姿勢異常は、胎児が出産を助長しない方法で母親の骨盤に下降し、出産を妨げる位置をとる出産合併症です。 ほとんどの場合、出生は位置異常で完全に停滞します。 赤ちゃんを出産するには、 措置 など 帝王切開 または手術による経膣分娩が可能です。
姿勢異常とは何ですか？
医学の進歩にもかかわらず、出産過程でのさまざまな合併症は、今日でも過小評価されるべきではない有病率で発生しています。 妊娠中の母親の高齢など、いくつかの外的要因がそのような合併症のリスクを高めます。 生理学的に正常な出生過程の障害の別の危険因子は、いわゆる態度異常です。 これらは間違った位置です 胚 母親の骨盤に降りるときを想定しています。 さまざまなタイプの姿勢異常が存在します。 高度な位置に加えて、最も一般的な位置の異常には、頭頂部の調整、低い横方向が含まれます 位置、後頭後部の位置、および肩甲難産。 横位置や斜め位置などの位置異常は、姿勢異常と区別する必要があります。 位置異常は、位置異常とは異なり、分娩者の再配置を指します 胎児 出生直前。 この再配置は通常、出産プロセスに有利な位置位置になります。 高い横 位置と高い横方向の肩の位置は、出産に最も適した位置です。
目的
姿勢異常の原因は、通常、母体の骨盤の異常です。 いつ 骨盤骨 位置が間違っていると、胎児は努力にもかかわらず出産促進の位置に降りることができないことがよくあります。 ただし、位置異常は必ずしも物理的な原因である必要はありません。 場合によっては、心理的要因が明らかな態度の異常とそれに伴う出産の停滞の主な原因である可能性があります。 肉体的原因による真の姿勢異常と、純粋に心理的原因による明白であるが偽りの姿勢異常とを区別することは、陣痛中の適切なアプローチの重要な基準です。 基本的に、助産師と産婦人科医は、胎児が母親の骨盤を自然分娩を可能にする位置に変えない場合にのみ、真の態度の異常について話します。
症状、苦情、および兆候
態度異常の主な症状は、出産過程の停滞です。 赤ちゃんが出産に適した位置に移動しない限り、出産プロセスを進めることはできません。 医師と助産師は、出産過程で個々の症例にどの位置異常が存在するかを判断します。 後頭後頭の位置は、最も一般的な位置異常のXNUMXつです。 この場合、胎児の顔は妊娠中の母親の背中に面していませんが、スターゲイザーと同様に腹部に面しています。 子供の 最初に最大直径の母親の骨盤をスライドする必要があります。 位置異常のすべての場合に出生逮捕が発生するわけではありません。 頭頂部にいる胎児は、比較的頻繁に母体の骨盤を自発的に離れます。 さらに、反対方向の出生逮捕は必ずしも調整異常を示しているわけではありません。
診断
母体の骨盤の異常は、出産前に検出されることがよくあります。 このような異常を診断するには、骨盤画像が最適なモダリティです。 骨盤の異常が出生前に存在することがわかっている場合、出産プロセス中の調整異常のリスクが高いことは明らかです。 この場合、助産師と医師は特に赤ちゃんの位置に細心の注意を払い、胎児が出産に適した位置に移動しているかどうかを注意深く確認します。 ほとんどの場合、すでに発生している位置異常は、触診と触診によって数秒以内に診断できます。 超音波。 位置異常の種類に応じて、さらなる手順が計画されています。
合併症
位置の異常により、通常の出産はできません。 別の方法を使用して、母親の腹部から赤ちゃんを取り除く必要があります。通常は、いわゆる 帝王切開設定異常は比較的よく診断できるので、出生時の特別な合併症はありません。 診断はの助けを借りて行われます 超音波 と関連付けられていません 痛み。 子供の位置と場所に応じて、その後の出産のコースが決定されます。 場合によっては、自然分娩も発生しますが、これは予測できません。 可能 痛み 母親に引き起こされたの助けを借りて扱われます 鎮痛剤。 子供の位置が変わらない場合は、 帝王切開 は発表された。 ほとんどの場合、配達は困難や複雑さなしに進行します。 子供の身体機能は、位置の異常の影響を受けず、平均余命の低下にもつながりません。 ほとんどの場合、母親は出産後に腹部に傷跡が残ります。
いつ医者に診てもらえますか？
現在の正統な医学的見解によれば、出産する女性は常に医師、看護師、助産師のチームと緊密に協力する必要があります。 提供されているすべての出生前検診を利用することをお勧めします。また、医師によって明らかにされた異常や異常を常に持っていることをお勧めします。 予防的 措置 出産の数週間前に適切な時期に準備し、計画する必要があります。 妊娠中の母親が、すべての検査と手配にもかかわらず、何かがおかしいと漠然と感じている場合、彼女はこれに対処する必要があります。 不規則性が発生した場合、または身体に自発的な変化がある場合 条件、医師に通知する必要があります。 陣痛が計画外で早すぎる場合は、すぐに医師と助産師に連絡する必要があります。 の強度に応じて 痛み またはの間隔 収縮、救急車を呼ぶべきかどうかを検討してください。 不快感が異常に増加した場合は、救急医に通知する必要があります。 陣痛がすでに始まっているがその後停滞している場合は、懸念の理由があります。 母と子の両方の生命が出産中に危険にさらされる可能性があるため、子供が独立して正しい出産位置に戻らない場合に取らなければならない措置を医師に明確にする必要があります。 妊娠中の母親は、分類された場合には出産を控えるべきです 高リスク妊娠 タイムリーに医師のケアを求めます。
治療と治療
いくつかの設定の異常では、異常にもかかわらず自発的な出産がまだ考えられるので、しばらく待っています。 これは特に前頭頂部の設定に当てはまります。 他の異常の場合、母親は最初に自分の立場を変えるように勧められます。 たとえば、子供の頭の横方向の深い位置の場合、母親の位置の変化は自然分娩をもたらす可能性があります。 必要に応じて、妊娠中の母親は、 鎮痛剤。 さらに、 緩和 場合によっては自然分娩をサポートすることができます。 位置の変化も 緩和 自然分娩を許可する場合、子供は外科的に分娩する必要があります。 この手順が合理的であると思われる場合は、帝王切開よりも吸盤の使用が推奨されます。 同じことが鉗子にも当てはまります。鉗子は、産科医や医師が胎児を助けとなる位置に置くために使用する場合があります。 位置異常後の経膣分娩も考えられます。 帝王切開による分娩は絶対的な緊急時に行われ、通常、他のすべての手段が失敗した場合にのみ行われます。 監視 胎児のバイタルサインの変化は、位置異常の治療において重要です。 正確な手段によってのみ モニタリング 産科医と産婦人科医は、侵襲的な出産手順の適切な時期を決定することができます。
展望と予後
態度の異常は 条件 出産時であり、遺伝的欠陥や病原体に基づく病気ではありません。 異常は出産過程でのみ発生する可能性があり、陣痛を停止させます。 このような場合、別の出産プロセスを使用する必要があります。 したがって、設定の異常は 条件 それはXNUMX人の妊婦にのみ影響を及ぼし、母と子の両方の生存を確保するための行動を必要とします。 胎児 子宮、妊婦の骨盤狭窄、または出産過程での初期合併症では、帝王切開による分娩が開始されます。 これは日常的な外科的処置であり、ほとんどの場合、それ以上の合併症を起こすことなく進行します。 診断は、出生予定日の前に行われます。 超音波 審査。 良いと 創部のケア 女性のための十分な休息と同様に、帝王切開後の短時間で回復が起こります。 医療と介入がなければ、母と子の両方に深刻な合併症が発生します。 供給不足 酸素 胎児 母子の状態により自然分娩ができないためです。 これは、胎児を窒息死させる恐れがあります。 その結果、妊娠中の母親も致命的な危険にさらされています。
防止
骨盤の異常は、異常を設定する最も一般的な原因です。 骨盤の異常は先天性である可能性があり、したがって予防することはできません。 ただし、姿勢の誤りが原因で発生する可能性があるような、後天性の骨盤異常も存在します。 このようにして後天性骨盤異常を防ぐために、 姿勢学校。 骨盤の位置異常を防ぐことで、出産時の姿勢異常のリスクも軽減されます。 しかし、妊婦に骨盤異常がなくても、姿勢異常を安全に排除することはできません。
ファローアップ
挿入異常の場合、 措置 通常、フォローアップケアが可能または必要です。 この合併症は常に医師が直ちに治療する必要があります。そうしないと、最悪の場合、子供の死亡や母親の死亡が発生する可能性があります。 設定の異常が早期に検出されるほど、通常、この苦情はさらに進行します。 治療は常に可能であるとは限りません。 アフターケア自体は、主に母親の帝王切開後の創傷の治療に焦点を当てています。 いずれにせよ、この手順の後、母親は休息してリラックスする必要があります。 いずれにせよ、安静を守るべきであり、ストレスや身体活動も可能な限り避けるべきです。 多くの場合、母親自身の家族や両親の支援も必要です。 母と子の愛情と集中治療は、態度異常のさらなる経過に常にプラスの効果をもたらします。 原則として、この病気にはそれ以上のアフターケアの手段は必要ありません。 ただし、傷が治った後は定期的な検査が役立つ場合があります。 態度の異常がうまく治療された場合、平均余命は減少しません。
自分でできること
出産する母親は、起こりうる合併症に関するタイムリーで包括的な情報と、出産前に出産するためのさまざまなオプションを入手する必要があります。 適切な方法の選択は個々の状況に依存し、常に産科医と相談して行う必要があります。 妊娠中の母親が出産プロセスについてよく知っているほど、出産中に発生する可能性のある計画外の進展に対応する準備が整います。 呼吸 技術は十分に実践されるべきであり、条件は邪魔されない出産プロセスのために作成されるべきです。 それは役に立ちます 話す 経験豊富な人々に、そして早い段階で生じた質問をして、彼らに答えてもらうために。 出産プロセスの開発中は、産科チームと緊密に協力し、彼らの指示に従うことが重要です。 妊娠中の母親は、慌てて体の変化についてフィードバックするべきではありません。 痛みや不規則性の可能性があるにもかかわらず、母親は落ち着きを保っていれば、自分自身と胎児を助けます。 影響を受ける人の精神は、合併症ができるだけ起こらないように、出生の数ヶ月前に安定している必要があります。 これについて疑問がある場合は、サポートを求めて、適切な時期に支援を求めることが役立ちます。 これにより、母子両方の出産時のストレスや緊張が緩和されます。
