診断| Scapholunar dissociationSLD

診断

最初の対策は、 手首。 SLDを確実に診断できるかどうかを判断するには、特定のテスト(ワトソンのシフトテスト)が必要です。 さらなる対策として、 X線 手首 XNUMXつの平面で実行されます。

三度 肩甲月解離SLD 間の延長距離によって診断することができます 舟状骨 そして月の骨(> 2mm)。 診断を確認するために、反対側をX線撮影して、先天性変異を除外することもできます。 XNUMX度およびXNUMX度の損傷は、MRI(磁気共鳴画像法)によってのみ検出できます。

治療

肩甲骨解離の治療には、保存的および外科的処置が利用可能です。 軽傷の場合は、保存療法が使用されます。 それは再配置を含みます 骨格 解剖学的位置にあり、その後6週間固定されます 石膏 または 手首 包帯。

この間、SL靭帯は再付着し、安定して治癒するはずです。 鎮痛剤 必要に応じて、この時間中に追加で服用することができます。 外科的治療には、低侵襲手術と開放手術が利用できます。

関節鏡検査 の小さな断片を削除するために使用することができます 軟骨 と靭帯を引き起こす 手首の痛み。 損傷後の最初の数週間以内に、SL靭帯を縫合する試みを行うことができます。 次に、靭帯プラスチック、靭帯移植、または他の手順を実行して、解剖学的状態を回復することができます。

ただし、これらの操作は低い成功率しか約束しません。 初級または上級の最後の治療法 軟骨 手根骨の摩耗が硬くなっています。 これにより関節の可動性がわずかに制限されますが、手首は痛みがなく安定しています。

癒しの時間

保存療法と外科療法の両方が治癒するのに数週間かかります。保存療法では、手首を固定し、約6週間固定する必要があります。 石膏 ギプスまたは包帯。 SLバンドの外科的縫合または他の付随する損傷の治療後も6週間の猶予期間があります。 この期間が過ぎても、手首への負荷はゆっくりと再び増加するだけです。 完全な可動性は、受動的および能動的な運動運動によってのみゆっくりと達成することができます。 原則として、手首は約12週間後に完全な安定性と可動性に達します。