手根管症候群の定義
用語 "手根管症候群」は、 正中神経 （正中神経）の領域で 手首 収縮します。 手根管は手根の間にある狭い空間です 骨格 そしてそれらの上の手根靭帯（横靭帯;屈筋支帯）。 The 腱 さまざまな筋肉の 正中神経 この狭いトンネルを通り抜けます。
の典型的な症状 手根管症候群 この神経の機能によって説明されます。 特に、親指の感度、人差し指 指 中指はこの神経によって媒介されます。 さらに、影響を受ける神経 手根管症候群 さまざまな手を制御するのに役立ち、 指 筋肉。
その結果、圧迫の過程でこの神経が直接損傷すると、感度が低下し、しびれ、指の動きが制限されます。 さらに、夜間のうずきの発生は、手根管症候群の最初の兆候のXNUMXつです。 病気のさらなる経過では、影響を受けた患者も発症します 痛み つかむとき。
概要
手根管症候群はまた、 妊娠 損傷による 正中神経 の地域で 手首。 一般的に、手根管症候群は、 妊娠。 高齢者は特に危険にさらされており、女性は男性よりも約XNUMX〜XNUMX倍頻繁に影響を受けます。
手根管の正中神経の長期的な閉塞は永久的な損傷を引き起こす可能性があるため、手根管症候群は迅速に治療する必要があります。 原則として、治療は 妊娠 影響を受けた人を固定することによって 手首 夜に。 この単純な手段でさえ、多くの場合、患者に安心をもたらします。
手根管症候群のさらなる治療法（例えば、 コーチゾン または網膜の外科的分割）妊娠中は特別なガイドラインを考慮する必要があります。 手根管症候群の実際の原因は、手根管と構造物が実際に必要とするスペースとの間の不利な関係です。 ランニング それを通して。 手根管の制限により、そのスペースは非常に限られています。
手根管内の圧力が上昇すると、 船 正中神経は圧迫されています。 特に正中神経への栄養素と酸素の供給は、このように強く損なわれます。 長期的には、これにより個々の神経線維が損傷し、その機能を実行できなくなる可能性があります。
影響を受けた患者は、夜間のうずき、感受性の喪失、および 痛み。 通常の危険因子は、妊娠中の手根管症候群の発症にも寄与する可能性があります。 最も重要な危険因子には、手根管症候群の出現に影響を与える特別な要因によって妊娠中に発生する可能性があることを超えて含まれます。
これに関連して、とりわけホルモンの変化は重要な役割を果たします。 特に妊娠の最後のXNUMX分のXNUMXでは、妊娠中の母親の体はより多くの水分を蓄える傾向があります。 これにより、手根管内でも水分含有量が増加します。
手根管が妊娠前であってもその個々の形状のために比較的狭い場合、水分含有量の増加は手根管症候群の発症につながる可能性があります。
- 手根管の先天性狭窄（たとえば、手根骨の特定の変形による）
- 腱鞘の領域の炎症過程
- 腱鞘の腫れ（特に妊娠中、リウマチ性疾患、または過負荷による頻繁な）
- 橈骨または手根骨の領域の骨折
- 手首の関節症
- 手首領域のスペースを消費するプロセス（例：腫瘍）
手根管症候群は通常、妊娠中に病気の初めにそれ自体を感じさせます 痛み または指のうずき。 しかし、初期の段階では、これらの症状は短時間で治まります。
分解能 手根管症候群の症状 特に夜間の痛みとチクチクする知覚異常（指のうずき）です。 病気のさらなる経過では、患者が経験する痛みの持続時間と強度の両方が増加します。ほとんどの場合、影響を受けた人は、手首、親指、インデックス、および中央の領域の痛みに苦しんでいると主張します 指、腕に放射状に広がります。 通常、手根管症候群によって引き起こされる不快感は、妊娠中に手をこすったり振ったりすることによっても軽減できます。
手根管症候群がすでに進行している場合、影響を受けた手の苦情は一時的に発生しなくなります。 影響を受けた患者のほとんどは、進行した段階で永続的な症状を経験します。 さらに、正中神経への顕著な損傷は、患者が電気を受けたという感覚につながる可能性があります ショック 握る動作をするとき。
さらに、手根管症候群が進行すると、神経の機能が大幅に低下します。 親指、人差し指、中指の一部は通常完全に無感覚です（過敏症）。 さらに、患者は通常、影響を受けた手で細かい運動活動を行うことができなくなります。 手根管症候群の後期はまた、妊娠中に親指の球の外側の筋肉組織の有意な減少（親指の球の萎縮）によって特徴付けられます。 この筋萎縮は、通常、親指の広がりや屈曲が弱くなり、握る動作中に筋力が低下します。
