小児期の骨髄炎
急性造血性 骨髄炎 特に3歳から15歳までの子供によく見られる病気です。 骨髄炎 乳児期または 幼年時代 通常、長い地域で発生します 骨格 大腿 （大腿骨幹端）。 病気は下に広がります 骨膜 （骨膜下）そしてに広がることができます 骨髄 または隣接する関節への血管接続を介して。
それは急性症状につながります 発熱, 寒気、厳しいローカル 痛み、腫れ、発赤、過熱、姿勢の緩和。 の病原体として 骨髄炎 in 幼年時代、いわゆるグラム陽性病原菌（例： 黄色ブドウ球菌、グループA 連鎖球菌）がフォアグラウンドにあります。 病気の標的病原体感受性抗生物質療法もこれらの病原体に基づいています。
原則として、造血性骨髄炎は 痛み 四肢、発赤、腫れ、そして一般的に貧しい人々 条件。 乳児または小児で骨髄炎が疑われる場合は、画像診断によって骨髄炎疾患を診断または除外する必要があります（X線, 超音波、磁気共鳴画像法）臨床検査後。 造血性内因性骨髄炎は一般的な感染症の後に発生するため、一般的に、一般的な感染症には注意が必要です。
乳児期の内因性造血性骨髄炎の発症の典型的な例は、 へその緒。例えば、骨髄炎の検査中に上記の症状が発生した場合、骨が急激に炎症を起こしていると考えられます。 病気はまたで検出することができます 血。 体内の炎症に典型的なのは、白の濃度の増加です 血 細胞（=白血球;白血球増加症）、および有意に増加した血液沈降速度（= BSG）。
慢性骨髄炎の場合、両方の値が中程度の増加しか示さないため、この骨髄炎の診断は急性型の場合にのみ重要です。 急性骨髄炎の場合、病原体は診断手順中に次の方法で検出することもできます。 血 文化または 穿刺 炎症を起こした骨の。 これはまた、抗生物質治療の過程で取られるべき治療措置についての重要な情報を提供します。
抗生物質が効果的であるためには、病原体特異的でなければなりません。 骨髄炎は通常、病気の進行した段階でのみ目に見えるようになります。 骨の変化は通常、病気の発症後XNUMX〜XNUMX週間でのみ見られます。
ただし、その後、目に見える変化があります（cf. X線）石灰化（=骨化）の形で、より明るい斑点および/または骨膜の骨からの剥離が明らかになります。 骨髄炎が慢性の場合、 血管 閉塞 骨への血流の減少につながる可能性があり、それは骨梗塞にさえつながる可能性があります。
骨梗塞の結果、特定の骨の部分が死に、感染した領域に残存体（=隔離）として残ります。 これは、の明るい色の境界線として認識できます。 X線 死んだ骨組織は通常、新しい骨組織の形成によって答えられるので、診断。 したがって、明るい色の境界線は 結合組織.
さらに、骨髄炎は超音波検査によって診断することができます（= 超音波 検査）。 プラス面としては、例えば、膿瘍の形成によって引き起こされる骨膜の骨からの剥離が、X線画像よりも早く見られることに言及する必要があります。 骨髄炎のさらなる診断手段として、いわゆる骨格 シンチグラフィー に使える。 この診断方法では、非常に弱い放射性製剤（=放射性医薬品）を使用して炎症過程を検出します。 –>トピック骨髄炎治療に進む
