演奏時間
横隔膜のけいれんは、多くの場合、数秒または数分しか続きません。 しかし、より厄介で苦痛なのは、密接に続く一連の 痙攣、数時間または数日も続く可能性があります。 各発作後–これはにつながる可能性があります 痛み –あります 緩和 フェーズ、したがって症状のない間隔、その後に別の発作フェーズが続く可能性があります。 数時間または数日続く苦情は、正確な原因を見つけるために医師に緊急に提示する必要があります。
診断
疑わしい診断は、主に患者へのインタビュー（病歴）によって行われます。 ただし、確認には画像技術も使用されます。 の明確な証拠を提供することは非常に困難です 横隔膜けいれん けいれんは、診察中には発生しない可能性のある一時的な状態であるためです。
診断は通常、患者の苦しみのレベルに合わせて調整されます。 たとえば、 しゃっくり たまに発生する場合、通常はそれ以上の診断は行われませんが、重症の場合 痛み、長時間のしゃっくり、または他の臓器への影響など 胃 or ハート、さらに調査することをお勧めします。 これには腹部のCTまたはMRTも含まれます。
An 超音波 または 胃鏡検査 裂孔ヘルニアが疑われる場合に実行できます。 いわゆる食道パパニコロウ塗抹検査も横隔膜ヘルニアを明らかにすることができます。 この目的のために、患者はお粥を食べ、同時に嚥下段階で異なるX線を撮影します。 このようにして、膨らみ、陥入、およびヘルニアの開口部を視覚化することができます。
治療
横隔膜けいれんの治療は、引き金となる原因に完全に依存します。 たとえば、を供給する神経の刺激 横隔膜 通常、治療は必要ありません。 これを治療するために、根底にあるストレスを軽減するか、過度に膨らんだものを打ち消すことができます 胃 もっとゆっくり食べることによって。
極端な場合や、他の方法でけいれんを制御できない場合は、XNUMXつのうちのXNUMXつを結紮する必要があります。 神経 供給 横隔膜、すなわち、繰り返し打つ刺激を減らすためにそれを切断する 横隔膜。 XNUMXつの横隔膜のどちらでもない 神経 結紮することができます、そうでなければ 呼吸 もはや不可能です。 引き金となる原因が横隔膜ヘルニアである場合、頻繁な愁訴の場合にはヘルニアの外科的閉鎖を検討する必要があります。
今日、横隔膜の開いた領域は通常、内視鏡で再び縫合されます（鍵穴手術技術）。 ただし、時間の経過とともに、新しいヘルニア開口部が形成されることがあり、これによりさらに手術が必要になる場合があります。 さらに、再発性横隔膜けいれんを回避するために、すべての患者が自分で取ることができるいくつかの対策があります。
たとえば、食事をしながら少しずつ食べて、時間をかける必要があります。 慌ただしい食事は常に横隔膜の過度の刺激につながる可能性があります。 自宅や職場で誰でもできるエクササイズもいくつかあります。 これらは交互の緊張と 緩和 横隔膜をトレーニングし、横隔膜の感度を下げるように設計されたエクササイズ 痙攣.
