Bingテストは、特定の音叉テストを使用して、聴力が低下したときに片側の音伝導または音の知覚障害が存在するかどうかを検出する、いくつかのよく知られた主観的な聴力テスト手順のXNUMXつです。 Bingテストでは、外部の場合の骨音と空中音の聴覚の違いを使用します 聴覚管 交互に閉じてから再び開きます。
Bingテストとは何ですか？
すべての音叉テストと同様に、Bingテストは比較的簡単に実行できます。 一方的な場合 難聴 が疑われる場合は、Bingテストを使用して、導電性または感音性の問題があるかどうかを特定できます。 Bingテストは通常、Rydel and Seiffer音叉を使用して実行されます。音叉は、音叉の聴力検査と神経学的振動検査用に特別に設計されています。 すべての音叉テストと同様に、Bingテストは比較的簡単に実行できます。 一方的な場合 難聴 が疑われる場合は、Bingテストを使用して、導電性または感音性の問題があるかどうかを特定できます。 音叉を叩き、耳介（乳様突起）の後ろの側頭骨と外部の骨突起にフォークの足をしっかりと固定します。 聴覚管 で交互に閉じたり開いたりします 指。 短時間閉じた状態と開いた状態の間で聴覚に変化がない場合 聴覚管、導電性障害が存在します。 外耳道を閉じたときに音叉の音がかなり大きく聞こえる場合は、関係する耳に音知覚障害が存在します。 通常の聴覚の人は全体的に高いところで同じ質的効果を経験するので ボリューム レベルでは、誤解を避けるために、Bingテストの前に、たとえばサウンドオージオグラムを使用して聴覚能力をテストする必要があります。 Bingテストは、もともとフェイクビングとして知られていました。 振動する音叉の足を中央に置くと 頭蓋骨 片側性音伝導障害のある患者の場合、患者は障害のある耳でより大きな音を聞きます。 通常の聴力の耳がさらに閉じられている場合 指、音は「健康な」耳の反対側に移動しません。「健康な」耳の外耳道は指で閉じられていますが、患者は依然として音伝導障害のある耳で大きな音を聞きます。
機能、効果、目標
聴覚障害をチェックするとき、それは聴覚がどれだけ減少するかだけでなく、その後のターゲットの観点からも問題です 治療 または聴覚の技術サポートでは、伝音難聴と感音難聴の区別が非常に重要です。 音の伝導障害は、外耳と耳小骨を含む聴覚器官の「機械的」部分の伝達チェーンのリンクが存在する場合に存在します。 中耳、展示 機能障害。 聴覚プロセスの「電気的」部分で、機械的音波の内耳での電気的神経インパルスへの変換、CNSへの信号の送信、およびさらなる処理が含まれる場合、音知覚障害が存在します。 CNSの信号のうち、コンポーネントのXNUMXつに機能障害があります。 主に 頭蓋骨 骨は骨または構造伝達音と呼ばれます。 空気や外耳道を伝わる音のように、 鼓膜 と振動する耳小骨。 ただし、この場合、振動エネルギーの一部は、 鼓膜、ラウドネスの全体的な減衰をもたらします。 外耳道が閉じている場合、音の一部が 鼓膜 外耳道に反射して鼓膜に戻ります（この場合は 指）。 患者または被験者は、構造物から伝わる音によって伝達される音をはるかに大きく聞くようになりました。 Bingテストは、この現象を利用します。 閉塞 効果。 Bingテストは片側性の患者に使用されます 難聴 そして、音の伝導または音の知覚障害が存在するかどうかについての明確さを提供します。 聴力損失のある耳介の後ろで、打たれたチューニングフォークの足が側頭骨の骨突起（マストイド突起）にしっかりと保持され、外耳道が指で数回閉じられ、再び開かれます。患者は、外耳道の閉塞相と非閉塞相の間で音の大きさに違いを感じず、音の知覚障害があります。 音の知覚障害にはいくつかの原因が考えられます。内耳の蝸牛の感覚細胞に障害があり、機械的に到達した音が電気神経インパルス、または伝達線である聴覚神経に適切に変換されないためです（内耳神経）、障害がある、または信号を適切に処理できない 脳 対応する聴覚的印象に。
リスク、副作用、および危険
聴覚をテストするためのすべての既知の音叉手順（Bingテストを含む）は、非侵襲的かつ完全に化学物質を含まずに実行されます。 薬物。 さらに、Bingテストは何も引き起こしません 痛み 副作用がありません。 既知のリスクや危険はありません。 主観性のためにかなり定性的であるBingテストの結果は、定量的に比較可能な値を持つ客観的な手順によって補足することができます。 これらは鼓膜のインピーダンス測定です。 最も重要な手順は、外耳道を閉じてテストトーンを外耳道に放出するティンパノメトリーです。 次に、鼓膜の反射が、外耳道内のさまざまなピッチ、強度、およびさまざまな圧力で、わずかな過圧からわずかな過圧まで測定されます。 このようにして、体音と空中音の異なる値も定量的に評価することができます。 主観的なBingテスト、および他の音叉テストは、音の伝導または音の知覚障害の存在に関する重要な定性的情報を提供できるが、定量化可能なパラメータを使用したさらに客観的な診断手順が推奨されていることは、まだ述べられていません。陽性所見の場合。
