慢性骨髄性白血病:症状、原因、治療

慢性骨髄性白血病 白血病 (CML)(同義語:非定型骨髄性白血病;骨髄性白血病の芽球再発; CML [慢性骨髄性白血病]完全寛解中; 慢性骨髄症; 慢性顆粒球性白血病; 完全寛解期の慢性顆粒球性白血病; 慢性骨髄性白血病; 慢性骨髄性白血病; 慢性骨髄性白血病; 単球性Naegeli白血病; ICD-10-GMC92。 1:慢性骨髄性白血病 白血病 [CML]、BCR / ABL陽性; 含む:慢性骨髄性白血病 白血病、フィラデルフィア染色体(Ph1)陽性、 慢性骨髄性白血病、t(9; 22)(q34; q11))は、主に中年に発生する造血系(造血系)の悪性新生物です。

CMLの長腕の乗換えを特徴とするクローン性骨髄増殖性疾患 染色体 9および22、t(9; 22)(q34; q11)さらに、骨髄増殖性腫瘍(MPN)(以前の慢性骨髄増殖性疾患(CMPE))には以下の疾患が含まれます:

  • 本態性血小板血症(ET)–慢性骨髄増殖性疾患(CMPE、CMPN)の慢性的な上昇を特徴とする 血小板 (血小板)。
  • 骨髄線維症(OMF;同義語:骨髄硬化症、PMS)–骨髄増殖性症候群; の進行性疾患を表します 骨髄.
  • 真性多血症(PV、別名 赤血球増加症 または赤血球増加症)–まれな骨髄増殖性疾患で、 過度に増殖する(特に影響を受ける 赤血球 (赤血球)、そしてより少ない程度で 血小板 (血小板)と 白血球 - 白い セル)。

発生率のピーク:病気のピークは55歳から60歳の間です。

発生率(新規症例の頻度)は、年間2:100,000人の人口です。

CMLは、多くの場合、疾患のXNUMXつの段階で進行します。

  • 慢性期–慢性安定期(爆風率は約10%)。
  • 加速フェーズ(加速フェーズ)–慢性フェーズと爆風危機の間の移行(爆風の数は増加しますが、30%未満のままです)。
  • 爆風の危機–未熟な白の危機が発生する病気の段階 血液中の細胞(芽球;前骨髄球); 罹患した個人の30分のXNUMXで発症します(血中の芽球の割合> XNUMX%)。

ドイツのCML研究グループは、爆発の危機を次のように定義しています。

  • 末梢血および/または骨髄中の芽球および前骨髄球の割合が30%以上、または
  • 骨髄中の有核細胞の50%を超える芽球および前骨髄球の割合、または
  • 細胞学的または組織学的に確認された芽球が外部に浸潤している 骨髄, 脾臓または リンパ ノード。 このような浸潤物は、クロロマとも呼ばれます。

10年生存率は40-88%の範囲です。

スウェーデンでは、2013年以降に新たに診断されたCML患者の平均余命は、ほぼ正常な人口の平均余命に達しています。 ドイツの研究でも同じ結論に達しています。今日、CML患者の83%は診断後XNUMX年も生きています。