心筋の炎症–血中値

概要

の場合の値 ハート 筋肉の炎症 医師に体内のプロセスを評価する機会を与えます。 NS ハート 内臓は直接見ることはできませんが、間接的にしか見ることができません。 条件。 ただし、特定の検査パラメータの組み合わせにより、体内のどの病気が根本的な原因であるかについての指標または非常に強力な手がかりが得られます。 に基づいて明確な診断を保証することはできません 値だけですが、血液値を他の検査方法と組み合わせることで、正しい診断の確率をますます高めることができます。

血球数が正常な場合、心筋に炎症を起こす可能性はありますか?

A ハート 筋肉の炎症 通常の値にもかかわらず、可能性は非常に低いですが、間違いなく可能です。 ここでは、よくあることですが、ほとんどどこにでも適用できる医学の原則が適用されます。存在しないものは何もありません。 すでに説明したように、 値は特定の時間遅延でのみ発生しますが、一部は比較的短い時間枠内の病理学的濃度でのみ測定できます。

どの血液値が心筋の炎症を示していますか?

用語からすでにわかるように 心筋の炎症、信頼できる診断を行うためには、炎症と体内の影響を受けた臓器、つまり心臓の両方を反映する血液値が必要です。 現在診断に利用できる最も心臓特有の血液値は トロポニン I.このタンパク質は通常、血液中にほとんど存在しないため、患者の血液中の発生が増えると、常に解明が必要になります。

しかしながら、 トロポニン 心筋細胞が損傷してから3〜6時間後まで血液中に検出されないため、心臓病が疑われる場合は、少なくともXNUMX時間の間隔で常にXNUMX回採血します。 炎症を検出するためのXNUMXつの最も印象的な値は、白血球数とC反応性タンパク質(略してCRP)の値です。 白血球数はすべての小さなものの一部です 血球数 そして、増加した場合、炎症の非常に強い兆候を提供します。

一方、CRPの決定は、小規模なものの一部ではありません。 血球数、しかし、非常に意味のある値と見なされており、そのレベルによって、炎症または感染の原因について結論を導き出すことができます。 しかし、何が原因である可能性があるかについて、白血球数に基づいて推定できるようにするために 心筋の炎症、白血球のさまざまな成分を決定する必要があります。 血液検査 も必要です。 トロポニンは筋細胞からの別のタンパク質であり、それによってアイソフォームが トロポニン IとトロポニンTは心筋に特有です。

心筋細胞の損傷からXNUMX〜XNUMX時間後、血中のトロポニンの増加が検出されますが、最大濃度に達するのは約XNUMX日後です。 トロポニンIおよびTは、心筋損傷の最も特異的なマーカーであると考えられており、濃度の経過を推定できるようにするために、心臓の問題の経過中に数回決定されます。 さらに、トロポニン濃度のレベルは、患者の疾患の予後と相関しています。

C反応性タンパク質(CRP)は、体によって合成され、 肝臓。 炎症の間、CRPレベルは約6時間後に増加することが科学的に確立されています。 しかし、炎症と生産の増加との正確な関係はまだ明らかにされていません。

ただし、ほとんどすべての炎症はCRPの増加を伴うため、この値は非常に信頼できますが、炎症の局在に関する情報を提供することはできません。 細菌感染症では、CRPの増加はウイルス感染症よりもはるかに高くなります。 通常の値は1mg / dL未満です。

クレアチン キナーゼは、すべての体の筋肉に存在し、これらの筋細胞が損傷すると血流に放出されるタンパク質です。 XNUMXつの異なる形式 クレアチン キナーゼは今日知られており、その中の心筋特異的CK-MBは個別に決定することができます。 ただし、 クレアチン キナーゼは血中でも測定でき、主に筋肉組織への損傷の指標と見なされます。

どの組織が影響を受けているかは、クレアチンキナーゼのさまざまな形態を正確に決定することによってのみ決定できます。 クレアチンキナーゼ MB(CK- MB)は、クレアチンキナーゼのサブグループです。 相対的に言えば、CK-MBの割合は心筋で最も高いため、心筋組織が損傷した場合にのみ血中に放出され、検出可能な増加が得られます。したがって、この値は比較的心臓に固有であり、次のように含まれます。心筋損傷の診断の標準。

乳酸塩 デヒドロゲナーゼは、ほとんどすべての体細胞に見られる酵素であり、糖からのエネルギー生成プロセスで役割を果たします。 LDH値の上昇は、体内の細胞死の増加を表しています。 ただし、酵素を使用して細胞死のポイントを特定することはできません。

の通常の範囲 乳酸 デヒドロゲナーゼは、260リットルあたり500からXNUMX単位、つまり血漿XNUMXリットルあたりの単位です。 グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼは、特定の体細胞、すなわち 肝臓 細胞だけでなく、心臓や骨格筋細胞にも。 したがって、GOT値またはASAT値(ASATはGOTと同義語として使用されます)の増加は、特定の指標ではありません。 心筋の炎症、しかし、さらに心臓特有の血液値を調べるための指標となる可能性があります。

いわゆる 白血球 通常、すべてのタイプの炎症で上昇します。 炎症の原因に応じて、さまざまな白血球の割合が上昇します。 細菌によって誘発された心臓 筋肉の炎症 (心筋炎)顆粒球の増加を引き起こし、 ウイルス リンパ球の増加を引き起こします。 の通常の範囲 白血球 mm4000またはμlあたり10,000〜3です。