新生児スクリーニング：治療、効果、リスク

新生児スクリーニングは、先天性代謝障害およびホルモン障害を除外し、乳児の異常を早期に検出するための、新生児の一連の定期検査です。新生児スクリーニングは全国的に組織されており、通常、母親と赤ちゃんがまだ病棟にいる間に産科病院で出産直後に開始されます。

新生児スクリーニングとは何ですか？

新生児スクリーニングは、先天性代謝障害およびホルモン障害を除外し、乳児の異常を早期に検出するための、新生児に対する一連の定期検査です。新生児スクリーニングでは、出生後数日またはU2で、先天性代謝障害およびホルモン障害について新生児を検査します。新生児スクリーニングの目的は、これらを早期に発見することです。タイムリーな治療により、重大な結果的損傷や赤ちゃんの困難なさらなる生活を防ぐことができる場合が多いからです。このため、可能であれば、産科病院で新生児スクリーニングを開始します。血生後36時間から72時間の間に赤ちゃんのかかとから。これは生後2日目に相当し、小児科医によるU2とすでに一致している可能性があります。母親が事前に赤ちゃんと一緒に産科病院を離れたり、別の場所で出産したりする場合は、とにかくU12の小児科医を訪問し、この時間枠での新生児スクリーニングと組み合わせる必要があります。従来の新生児スクリーニングに加えて、最大XNUMXの可能な状態をスクリーニングする拡張新生児スクリーニングもあります。これは、聴力検査によって補完することができます。聴力検査では、障害が検出された場合に必要に応じて迅速に介入するために、聴覚器官の機能がチェックされます。スクリーニングされた障害の範囲には以下が含まれます甲状腺機能障害、の機能によって引き起こされるホルモンおよび代謝障害内臓、そしていくつかのまれな障害もありますが、それらを治療できないと、子供の日常生活が大幅に低下することになります。

機能、効果、および目標

新生児スクリーニングは、乳児への影響をできるだけ少なくします。 U2の予約時または個別のスクリーニングのために、主治医は抽選を行います血かかとから、この時点で速く、生まれたばかりの赤ちゃんは引き分けをできるだけ少なく、できるだけ短く感じます。その後、赤ちゃんはすぐに母親に戻ることができ、通常はすぐに落ち着きます。母親が病院や診療所に出産した場合でも、母親と相談して新生児スクリーニングが行われます。彼女が早く家に帰りたい、または他の場所で出産したい場合、彼女は新生児スクリーニングのために自分で小児科医を訪問しなければなりません。新生児スクリーニングは、すべての新生児に対して実施され、赤ちゃんに深刻な結果をもたらす深刻な、時にはまれな病気を早期に除外します。通常、血テスト結果が届き、主治医が話す新生児スクリーニングの結果について赤ちゃんの両親に。ほとんどの新生児スクリーニングは良好な結果で戻ってきますが、スクリーニングの目標は先天性の状態を迅速に検出することです。代謝性疾患は先天性であることが多く、最初の手がかりは出生後すぐに現れます。新生児はまだ非常にデリケートなので、最初の数日間の代謝性疾患は当然大きな負担になります。しかし、何よりも、新生児の代謝性疾患はつながるそれらが扱われなければ、ひどい結果的な損害に。一方、それらが早期に検出および処理されれば、損傷を最小限に抑えるか、完全に排除することができ、ほぼ通常の日常生活の基盤を築くことができます。州によっては、新生児スクリーニングに検査が含まれる場合があります嚢胞性線維症、このように条件また、乳児の日常生活を容易にし、乳児の生活の質を最大化するために、即時の治療が必要です。場合によっては、新生児スクリーニングを上下に動かすことができます。ただし、スクリーニングに最適な期間は生後36〜72時間であるため、さらにスクリーニングが必要になる場合があります。これは、出生時に合併症が追加され、新生児を他の場所で治療する必要がある場合にも当てはまります。

リスク、副作用および危険

新生児スクリーニングには血液サンプルのみが必要です。赤ちゃんはテストを覚えたり感じたりしません痛みその間に。血液サンプルを採取した後に泣く赤ちゃんもいますが、通常は両親がすぐに落ち着かせることができます。血液サンプルを採取した後、母乳育児や抱きしめて落ち着かせるのは非常に効果的です。血液サンプルは小さな針で採取されるため、あざや感染症などの合併症が発生します。穿刺サイトは非常にまれです。現代の衛生措置これらをほぼ完全に除外します。新生児スクリーニングの特別な特徴は、未熟児の場合に発生します。子供が予想より数日または数週間遅れて生まれた場合、または出産予定日について不確実性があった場合、これは無関係であり、新生児スクリーニングの結果は有効であると見なされます。妊娠32週前または直後に生まれたために未熟児と見なされる子供も、出生後にスクリーニングされますが、計算された出産日にスクリーニングを繰り返す必要があります。人生のこの段階では、先天性代謝異常はまだ十分に検出できない可能性があります血球数そして子供が生まれるべき時まで完全に発達しないかもしれません。したがって、出生後数週間以内に、新生児スクリーニングが新たな採血で繰り返されます。