります。 しかし、多くの場合、風邪、遺伝学、花粉、その他の環境の影響などのいくつかの要因が組み合わさって、喘息の発症に決定的な役割を果たします。 喘息はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。

これらのXNUMXつは、薬物療法、特に、次のようないわゆるNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)です。 アスピリン®または イブプロフェン。 この形態の喘息は、鎮痛性喘息としても知られています。 このトリガーの背後にある完全なメカニズムはまだ完全には理解されていません。

最も一般的な仮定は、たとえば、 アスピリン or イブプロフェン のシフトを引き起こします 2つの重要なメッセンジャー物質の間。 XNUMXつはプロスタグランジンEXNUMXで、これは気道を拡張し、アスピリンによってわずかにしか生成されません。 もうXNUMXつの物質はロイコトリエンです。ロイコトリエンは気道を収縮させ、アスピリンを長期間服用すると大量に生成されます。

これはシフトします これらのXNUMXつの物質の間でロイコトリエンに向かい、気道の狭窄が増加します。 このため、ロイコトリエン拮抗薬は、ロイコトリエンを正確に阻害するため、治療にも一般的に使用されています。 鎮痛性喘息の形態は、しばしば慢性閉塞性肺疾患が先行します。 COPD.

喘息はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 カビがそれ自身の原因であると考えられるかどうかはまだ最終的に明らかにされていません。 ある種のカビにアレルギーがある場合、これは喘息の発症に寄与する可能性があります。

さらに、研究によると、湿気のある部屋に長期間滞在すると喘息の発症が促進されることが示されています。 したがって、アパートでカビが発見された場合は、常に改修を行う必要があります。 単純な風邪自体は喘息につながることはありません。

むしろ、風邪は喘息の既存の形態の症状を強める可能性があります。 気道 攻撃されます ウイルス。 その結果、肺で炎症過程が増加し、息切れや咳が悪化する可能性があります。 風邪はまた、急性喘息発作を引き起こす可能性があります 息切れと息切れ。 このため、喘息の病気と追加の寒さがある場合は、常に医師に相談する必要があります。