尾骨の炎症の診断
の診断 骨膜炎 多くの場合、 指 スルー 直腸。 もし 指 慎重に挿入され、下側は 尾骨 腸の壁を通して触診することができますが、これは非常に敏感です 痛み if 骨膜 尾骨 炎症の原因が不明な場合は、 X線、CTまたは 骨盤のMRI 炎症だけでなく、以前の骨折や、腰椎の腫瘍や椎間板ヘルニアなどの他の原因の兆候を示すことができます。 の診断 尾骨 f 通常、に基づいてすでに作成されています 身体検査 触診または触診に対する極端な過敏症などの炎症の目に見える外部徴候による 痛み、腫れや赤みだけでなく、炎症の典型的な兆候。
治療
の治療 尾骨の炎症 簡単ではありません。 特に後 骨折 尾骨は、たとえば腕の骨のように副子固定できないため、治療は困難です。 の場合 骨折 適切に治癒しない、これは慢性に関連する永続的な炎症につながる可能性があります 痛み.
したがって、この炎症を可能な限り最小限に抑えるために、尾骨を保護することが重要です。 骨折。 つまり、少し座って、自転車に乗らず、可能であれば枕を横に寝てください。 場合 尾骨の炎症 すでに存在しているので、抗炎症軟膏が最初に治療法として使用されます。
これが役に立たない場合は、 鎮痛剤 経口投与することもできます（ 口）またはそれが特に痛みを伴う領域に注射されます。 さらに、理学療法による治療が推奨されるか、患者はさらなる治療手段として整骨医に相談する必要があります。 鍼治療 の治療のための別の可能性でもあります 尾骨の炎症.
ここでは、針を挿入することで特定の神経終末が刺激されます。 これにより、痛みを和らげる物質（内在性カンナビノイドなど）の放出が増加します。 これらは治癒を促進し、とりわけ無痛（鎮痛）を促進することができます。
反射ゾーン マッサージ 治療法と見なすこともできます。 これは、筋肉が 骨盤底 とても緊張しています。 このけいれんは、ストレスの増加や精神的外傷（性的暴行など）によって引き起こされる可能性があります。
反射ゾーン マッサージ 筋肉を緩め、それにより緩和するのを助けることができます 骨膜 尾骨の、こうして炎症を防ぎます。 けいれんが心理的な原因である場合、心理学者による追加の治療が不可欠です。 さらに、例えば尾骨の場合、レーザー治療を行うことができます。 f 存在する。
尾骨の炎症に対するさらなる治療オプションは、ホメオパシー療法の投与です。 特に オトギリソウ & スタフィサグリア 適切な治療法です。 尾骨以来 f （sinus pilonidalis）が原因で発生します 内方発育毛、との治療 鎮痛剤 ここでは十分ではありません。
ここで、 内方発育毛 周囲の組織の炎症がさらに悪化するのを防ぐために、最初に外科的に取り除く必要があります。 ザ・ 髪 組織によって異物として認識され、周囲の組織はそれに応じて痛みを伴う炎症に反応します。 の外科的除去後 髪、肛門領域の毛髪の永久的な除去は、20％を超える再発率が他の方法で非常にありそうなので、適切な治療法です。
除去はレーザーで行うことができます。 手術後または特別な個人衛生も非常に重要です 髪 除去。 尾骨の骨折（med：骨折）後など、骨の皮膚の炎症または損傷による尾骨の炎症は、外科的に治療することはできません。
ただし、 尾骨瘻、いわゆる毛巣洞または毛巣洞、手術はしばしば瘻を永久に取り除く唯一の可能性です。 いくつかの外科的処置を使用して、 尾骨瘻。 ほとんどの場合、Karydakis手術、またはピットピッキングとも呼ばれるBascom手術などの従来の全手術が使用されます。
伝統的なカリダキス手術では、患者は彼の上に横たわっています 胃 下 全身麻酔 そして瘻のすべての部分は外科的に取り除かれます。 影響を受けた組織を切除することによるこのタイプの完全な除去は、医学用語では切除（ex = out、caesare = cut）とも呼ばれます。 より小さな瘻の場合にのみ、手術は下で行うことができます 局所麻酔.
管系や嚢胞の一部を残さないために、嚢胞の切開後にメチレンブルー染料を使用して、すべての部分を染色し、手術野に見せることがよくあります。 再発（=再発）のリスクを減らすために、尾骨までの組織全体が深く除去され、殿溝に「穴」が現れることも珍しくありません。組織の除去は、単純な縫合は不可能であり、また高いリスクを伴います 創傷治癒 障害と別の再発 尾骨瘻。 したがって、これらの場合の傷は開いたままで、縫合されません。
この開放手術では、創傷は特別な包帯材料または創傷スポンジで覆われ、数ヶ月にわたって深部から治癒します。 次に、創傷は、しばしばいわゆる陰圧閉鎖療法（NPWT）の一部として、創傷スポンジまたは他の材料で気密に覆われ、小さな吸引ポンプがドレナージシステムに接続されます（ドレナージは、創傷液を外側）。 別の方法、いわゆるピットピッキング、Boscomによる方法は、現時点では必要最小限の切開での手順であり、常に外来で行うことができます。 局所麻酔.
ピットピッキングでは、腹臥位でも瘻管を小さな切開で切り出し、側面に約XNUMXcmの切開を行い、そこから創傷分泌物を排出します。 ピットピッキング手順全体は数分しかかかりません。 尾骨の炎症を防ぐのに役立つ家庭薬はごくわずかです。
最も重要なことは、尾骨に不必要な負担をかけないことです。 これは、より多くの散歩を意味し、その間に 骨盤底 筋肉はよりリラックスすることができ、尾骨は追加の圧力や引っ張りにさらされません。 自転車に乗らないことは炎症を促進するだけなので重要です！
座るときは、シートクッションやシートリングが役立ちます。 これは、必要に応じてゴムまたはフォームで作ることができます。 多くの患者は熱処理によって助けられることができます、例えば、あなたは薬局でいわゆるシッティングバスを見つけることができます。
熱は筋肉をリラックスさせ、尾骨が休憩できるようにします。 多くの場合、冷湿布またはいわゆるクォークラップも家庭薬として使用されます。 後者はクォークで満たされた布であり、夜または夕方に数時間尾骨に置くことができます。
これは、痛みを和らげ、患者がリラックスするのに役立つはずです。 Retterspitz®で包むことも安心を提供することができます。 また、枕を使って横向きで寝ることもできます。 これはまた尾骨を和らげます。 しかし、尾骨の炎症に対する最も重要な家庭薬は休息です！
