細菌属 Actinobacillus は、プロテオバクテリア部門およびパスツレラ科に属します。 この属は日和見病原体として放線菌症によく関与しているため、放線菌との名前の関係があります。
アクチノバチルスとは何ですか?
Actinobacillus 属の細菌種は細長く、時には楕円形の形状をしています。 彼らは鞭毛を持たず、動かない。 グラム染色は陰性であるため、放線桿菌は脂質層を覆うムレインエンベロープのみを持っています。 細菌 この属の種は通性嫌気性であるため、環境内で非常によく生存できます。 酸素-酸素のない環境に不足します。 放線桿菌は胞子形成者ではなく、分解します。 炭水化物 ガスの生成なし。
発生、分布、および特性
細菌 Actinobacillus 属の細菌は寄生的なライフスタイルに特化しています。 哺乳類、鳥類、爬虫類に寄生することがあります。 詳細な分析 Actinobacillusactinomycetemcomitans は、ヘモフィルス・アフロフィラスおよびヘモフィルス・セグニスとの単系統の同種関係を明らかにした。 上記の種を新しい属 Aggregatibacter (「結合する、団結する」という意味の「aggregare」) に再分類することが議論されています。
病気と病気
病原菌 Actinobacillus 属の細菌は、放線菌症に付随する細菌です。 放線菌症は以下によって引き起こされる混合感染症です。 細菌 放線菌科の。 病原体 Actinobacillus 属の細菌は原因ではありませんが、日和見病原体として混合感染の一部を形成します。 放線菌症はドイツ語で「線状菌」と呼ばれています。これは、感染の焦点が最初は真菌の定着によって説明されていたためです。 確かに、放線菌症には真菌の定着も含まれる可能性がありますが、これが原因とみなされるべきではないため、ドイツ語での「線状菌」という名称は誤解を招きます。 放線菌症は粘膜の病変によって引き起こされます。 正常な細菌叢の常在放線菌は、これらの損傷を通ってより深い組織層に侵入し、ここで化膿性炎症を引き起こします。 さらに肉芽組織や広範囲に分枝した瘻孔が形成されます。 瘻孔 形成は感染症の主な合併症であると考えられています。 病原体 それを通って血流に侵入し、全身感染症を引き起こす可能性があります。 全身感染の時点で、患者の予後は良くありません。 炎症 一見回復した後でも、再発（再燃）の可能性が非常に高くなります。 慢性疾患 タイムリーでも排除できない 抗生物質 治療。 さらに、放線菌を同定するには数日間の培養（約14日）を必要とします。 PCR では、混合感染の原因となる病原体を特定することも困難です。 抗生物質 管理 最終的には次のような結果になる可能性があります 排除 原因となる病原体だけでなく、その他の 病原体 既存の耐性があると放線菌症を引き起こし続ける可能性があります。 この混合感染症の説明された合併症とメカニズムを考慮すると、次のことは驚くべきことではありません。 抗生物質 治療 丸XNUMX年以上続く可能性があります。 頸顔面放線菌症、これは子宮頸部の放線菌症に付けられた名前です。 口, 首、顔の領域が最も一般的です。 より深い層にまで広がる他の形態の放線菌症 皮膚 またはCNSへの侵入についてはあまり一般的には説明されません。 原則として、放線菌症の可能性は体のあらゆる位置に存在します。 したがって、放線菌症は生殖器領域および乳腺でも観察されています。 既存の耐性を含む病原体の正確な診断は、 喀痰。 あるいは、 肺 生検も可能です。 病原体を直接検出するための組織サンプルの収集は有望ではありません。 の分析 喀痰 PCR による検査は、病原体を特定するためのこれまでの最良の解決策です。 抗生物質 治療 最初の XNUMX か月間はアミノペニシリンの静脈内投与を開始できます。 テトラサイクリン またはセファロスポリンも使用できます。 数か月にわたる抗生物質の投与にもかかわらず、症状が再発する慢性感染症の可能性を排除できない 管理。 Actinobacillus 属の細菌は依然として創傷感染症を引き起こすと考えられています。 心内膜炎 そして菌血症。 特に免疫力が低下している人では、致死的な感染経路が発生する可能性があります。 ここでの死亡率は約 30% です。引き起こされる傷の感染はゆっくりとしか広がりませんし、通常は局所的です。 付随症状としてリンパ節炎が観察されることもあります。 急性感染症の治療と治癒が成功した後でも発生する可能性がある二次感染も関与します。 ここ、特に中枢神経系で重度の晩期合併症が発生する可能性があります。 神経系 そしてその内側の裏地は、 ハートを選択します。 細菌 アクチノバチルス・ホミニスとアクチノバチルス属 尿素 人間にとって特別な役割を果たします。 とはいえ、 細菌 でも見つけることができます 気道 健康な人々の発展への関与 副鼻腔炎、気管支肺炎だけでなく 髄膜炎 は今でも物議を醸しています。 Actinobacillusactinomycetemcomitans 正常な口腔内細菌叢にも存在し、以下の原因であると考えられています。 心内膜炎 他の嫌気性微生物と一緒に。 現在まで、アクチノバチルス属の細菌には顕著な耐性はありません。 したがって、 ペニシリン デフォルトで使用されます。 特にベンジルペニシリンは、アクチノバチルス感染症の治療において良好な結果を示します。 グラム陰性桿菌に対するベンジルペニシリン (ペニシリン G) の有効性は異常です。 ただし、アクチノバチルス属の細菌は例外であり、抗生物質療法の成功に役立ちます。 耐性菌の場合は、抗生物質による治療を継続できます。 アンピシリン, テトラサイクリン & セファロスポリン。 原因となる病原体の特定は、現在の感染症を効果的に治療するために特に重要です。 Actinobacillus 種の菌株による感染は常に混合感染となる可能性があるため、部分的に耐性のある細菌が存在するリスクがあります。
