子宮脱 の脱出です 子宮。 これが発生すると、 子宮 産道をすり抜けます。
子宮脱とは何ですか？
子宮脱 （子宮脱）は、子宮脱（descensus uteri）の最悪の形態として分類されます。 これにより、 子宮 （子宮）産道を突き抜ける。 これにより、膣が膨らみ、体外に漏れます。 この理由は、保持靭帯の道を譲ることです。 女性の子宮は筋肉の器官を表しています。 骨盤内の靭帯と筋肉によって所定の位置に保持されます。 これらの靭帯と筋肉が弱くなって伸びると、子宮の固定を確実にすることができなくなります。 これの結果は脱出です。 これは、子宮が通常の位置から下降またはスリップしたときに見られます。 子宮脱 部分的または完全に発生します。 完全脱出症では、子宮が滑ってその一部が膣の外に見えるようになります。
目的
子宮脱は、子宮脱を引き起こすのと同じ理由で引き起こされます。 これは先天性または後天性の弱点です 結合組織 出産中。 特定の 危険因子 子宮脱が発生するリスクをさらに高めます。 加齢は危険因子が高いと考えられており、体内のエストロゲンレベルの低下につながります。 エストロゲンはの強い筋肉にとって重要です 骨盤底。 また、複数の膣出産をした女性の子宮脱のリスクも高くなります。 したがって、骨盤組織と筋肉は、出産プロセスによって悪影響を受ける可能性があります。 脱出のリスクは特に後に顕著です 更年期障害。 さらに、圧力を生み出す活動 骨盤底 筋肉は子宮脱に好ましい影響を及ぼします。 その他 危険因子 慢性的な出産過程での怪我と見なされます 便秘、持続性の咳、および 肥満 （であること 太り過ぎ).
症状、苦情、および兆候
子宮脱の症状は、その程度によって異なります。 脱出症が少ない場合は、症状がまったくないこともあります。 一方、脱出症が中等度または重度の場合、膣からの出血、大量の分泌物、 便秘、繰り返し 炎症 尿の 膀胱 または、骨盤領域に引っ張り感覚が発生する可能性があります。 さらに、影響を受けた女性は、まるでボールの上に座っているように感じます。 さらに、彼らは性交中に困難を抱えています。 それは珍しいことではありません 子宮頸部 膣から突き出る。 まれに、完全脱出の脅威もあります。 この場合、子宮全体が子宮から突き出ています。 入り口 膣に、そして膣は逆になります。 そのような症状が発生した場合、影響を受けた人はできるだけ早く医師に連絡する必要があります。
病気の診断と経過
子宮の下降または子宮脱の疑いがある場合は、担当の産婦人科医が最初に患者の子宮脱を確認します。 病歴 （既往歴）。 脱出症の疑いが患者の発言によって立証されることは珍しいことではありません。 インタビューに続いて、産婦人科医は 婦人科検査、とりわけ、彼は膣鏡を膣に挿入します。 この器具の助けを借りて、彼は子宮と産道をチェックします。 原則として、検査は患者が横になっている間に行われます。 必要に応じて、患者は手術中にも立ち上がる必要があります。 子宮脱の重症度を判断するために、患者は腸の排出時と同様に圧力運動を行います。 さらなる検査が必要かどうかは、所見の重症度によって異なります。 これには超音波検査が含まれる場合があります（超音波 腎臓の検査）。 除外するために使用されます 尿閉。 子宮脱の治療は必ずしも必要ではありません。 ただし、重症の場合、子宮脱は悪影響を与える可能性があります 膀胱 と腸の機能。 同様に、性的機能の崩壊が可能です。
合併症
ほとんどの場合、子宮脱の合併症と症状は、病気の正確な症状に大きく依存します。 このため、一般的な予測は通常不可能です。 この場合、影響を受けた人は重度の膣からの出血に苦しんでいます。 痛み.便秘 または、さまざまな炎症や感染症も発生する可能性があり、日常生活に非常に悪い影響を及ぼします。 とりわけ、尿 膀胱 損傷する可能性があるため、患者も苦しむ 痛み 排尿時。 子宮脱はまた、不快感や不快感を引き起こす可能性があります 痛み 性交中。 これは、パートナーとの関係に悪影響を及ぼし、 つながる 合併症に。 病気が早期に診断されるほど、病気の陽性経過の可能性が高くなります。 治療は通常、さらなる合併症とは関連していません。 症状は薬の助けを借りて軽減することができ、 骨盤底 トレーニング。 場合によっては、子宮は手術によって切除されます。 この除去もできるので つながる 心理的な不快感に対して、多くの影響を受けた個人とそのパートナーは心理的な治療に依存しています。
いつ医者に診てもらえますか？
女性または性的に成熟した少女が女性の生殖器に問題を経験する限り、医師が必要です。 下腹部に不快感がある場合、性行為中に干渉がある場合、または膣に緊張感がある場合は、不規則性を調査する必要があります。 性交中の性的無関心または不快感は、 健康 障害。 説明できる付随する状況がない場合は、診断を確定するために医師の診察を受ける必要があります。 月経周期の不一致、下腹部の異物感、突然の不快感は、医師が明らかにする必要があります。 子宮脱は、生殖器領域の予期しない異常を特徴としています。 不快感は、移動中、着替え中、またはトイレに行くときに大きな脱出を起こすことなく気付くことができます。 自然治癒は期待できないため、医師の診察を受ける必要があります。 突然の出血、異常な膣分泌物、または子宮領域の感覚障害は、調査する必要がある他の兆候です。 患者はしばしば、月経周期のタイミングに対応しない下腹部の引っ張り感覚を訴えます。 原因を明らかにし、治療計画を立てるには医師が必要です。 膣の出口の組織を指で感じることができる場合は、アクションが必要です。 合併症を避けるために、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
治療と治療
子宮脱の治療は、保存的手段と外科的手段の両方で利用できます。 保守的 措置 エストロゲン補充を含む 治療、体重を減らすことによって骨盤構造への圧力を和らげ、骨盤底の特別なトレーニング。 これには、たとえば、膣の筋肉を強化するように設計されたケーゲル体操が含まれます。 別の治療オプションは、ペッサリーを膣に挿入することです。 これにより、臓器がさらに下降するのを防ぎます。 立方体の殻またはリング状の器具は、シリコーンまたは柔らかいゴムでできています。 しかし、それらは膣にツボを引き起こす可能性があるため、最近ではあまり使用されていません。 また、定期的に交換する必要があります。 重度の子宮脱がある場合、または次のような顕著な付随症状がある場合 尿失禁、通常、外科的介入が必要です。 これは、生殖器と骨盤底の保持装置を復元するのに役立ちます。 外科医は臓器を引き締め、元の位置に戻します。 どの外科的処置が使用されるかは、脱出の程度と患者の年齢によって異なります。 また、子供たちに役割を果たしてもらいたいという願いもあります。 場合によっては、子宮全摘出術の一環として行われる子宮の完全な除去が適切な場合があります。 手順は腹部または膣のいずれかを介して行われます。 それでも患者が子供を産みたい場合、医師は手術を勧めません。 したがって、出産はしばしば手術の結果を再び無効にします。
防止
子宮脱を防ぐために、健康的な体重を維持することをお勧めします。 さらに、骨盤底筋を強化するために定期的なケーゲル体操を行う必要があります。
アフターケア
子宮脱を外科的に治療する場合は、フォローアップケアが重要です。 通常、患者さんはXNUMX〜XNUMX日間入院する必要がありますが、入院期間は一般的な状態によっても異なります。 健康。 排尿に支障がなく、その他の問題がなければ、患者は退院し、自宅で回復し続けることができます。 ただし、手術後の身体部位の単純な治癒には、手術後の最初のXNUMX週間は一貫した休息が必要です。 手術後も痛みが続く場合は、通常、軽度の鎮痛薬で治療します。 アフターケアには、腰をかがめたり、重い物を持ち上げたり、長時間立ったりしないことも含まれます。 同じことが激しい買い物にも当てはまります。 したがって、親戚や友人からの適切な助けを受け入れることをお勧めします。 手術後の最初のXNUMX週間は、スポーツ活動も避ける必要があります。 ただし、消化を刺激する定期的な散歩は便利です。 A ダイエット 消化を促進するものもお勧めです。 これは、トイレに行くときの強い圧力を打ち消すことができます。 ある場合には、 排便 適切な薬を服用することにより、規制を刺激する必要があります。 手術後、患者は約XNUMX週間性交してはいけません。 しかし、手術からXNUMX日後、彼女は再び軽いスポーツ活動を始めることができます。 これらには体操または ヨガ.
自分でできること
子宮脱の兆候に気づいた場合は、医師に相談する必要があります。 子宮脱は必ずしも救急疾患ではありませんが、医学的に評価する必要があります。 症状が問題を引き起こす場合は、医師の診察が必要です。 付随する医療診断と 治療, 骨盤底トレーニング 良い考えです。 エクササイズボールなどを使った定期的なトレーニング エイズ 骨盤底を強化し、子宮がさらに滑らないようにします。 子宮がすでに下降している場合、これはトレーニングによって元に戻すことはできません。 しかしながら、 骨盤底トレーニング 次のような二次的な問題を防ぎます 失禁。 子宮脱と診断された女性は、しばしば自分の体に魅力がなく不快に感じます。 ターゲット 骨盤底トレーニング 自尊心を向上させるのに役立ちます。 これに伴い、影響を受けた他の女性との会話が助けになります。 それはさらに重要です 話す 問題についてあなたのパートナーに。 産婦人科医は、代替オプションに関する情報を提供できます。 たとえば、膣や子宮を支え、それ以上の下降を防ぐ、いわゆるペッサリーを挿入することが可能です。 最後に、身体の変化を出産の自然な一部として受け入れ、年をとることが重要です。
