対人関係療法:治療、効果、リスク

対人関係 心理療法 短期的です 治療 主に急性の治療のための最大20セッションの うつ病。 治療はXNUMXつのセクションに分かれており、 うつ病。 セッション中、焦点は患者にあります 学習 実用的、感情的、そしてコミュニケーション的な方法で特定の現在の困難に対処すること。

対人関係療法とは何ですか?

対人関係 心理療法 (IPT)は短期的です 治療 主に急性の治療に使用されます うつ病。 患者にとっての短期的で実際的な利益に焦点を当てた治療アプローチは、1930年代に彼が仮定した米国の心理療法士ハリースタックサリバンの対人理論に基づいています。 同様に、IPTは英国の心理療法士ジョンボウルビーからの洞察を取り入れました。彼の1940年以降の愛着理論は、現在の愛着と人間関係が初期よりも行動に重要な影響を与えるという認識に基づいていました。 幼年時代 経験。 IPTは1960年代に米国によって実質的に開発されました 精神科医 ジェラルド・クラーマンと彼の妻、マーナ・ワイスマン。 著者らは、で新しい治療法を作成するつもりはありませんでした 心理療法しかし、うつ病の治療における薬物治療との比較の可能性を生み出すために、それまで一般的であった作業方法の要約でした。 しかし、その後、IPTが急性うつ病の治療に特に効果的であることが判明しました。 現在の形態へのさらなる発展 治療 その後、1970年代と1980年代に連続して行われました。 急性うつ病は常に対人関係で発症するという仮定に基づいて、治療作業は患者への実際的な支援に焦点を合わせています。 コミュニケーション分析、感情の更新、ロールプレイングなどの対人関係のテクニックが使用されます。 IPTは、実際の治療の成功に触発されて、青年期の治療やカップルのカウンセリングのためにさらに開発され、それに応じて変更されました。 一部の診療所では、対人関係療法がさらに入院治療法に発展し、集団療法としても使用されています。

機能、効果、および目標

IPTの主な適用分野は、成人の急性うつ病の短期治療です。 典型的なアプリケーションには、 産後うつ病, 過食症、および双極性障害。患者は、急速ではあるが予測できない連続で多幸感とうつ病を交互に繰り返します。 IPTは常に、うつ病を多因子性疾患と考えており、その個々の引き金を治療で考慮する必要があります。 治療は、初期、中間、終了の12つのフェーズに分けられ、20回以上、それぞれ50分の最大XNUMX回のセッションに拡張されます。 XNUMX〜XNUMX回のセッションで構成される初期段階では、詳細な既往歴が取られ、患者に治療方法が通知されます。 初期段階には、患者と一緒に治療目標の定義も含まれます。 具体的な目標は治療契約に定められ、指定されており、患者の抑うつ期間はすでに対人関係に置かれています。 中間段階は実際の作業段階であり、うつ病やその他の心理的問題の引き金となると考えられる社会的条件への適応が患者と一緒に「訓練」されます。 患者は現在の対人関係の葛藤に対処する方法を学び、新しい絆と関係が確立されます。 患者の感情と社会的分類は常に考慮の焦点です。 XNUMX回から最大XNUMX回のセッションで構成される終了フェーズでは、これまでに学んだ社会的葛藤の引き金となる対処方法と患者自身の役割を要約した後、将来の見通しを立てます。 セラピストの勧めにより、特定の適応症が存在する場合、IPTは薬物治療を伴うことがあります。 治療的アプローチは、過去の心理的トラウマの可能性に対処することよりも、今ここに対処することにあります。これは、治療が現在の社会環境における現在の葛藤を非常に直接的に参照することを意味します。 実際の実装では、ソリューション指向の会話とロールプレイングの手法を使用して、患者が現在のソーシャルネットワーク内の個人的な対立を特定して解決できるようにします。 エビデンスに基づくIPTの中心的な焦点は、常に、患者の個人的な性格の文脈における既存および新規の社会的関係の発展と確立であり続けます。 特徴的なのは、患者さんが積極的に参加することを奨励されていることです。 たとえば、学んだことを統合するために「宿題」が与えられ、治療の一環として特定のトピックに個別に取り組むように依頼することができます。 対人関係療法の方法と作業技術は、ドイツやヨーロッパ、アジア、アフリカ、オーストラリアの他の多くの国で科学的に認められています。 健康 保険会社は通常、発生した費用を負担します。 IPTの作業方法の研究は、一部の大学病院で精神医学と心理療法の専門家になるためのさらなるトレーニングと専門分野に含まれています。

リスク、副作用、および危険

心理療法は基本的に、治療の目標が達成されず、治療が成功しないというリスクを伴います。 また、さまざまな理由により、治療された症状がさらに悪化するリスクがあります。 たとえば、予期しない合併症が発生したり、セラピストが深刻な治療ミスを犯したり、その他の理由で病気の身体的経過が悪化したりする場合があります。 対人関係療法では、そのようなリスクが最小限に抑えられます。これは、セラピストに治療の進行状況に関する絶え間ないフィードバックを提供するロールプレイングや実践的なエクササイズが含まれるためです。