甲状腺癌

最も広い意味での同義語

甲状腺の悪性腫瘍、甲状腺の悪性腫瘍、乳頭状甲状腺癌、濾胞性甲状腺癌、アナブラスト甲状腺癌、髄質甲状腺癌

定義

の悪性腫瘍 甲状腺 症例の95%が甲状腺癌であり、さまざまな形態で発生する可能性があります。 癌腫は、の上皮細胞に由来する腫瘍です。 甲状腺。 他の細胞タイプに由来する腫瘍は非常にまれです(約5%)。 転移 セクションに 甲状腺 他の原発腫瘍(=元の腫瘍)によって広がるもの。 癌腫のXNUMXつの異なる形態が区別され、以下の基準の助けを借りて互いに区別することができます:腫瘍の細胞構造が評価され、腫瘍を形成する傾向 転移 組織および腫瘍の種類に関連する予後。

疫学リソース

甲状腺 まれにしか発生しません。ヨーロッパの3万人の住民のうち100,000人が毎年悪性甲状腺腫瘍に苦しんでいます。 したがって、ヨーロッパでは、甲状腺がんは比較的まれです。 病気のより高い率はで発見されます 中国、ハワイとチェルノブイリ周辺。 甲状腺の悪性腫瘍は、によって引き起こされるXNUMX番目に多い死因です。 .

原因施設

悪性甲状腺腫瘍の発症における重要な要因は、影響を受けた人が電離放射線(例えばX線)にさらされることです。 さらに、遺伝的要素は悪性腫瘍の発症の素因として責任があります。 甲状腺細胞の遺伝物質への損傷は、妨げられない自律的な成長につながり、ホルモン調節サイクルの制御の対象ではなくなります。

甲状腺が肥大しているため、隣接する構造が圧迫され、嚥下障害が発生する可能性があります。 嗄声 声帯制御神経が甲状腺の近くで進路をとるか、または上部の影響のうっ血があるために発生します。 上部影響混雑がある場合、静脈 に戻ることしかできません ハート 圧縮された 限られた範囲で; 血管の圧迫は甲状腺の肥大によって引き起こされます。 喉の痛みと甲状腺上の皮膚の収縮は、甲状腺の悪性プロセスの兆候である可能性があります。

甲状腺の兆候 多様であり、この特定の種類の癌に固有のものではありません。 多くの場合、 リンパ 甲状腺の領域の結節が説明されています。 ただし、これは無害な風邪や インフルエンザ-感染症のように。

さらに、多くの甲状腺がん患者は、甲状腺のサイズの増加を経験します。 甲状腺腫 またはstruma形成。 しかし、症状「甲状腺腫」は、がんの存在を明確に示すものではありません。 甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)または甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)良性の嚢胞形成だけでなく、臓器の顕著な成長にもつながる可能性があります。

しかし、甲状腺がんの最初の兆候は、甲状腺の体積が大幅に増加した後、または皮膚を通して触知できるしこりとして、隣接する臓器の機能制限の形で現れるときに、かなり遅く現れます。 これは、癌が少なくとも1.5〜2cmの特定の直径を持ち、したがって触知可能であるが、まだ見えておらず、症状がない場合にのみ当てはまります。 がんが一定の大きさに達すると、気管や食道を圧迫し、空気や食物の通過を妨げる可能性があります。

その後、患者は通常、息切れと嚥下困難を訴えます。 がんは喉頭の機能を損なうこともあります 神経、声帯活動を担当します。 制限の程度に応じて、片側または両側 声帯麻痺 次のような兆候を引き起こす可能性があります 嗄声、咳または息切れさえ(の場合) 声帯 両側が麻痺している)。

交感神経の中枢神経路の機能障害がある場合 神経系、いわゆるホルネルトリアスでさえ発生する可能性があります。 これらは目の領域のXNUMXつの典型的な兆候です:

  • 瞳孔の狭小化(縮瞳)
  • 眼瞼下垂(眼瞼下垂)と
  • 沈んだ眼球陥凹(眼球陥凹)。

最も一般的なタイプの甲状腺がん、乳頭がんまたは濾胞がんは、主に著しく腫れた子宮頸部に現れます リンパ ノードは通常、 リンパ系 地元で広がり始めます リンパ節 。 甲状腺髄様がん(甲状腺のC細胞から発生するため、C細胞がんとも呼ばれます)は低カルシウム血症(低カルシウム血症)を引き起こします カルシウム レベル)のレベルの上昇による カルシトニン.

甲状腺のC細胞はの生産に責任があります カルシトニンを規制する カルシウム 体内のリン酸塩レベル。 これらの細胞が退化すると、さらに カルシトニン は生産された。 結果として生じる低カルシウム血症の兆候は筋肉です 痙攣 指先やつま先がチクチクする形のしびれ。

下痢 一部の患者によっても説明されています。 一方、未分化甲状腺がんは、より積極的な成長パターンを示し、首の非対称的な腫れ、皮膚の発赤などの症状の早期発症につながります。 嗄声 嚥下困難。 全体として、ほとんどの診断は予防中に発見された偶然の発見です 超音波 皮膚科医による検査。 甲状腺がんは特定の兆候を示さず、発生するすべての症状が明らかになるのは非常に遅いため、ルーチンを行うことをお勧めします 超音波 首と甲状腺の定期的に実行されます。