慢性に似ている 気管支炎、慢性閉塞性気管支炎は慢性です 肺 疾患。 ここでの閉塞とは、気管支が狭くなっていることを意味します。 その結果、主な症状は 咳、息切れ、そして 喀痰.
慢性閉塞性気管支炎とは何ですか？
慢性閉塞性 気管支炎 永続的な（慢性）を指します 肺 気道が狭くなる（閉塞）病気。 肺に含まれる細気管支の直径は、副交感神経 (神経) および交感神経 (神経) 神経系。 副交感神経 神経系 細気管支を収縮させますが、 交感神経系 それらを拡張します。 しかし、調節不全（喫煙、化学蒸気）も発生する可能性があり、気管支の筋肉をより緊張させ、 呼吸 より困難。 最初は「正常な」慢性 気管支炎、その後、急性の息切れの症状を伴う慢性閉塞性気管支炎に増加します。 この病気は伝染性ではありませんが、どんな治療法でも完全に元に戻すことはできません。 呼吸器疾患の後期では、繊毛が破壊され、 粘膜 小さな肺胞が損傷しています。 したがって、肺胞は、呼気と虚脱の間、不安定性が継続的に増加します。 炎症を起こした気管支 粘膜 厚くなり、気道を狭める効果があります。
目的
慢性閉塞性気管支炎のトリガーは定期的に観察できます 喫煙、およびそれほど一般的ではありませんが、ほこり、化学煙、ガスなどの大気汚染物質。 受動的 喫煙 こともできます つながる 肺の深刻な病気に。 また、先天的な弱点として 結合組織 または回復力の低下 気道 慢性閉塞性気管支炎から慢性閉塞性気管支炎への移行を促進します。
症状、苦情、および兆候
この病気では、患者はさまざまな呼吸器症状に苦しんでいます。 その結果、患者の生活の質が著しく低下し、制限され、患者の日常生活にも深刻な制限が生じる。 患者は主に強い病気に苦しんでいます 咳、これも関連付けられています 喀痰を選択します。 咳 特別な理由もなく発生し、何よりも永続的です。 息切れも起こることがあります。 息切れは睡眠中にも起こり、睡眠障害を引き起こします。 同様に、多くの患者は増加に苦しんでいます 血 圧力で死ぬこともあります ハート その過程で攻撃。 この病気が治療されない場合、通常、 肺炎もできます つながる 死ぬまで。 特に喫煙者では、症状が深刻になることがあります。 また、多くの患者は疲れていて疲れているように見え、そのため日常生活に積極的に参加できなくなります。 治療しなければ、罹患者の平均余命も正直に短縮されます。 同様に、病気は つながる 強い心理的訴えに。 その過程で肺の容量が大幅に減少するため、重症の場合、息切れにつながる可能性があります。
診断とコース
慢性閉塞性気管支炎は、主に以下の症状によって現れます。 喀痰、咳、息切れ。 最初は、症状は慢性気管支炎の症状に似ています。 痰（細菌感染の場合は白または緑黄色）を伴う持続的な刺激性の咳があり、最初は下にのみ現れます ストレス、より深刻な病気の場合は安静時も。 これは、急性の息切れによって悪化します。 呼吸器疾患のさらなる経過では、肺の病理学的な過膨張（肺気腫）が発症し、肺に永久的な損傷を引き起こします。 増えた 血 肺の肺気腫を介して圧力が発生します 船、最終的に慢性的に損傷し、弱体化します。 ハート (肺炎、 右 心不全)。 最も一般的な合併症は気管支感染症であり、 肺炎. 診断は、肺機能診断 (肺活量 (肺の空気を保持する最大随意能力) ) とともに、疾患の病歴を取ることから始まります。空気の XNUMX 分の XNUMX は最初の XNUMX 秒で吐き出され、残りは XNUMX ～ XNUMX 秒で吐き出されます。検査を受ける人が肺活量の XNUMX 分の XNUMX 未満しか息を吐き出せない場合、気管支はすでに多かれ少なかれ収縮しています)、 アレルギー診断 そしてさらに 血 実験室でのテスト。 より正確な決定は、全身プレチスモグラフィー (気道が吸入および呼気に対して提供する抵抗の測定) によって行うことができます。呼吸器科医は、他の診断を開発することもあります。
合併症
慢性閉塞性気管支炎は、喫煙者によくあることですが、深刻な合併症を引き起こすことがあります。 まず、気管支炎は一定の分泌物を引き起こします。 これにより、感染のリスクが高まります。 細菌、臨床像を悪化させる可能性があります（悪化）。 場合によっては、肺胞（気嚢）に空気がたまることがあります。 これにより、それらが過剰に膨張し、肺気腫を引き起こす可能性があります。 その結果、肺胞が破裂し、空気が胸膜腔に逃げます。 これにより、 気胸 開発する。 は ハート 肺気腫によっても過負荷になります。 船 圧縮されているため、血流を確保するために心臓はより高い圧力を適用する必要があります。 これは次に発展する可能性があります 心不全 右心（右心不全）の。 さらなる合併症は、特に下肢における浮腫の発生です。 慢性気管支炎と肺気腫の組み合わせは、 COPD (慢性閉塞性肺疾患)。 この場合、平均余命は XNUMX ～ XNUMX 年短くなります。 慢性気管支炎はまた、影響を受けた人が周囲の空気中の毒素にさらされる頻度が高いことを意味します。 これらは気管支に損傷を与える可能性があります。 さらに、発症のリスク 肺 癌 この場合増加します。
いつ医者に行くべきですか？
咳、痰、息切れ、その他の慢性閉塞性気管支炎の兆候がある場合は、常に医師に相談する必要があります。 すでに慢性気管支炎を医学的に明らかにし、治療した方がよいでしょう。 遅くとも典型的な息切れが見られたら、医師の診察を受けることをお勧めします。 発熱、緊張感 胸 また、増加する increasing medical痰も、すぐに治療しなければならない医学的緊急事態です。 急性の緊急事態、つまり息切れや循環虚脱の場合には、救急医療サービスに通報する必要があります。 医師が到着するまで、患者の換気が必要になる場合があります。 慢性閉塞性気管支炎が適切に治療されない場合、次のような合併症 心不全 または肺 癌 発生する可能性があります – 両方とも入院治療を必要とする深刻な状態です。 喫煙者や慢性呼吸器感染症の患者は、特にこの病気にかかりやすくなっています。 これらのリスクグループに属する人は、上記の症状のいずれかが発生した場合は、かかりつけの医師に相談することをお勧めします。 他の連絡先は、肺専門医、内科医、または耳鼻咽喉科の医師です。
治療と治療
最初の最も重要な治療は停止することです 喫煙. もちろん、これは実際の喫煙者にのみ当てはまります。 それ以外の場合、非常に「ほこりの多い」活動 (ほこり、掃除機) は、呼吸マスクを着用した状態でのみ実行する必要があります。 積極的な運動は慢性閉塞性気管支炎の進行を止めることはできますが、予防することはできません。 それは身体的回復力を改善し、したがって患者の生活の質も改善します。 特別なトレーニング セッションでは、患者は処方された薬を適切に管理し、病気と正常に生活する方法を学ぶことができます。 これらは、肺の機能を安定させるためのステップでもあります。 非常に重症の場合、粘液の吸引や人工呼吸が必要になることがあります。 しかし、これはタイムリーな予防によって防ぐことができます。 簡単にする 呼吸、海辺でのキュアの申し込みがおすすめです。
展望と予後
慢性閉塞性気管支炎の予後は、治癒の見込みはありません。 ただし、コースは大きく変動する可能性があります。 ここで、完全な治療の欠如が否定的な経過を助長することは事実です。 さらに、二次性疾患および付随疾患の場合には、迅速な介入が重要です。 平均余命は多かれ少なかれ短縮される可能性があります。 つづく 喫煙 病気によって引き起こされる損傷を強化し、病気の経過を加速します。 罹患者の息切れは、通常、気道がさらに狭くなるため、病気が進行するにつれて悪化することがあります。 したがって、慢性閉塞性気管支炎は休息のきっかけにもなります。 ストレス 一部の患者では。 心臓の右側の部分に過負荷がかかると、その結果、次のような症状が引き起こされる可能性があります。 水 保持、 心不整脈 と拡大した心室。 炎症 気道が狭くなると、気管支の細管や肺胞がどんどん壊死します。 結果は肺気腫です。 症状の悪化は、細菌やウイルスの感染症 (感染症に対する感受性も病気の期間とともに増加します) や、肺への負荷の突然の増加など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 このような悪化は痕跡を残し、永久に悪化させる可能性があります。 健康 条件、慢性閉塞性気管支炎に関連するすべての症状の激化として現れます。 経済的にも心理的にも、この病気は仕事の欠勤、二次性疾患、抑うつ気分につながる可能性があるため、重荷になる可能性があります。
防止
慢性閉塞性気管支炎は、条件が良好な場合にのみ発生します。 そのため、病気をうまく予防することができます。 気管支炎がしばしば存在する場合 幼年時代、控えるべき 喫煙 後年。 また、ほこり、ガス、または蒸気にさらされる作業を選択しないでください。 このような場合は、いかなる場合でもこの種の予防検査および予約に参加する必要があります。 十分な硬化 冷たい シャワーと十分な運動が役立ちます。 集中的に暖房された部屋では、完全な部屋の加湿、できれば無菌の加湿を提供する必要があります。
アフターケア
フォローアップケアと予防は、慢性閉塞性気管支炎に密接に関係しています。 基本的に、目標は気管支をさらに損傷する可能性のあるすべての要因を、完全に、または少なくとも可能な限り最良に排除することです。 この文脈において、喫煙は重要な要素である。 の場合 ニコチン 依存症の場合、患者は専門家の助けを借りて離脱する必要があるかもしれません。 塗料やワニス、および有毒またはその他の有害な蒸気を放出する可能性のあるその他の物質も、可能な限り避ける必要があります。 これは、プライベートだけでなく、プロのコンテキストにも明確に当てはまります。 慢性閉塞性気管支炎を伴うことが多い粘液を容易に咳き出すことができるようにするために、粘液が発生した場合、それは理想的には液化されます。 これは、患者が十分な量の水分を飲むことを確認する必要があることを意味します。 まだ 水 & ハーブティー ここでは特に適しています。 感染は絶対に避けなければなりません。 これにはすべてが含まれます 措置 それを強化する 免疫システム、しかしまた現在急性感染症に苦しんでいる人々との接触を避けます。 多くの場合、慢性閉塞性気管支炎の患者には空気交換が推奨されます。 たとえば、北海とバルト海の塩辛い空気は、多くの場合、最適なアフターケアにとって理想的な環境です。 空気が澄んで花粉の少ない山は、滞在にも適しています。
自分でできること
慢性閉塞性気管支炎の患者は、以下の方法で苦しみを和らげることができます。 措置 彼らは自分自身を実行できます。 これは、特に急性の咳発作や息切れの発症のリスクに当てはまります。 たとえば、喫煙は絶対に避けるべきです。 ほこり、化学蒸気、その他の刺激性粒子の発生源は避けるべきです。 必要に応じて、特定の領域には呼吸用保護具のみを着用する必要があります。 s with痰を伴う咳が陽性と見なされる場合もありますが、乾いた咳は苦痛を伴うだけで非生産的です。 これを軽減し、回避するために、患者は蒸気による吸入に頼ることができます。 呼吸 スルー 鼻 口 閉じると、暖かい空気で気管支も落ち着きます。 喉 ロゼンジ ハーブ療法で 去痰薬, 鎮静剤 または気管支へのわずかな麻痺効果 - どの物質を使用するかは、主治医と明確にする必要があります。 慢性閉塞性気管支炎にもかかわらず、患者は呼吸とパフォーマンスを維持または改善するよう努めるべきです。 より良い呼吸は、例えば、練習することによって達成できます。 リップ-ブロッキング、標的呼吸トレーニング (技術機器も使用)、および肺スポーツ。 ただし、この疾患の二次症状 (心不全、肺疾患) を考慮して、適切なスポーツの種類を医師と明確にする必要があります。 癌など）。 さらに、呼吸と姿勢に関する特別なテクニックは、去痰を非常に容易にします。
