治療
原因に応じて組み合わせることができる治療法の選択肢は一般的にXNUMX種類あります。 まず、保守的な治療を使用することができます。 原因に応じて、 抗生物質 （感染症の場合）、 グルココルチコイド または消炎薬（抗炎症薬）が投与されます。
痛み, 鎮痛剤 アセチルサリチル酸など（ アスピリン®）も使用されます。 XNUMX番目のオプションは 穿刺 心膜。 この手順では、液体はから排出されます 心膜 下 超音波 中空針を使用して制御します。
これは通常、より大きな浸出液の場合、または初期の圧迫の疑いがある場合に実行されます。 ハート。 外科的処置は、主に「汚染された」浸出液の場合に実行されます。 血 外傷による体液の蓄積または 細菌 浸出液に感染しています。 ドレナージは外科的に挿入されます。 ドレナージインサートは、再発性滲出液（いわゆる慢性再発性滲出液）の治療オプションでもあります。
心膜の穿刺
心嚢穿刺は、中の体液を吸引するために使用されます 心膜。 急性心嚢液貯留の場合、これは緊急時に直ちに実行されます。 一方では、 ハート 一方で、心嚢液（心膜液）は、考えられる病原体、炎症細胞または腫瘍細胞、したがって、 心嚢液 推測することができます。
心嚢穿刺は、下の医師によって実行されます モニタリング ハート 機能、循環および呼吸。 全身麻酔 通常は必要ありませんが 鎮静剤 or 睡眠薬 投与され、 穿刺 サイトは局所的に麻酔されています。 針は通常、胸骨の下に挿入されます（胸骨）および下で実行されます 超音波 ガイダンス。 より大きな浸出液の場合、ドレナージを同じ手順内に配置して、心膜水を恒久的に外部に排出することができます。原則として、手順は十分に許容されますが、合併症には、 穿刺 サイト、 心不整脈 または周囲の組織への損傷。
エコーとECG
In 心エコー検査 （非公式には「心臓エコー」とも呼ばれます）、心臓と 血 フローは超音波で表示されます（=によって 超音波）。 心電図と一緒に、 心エコー検査 心臓の最も重要な検査のXNUMXつです。 この検査の大きな利点は、手術なしで、つまり「非侵襲的」に実施できることです。
心エコー検査 心の、 心嚢液 迅速に、そしてほとんどの場合、確実に検出できます。 さらに、心エコー検査を使用して浸出液の程度を評価することができるため、さらなる測定値をより適切に評価することができます。 心エコー検査はまた、どのくらいを示すことができます 血 心臓が体内に送り込まれ、心臓の壁が適切に動いているかどうか。
狭くなった心房は 心膜タンポナーデ。 ECGは、すべての心筋線維の電圧の合計を記録するため、 心臓の機能 筋。 これがによって制限されている場合 心嚢液、これは心電図によって検出することができます。
非侵襲的方法には、 X線 画像。 心嚢液貯留の場合、心臓のシルエットが拡大し、心臓はいわゆる「ボックビューテル」の形をしています。
