回旋腱板:構造、機能および病気

  回転カフ 肩の筋肉群を指します。 の機動性と安定性にとって非常に重要です。 肩関節.

回旋腱板とは何ですか?

  回転カフ 筋腱キャップとしても知られています。 これは、合計XNUMXつの筋肉を含む肩の重要な筋肉グループを指します。 それはに由来します 肩甲骨 (肩甲骨)。 靭帯coracohumeraleと一緒に、 筋肉の一部が丈夫な腱のキャップを形成します。 これは上腕骨を囲んでいます 袖口のように、腕を持ち上げたり回転させたりする役割を果たします。 筋腱キャップの損傷など、珍しいことではありません。 回転カフ 破裂、発生する。

解剖学と構造

回旋腱板はXNUMXつの筋肉で構成されています。 これらは棘上筋です(上部 肩甲骨 筋肉)、棘下筋(下肩甲骨筋肉)、肩甲下筋(下肩甲骨筋肉)、およびテレスマイナー筋肉(小さな丸い筋肉)。 棘上筋は、肩甲骨(棘上肩甲骨窩)の後面の上部に付着し、肩甲骨の下を走ります。 肩峰 より大きな結節に向かって(外側上腕骨 )。 筋肉は横方向のアームリフターとして機能します。これは、腕が体に寄りかかっている運動の初期段階で特に当てはまります。 程度は低いですが、棘上筋は外腕の回転に関与しています。 すべての回旋腱板の筋肉の中で、怪我のリスクが最も高くなります。 棘下筋の起源は、後肩甲骨表面の下部(棘下肩甲骨窩)にあります。 この筋肉はまた、上腕骨のより大きな結節に走ります 。 同時に、その位置は上肩甲骨の筋肉の少し後ろにあります。 の最強の外部回転子です 上腕骨。 肩甲下筋は、肩甲骨の前側(肩甲下筋窩)のマイナス結節(上腕骨頭の前側)から始まります。 筋肉が緊張すると、 上腕骨 内側に向きを変え、体に向かって引っ張られます。 このプロセスでは、肩甲下筋が最も強力な上腕骨内回転子を形成します。 小円筋の挿入は、肩甲骨(margolateralis scapula)の外側の端にあります。 そのコースはまた、より大きな結節につながります。 筋肉は弱い上腕骨外部回転子として分類されます。 また、上腕を体の方向に引っ張ることにも関わっています。 小円筋は、回旋腱板の筋肉の中で最も怪我が少ないという特徴があります。 棘上筋は肩甲骨上神経によって神経支配されています。 腕神経叢.

機能とタスク

回旋腱板の最も重要な機能は、上腕の外旋と内旋です。 したがって、筋腱キャップは、全体的な腕の可動性に重要な役割を果たします。 他の筋肉と一緒に、回旋腱板は肩に広範囲の動きを提供します。 さらに、個々の回旋腱板の筋肉は、 肩関節 肩を締めて 関節包。 にマイナーな骨のガイダンスしかないので 肩関節 靭帯弛緩装置は弱く現れ、回旋腱板と三角筋が肩の固定を引き継ぎます。 一緒に、彼らは頭のサポートを提供します 上腕骨 関節窩に。 ただし、XNUMXつの欠点は、これにより回旋腱板に高い応力がかかり、怪我をした場合に悪影響が生じることです。 たとえば、回旋腱板が裂けると、上腕骨頭を正確にガイドできなくなり、上腕骨が上方向に上昇します。 影響を受けた人は、腕を適切に持ち上げることができなくなります。

病気

回旋腱板に高いストレスがかかるため、体のこの部分の怪我や病気は珍しいことではありません。 特に、下の棘上筋は 肩峰 多くの場合影響を受けます。 たとえば、肩の屋根のきつさは、すでに先天性であるか、摩耗により時間の経過とともに発生します。 つながる 〜へ インピンジメント症候群 (タイトネス症候群)。 この場合、 棘上筋腱 以下 肩峰 繰り返しつままれます。 その結果、痛みを伴う 炎症 腱と滑液包の発生します。 回旋腱板の最も一般的な障害のXNUMXつは、腱板断裂です(腱板断裂)涙はXNUMXつ以上で発生する可能性があります 回旋腱板の筋肉の。 しかし、ほとんどの場合、怪我は 棘上筋腱。 30歳以上の男性は特に破裂の影響を受けます。 の一般的な原因 腱板断裂 include インピンジメント症候群、肩の転倒、変性などの怪我。 頭上で数年間働くことや、頭上でのスポーツでは、摩耗が好まれます。 これらには主にハンドボール、バスケットボール、ゴルフ、 テニス。 A 腱板断裂 さまざまな症状で目立つようになります。 破裂の原因に応じて、突然発生するか、長期間にわたって発生します。 ほとんどの場合、 痛み 患者の位置と負荷に依存します。 影響を受けた人々も苦しむことは珍しいことではありません 痛み 負傷者の側に横たわっている夜。 さらに、肩関節の機能が完全に失われるだけでなく、多かれ少なかれ顕著な機能喪失のリスクがあります。 回旋腱板に慢性的な損傷がある場合は、 カルシウム に預けられます 棘上筋腱。 ただし、このプロセスは他の回旋腱板の筋肉でも発生する可能性があります。 医学では、これは石灰化した肩または 腱炎 石灰海綿綱。 ザ・ 治療 回旋腱板の機能障害は、損傷の種類と程度によって異なります。 それは理学療法から 措置 影響を受けた主要な外科的処置に 縫合されています。