の励起伝導系 ハート グリコーゲンが豊富な特殊な心筋細胞で構成されています。 それらは、興奮生成システムによって生成された収縮信号に焦点を合わせ、それらを特定のリズムで心房および心室の筋肉に送信し、収縮期（心室の拍動段階）の整然としたシーケンスを作成し、 拡張期 (緩和 継続的に提供する心室のフェーズ） 血 循環.
心臓の刺激伝導系とは何ですか？
刺激伝導系は、特殊な心筋細胞を介して純粋に電気的に機能します。 神経したがって、システムは特殊な神経伝達物質を必要としません。 心臓の興奮伝導システムは、特殊な心筋細胞で構成されており、興奮伝導システムの一部自体が特定の状況でのバックアッププロセスで興奮剤として機能するため、興奮生成システムと密接に関連しています。 システム全体、つまり励起形成と励起伝導は、半自律的です。 原則として自律的ですが、交感神経系や副交感神経系の影響も受けやすいため、 ハート ビートレートと 血 圧力。 半自律的な励起生成および伝導システムは、外部の影響によって間接的に制御できます。 同時に、これは、交感神経系および副交感神経系を介して、特定の神経毒によってシステムが影響を受け、妨害される可能性があることを意味します。 の励起伝導系 ハート で始まる 洞結節 ペースメーカー セクションに 右心房 上司のすぐ下 大静脈。 によって生成される電気インパルス 洞結節 刺激伝導系によって両方の心房の筋肉に分配され、同時に収縮します。 次に、インパルスはXNUMX番目のペーシングシステム[[房室結節]]（AVノード）のベースで 右心房 心房と心室の間の中隔にあるヒス束に約150ミリ秒の遅延で配信されました。 その後、ヒス束は左心室と右心室のXNUMX本の脚、タワラ脚に分かれます。 脚はさらにその端でプルキンエ繊維に分岐し、プルキンエ繊維は収縮インパルスを心室筋の筋細胞に直接伝達し、心室を同時に収縮させます。 刺激伝導系は、特殊な心筋細胞を介して純粋に電気的に機能します。 神経したがって、システムは特殊な神経伝達物質を必要としません。
機能と目的
心臓興奮伝導系のXNUMXつの最も重要な機能とタスクのXNUMXつは、最初に心房の筋細胞に、次に心室の筋肉に電気インパルスを整然と伝達することです。 通常、電気インパルスはによって生成されます 洞結節 セクションに 左心房。 励起伝導系と相互作用して、 AVノード ヒス束では、洞調律としても知られる通常の心拍が作成されます。 洞房結節が次のように失敗した場合 ペースメーカー または、通常のパターンから大きく逸脱するインパルスを生成する場合、伝導系のセルは原則としてそれ自体で電気ビートインパルスを生成できますが、これらは通常秩序がなく、 つながる 特に心房において、心臓の非常に無秩序な鼓動シーケンスに。 ザ・ AVノード 二次として通常の保護機能を引き受けることができます ペースメーカー。 その基本的な順序付けられた周波数は、毎分40〜50回の励起です。 洞房結節のインパルスが房室結節の基本周波数を下回ると、房室結節が自動的に引き継ぎます。 房室結節がバックアップとしても失敗した場合、興奮伝導系の一部であるヒス束は、毎分20〜30拍の速度で心室筋の三次ペースメーカーとして介入します。 このプロセスは、心室置換リズムとしても知られています。 励起生成および伝導システムは、継続的な維持を可能にします 血 体の血管系の流れと、さまざまな筋肉の作動やさまざまな交感神経の緊張によって生じる変化する要求への迅速な適応 ストレス 進化によって開発された半自律システムの利点は、心拍のシーケンスが摂取された食物や毒素によって容易に影響を受けることができず、交感神経叢と副交感神経叢を介して間接的にのみ影響を受けることです。
病気と病気
洞房結節によって生成された電気インパルスの心房筋への伝達は、インパルスが房室結節によって再吸収され、ヒス束に遅れて送達される前に、特殊な心筋細胞を介して広範囲にわたって発生します。 収縮インパルスの伝導の乱れは頻繁に発生します。 それらはによって明示されます 期外収縮、不整脈、心拍数の増減、および心拍リズムの変化による。 症状は無害なものから重度ですぐに生命を脅かすものまでさまざまです。 比較的頻繁に、心房内のビートインパルスの伝達に問題が発生します。 次に、興奮は無秩序に実行されるか、心房を横切って円形パターンで移動し、無秩序に急速な筋肉で反応します 収縮。 350〜600Hzのビート周波数がこれで発生する可能性があります 心房細動、ただし、これらは房室結節によってフィルタリングされ、通常は100〜160の周波数でのみ「通過」し、心室筋に伝達されます。 これは心房の喪失をもたらします 収縮、心拍出量の15〜20％の減少に顕著に関連しており、 つながる 心室の筋肉の段階的な過負荷に。 また、かなり頻繁に、 心不整脈 –通常は一時的–いわゆる 副鼻腔ブロック （洞房ブロック）。 これは、心房の筋肉への元の洞インパルスの伝達の遅延または中断によって引き起こされます。 したがって、房室結節に到達する前でも伝導の問題です。 洞房ブロックにはさまざまな原因が考えられ、電解質組成または電解質の乱れによって引き起こされることもあります。 濃度。 心房のすべてのタイプの伝導障害は、用語の下にグループ化されます 洞不全症候群。 伝導系のあまり一般的ではない疾患は、心房と心室の間の無秩序な循環興奮を指すウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群です。 これは、房室結節を迂回して、心房と心室の間の少なくともXNUMXつの追加の伝導経路によって引き起こされます。 房室結節がバイパスされるため、心室からの電気インパルスも心房に戻る可能性があります。
