気管支喘息:それとも何か他のもの? 鑑別診断

先天性奇形、奇形、および染色体異常(Q00-Q99)。

  • 肺の先天性奇形、詳細不明。

呼吸器系(J00-J99)

  • 運動誘発性気管支収縮(BIB;気管支収縮); 子供によく見られる; 症状には、呼吸困難(息切れ)、 きつさ、口笛 呼吸 (「喘鳴」)、または運動中または運動後の咳(運動から15分以内に発症し、1時間以内に解消する); すべての子供たちの1分のXNUMX以上が、XNUMX秒の容量の著しい減少を示しています(FEVXNUMX;英語:強制呼気 音量 1秒で; 強制的な10秒のボリューム= XNUMX番目の空気)身体運動(スポーツなど)後、XNUMX%以上。
  • 気管支拡張症(同義語:気管支拡張症)–先天性または後天性の可能性がある、気管支(中型気道)の永続的に存在する不可逆的な嚢状または円筒状の拡張。 症状:「一口喀痰」を伴う慢性咳嗽(大量のXNUMX層痰:泡、粘液、膿)、倦怠感、体重減少、およびパフォーマンス能力の低下
  • 細気管支炎 – 細気管支と呼ばれる気管支樹の小さな枝の炎症。
  • 慢性的 気管支炎 (WHOの定義による)–慢性的な持続性 .
  • 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)–主に喫煙した高齢者に影響を及ぼします。 COPD 慢性閉塞性肺疾患の混合画像です 気管支炎 (気管支の粘膜の炎症)および肺気腫(肺の空気含有量の異常な増加); 「症状–苦情」の「差別化」を参照してください。 気管支ぜんそく & 慢性閉塞性肺疾患"
  • 好酸球性気管支炎(好酸球性肺浸潤とも呼ばれる)–肺および通常は血流にも好酸球(白血球の一種)の存在が増加する肺疾患のグループ
  • 喉頭蓋炎 (の炎症 喉頭蓋).
  • 肺線維症 – のリモデリングに関連する慢性疾患のグループ スケルトン (間質 肺疾患).
  • 肺炎 (肺炎)–気管支肺炎(炎症が限局性の形で気管支の周囲に影響を与える肺炎の経過形態)。
  • 気胸 –胸膜腔(胸膜腔と胸膜腔の間の空間)の空気による肺の虚脱 リブ & 泣きました、生理学的に陰圧がある場合)。
  • 感染後(「感染後に発生する」)気管支過敏性( )、一時的。
  • 緊張 気胸 –臓器の変位の増加に伴う肺の崩壊 、そのことができます つながる 心血管停止に。
  • 声帯 機能不全(英語 声帯 機能不全、VCD)– VCDの主な症状:呼吸困難を誘発する喉頭閉塞(通常、頸部または上部気管領域で経験される喉頭狭窄)の突然の発症、通常は吸気中(吸入)、これは つながる さまざまな強度の呼吸困難、吸気 喘鳴 (呼吸音が鳴る 吸入)、気管支過敏症(気管支が急激に収縮する気道過敏症)なし、正常 関数; 原因:逆説的な断続的な声門閉鎖; 特に若い女性に。

内分泌、栄養、および代謝障害(E00-E90)。

  • アルファ-1-アンチトリプシン欠乏症 (AATD;α1-アンチトリプシン欠乏症;同義語:ローレル-エリクソン症候群、プロテアーゼ阻害剤欠乏症、AAT欠乏症)–多型(複数の発生)のために生成されるα-1-アンチトリプシンが少なすぎる常染色体劣性遺伝を伴う比較的一般的な遺伝性疾患 遺伝子 バリアント)。 プロテアーゼ阻害剤の欠乏は、エラスチンの阻害を引き起こすエラスターゼの阻害の欠如によって明らかになります。 肺胞 劣化する。 その結果、慢性閉塞性肺疾患 気管支炎 肺気腫を伴う(COPD、完全に元に戻せない進行性気道閉塞)が発生します。 の中に 肝臓、プロテアーゼ阻害剤の欠如は慢性につながる 肝炎 (肝臓 炎症)肝硬変への移行(肝臓組織の顕著なリモデリングを伴う肝臓への不可逆的損傷)。 ホモ接合型α-1アンチトリプシン欠乏症の有病率(疾患頻度)は、ヨーロッパの人口で0.01〜0.02パーセントと推定されています。
  • 嚢胞性線維症 (ZF)–常染色体劣性遺伝を伴う遺伝性疾患で、飼いならされるさまざまな臓器での分泌物の産生を特徴とします。

心臓血管系 (I00-I99)。

  • 心臓喘息(閉塞を伴う肺うっ血)–心不全(心不全)による息切れを引き起こす疾患。 症状:湿ったラ音、泡状の痰(喀痰)を伴う肺水腫(肺組織または肺胞内の体液の蓄積)
  • ハート 失敗(心不全)。
  • 肺塞栓症–血栓による肺血管の閉塞。 病歴(病歴)では、必要に応じて、深部静脈血栓症(TBVT); 症状:通常、呼気(「呼気時」)の喘鳴はありません。 しばしば熱注:肺塞栓症の臨床像は子供では非特異的です!

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 百日咳(百日咳)
  • 結核(消費)

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

  • 胃食道逆流症 (同義語:GERD、胃食道逆流症;胃食道逆流症(GERD);胃食道逆流症(逆流症);胃食道逆流症; 逆流性食道炎; 逆流症; 逆流性食道炎; 消化性食道炎)–酸性胃液およびその他の胃内容物の病理学的逆流(逆流)によって引き起こされる食道の炎症性疾患(食道炎)。

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

  • 多発性血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症 (EGPA)、以前はチャーグ-ストラウス症候群(CSS)–中小規模の肉芽腫性(大まかに:「顆粒形成」)炎症 影響を受けた組織が好酸球顆粒球(炎症細胞)によって浸潤(「ウォークスルー」)されます。 [重度の気管支喘息および血中好酸球増加症では、EPGAについて考えてください!]

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • サルコイドーシス (肉芽腫性炎症)。
  • 気管の腫瘍(気管)
  • 喉頭の腫瘍(larynx)
  • 気管支癌(肺)などの肺の腫瘍 ).

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

  • 過換気 症候群–の障害 呼吸   換気 肺の割合は、主に紛争の状況で発生する必要以上に増加しました。

外傷、中毒、その他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • 異物吸引 (吸入 異物の); 症状:吸気 喘鳴 (呼吸 吸入中の音(インスピレーション); 特に小児の場合)–注:小児の気道から異物を除去する場合は、常に学際的なアプローチが必要です。

さらに

  • 中枢気道狭窄症(腫瘍、気管軟化症、異物)。