リステリア症 （同義語：リステリア菌 モノサイトゲネス; 新生児リステリア症; 急性敗血症性リステリア症; 慢性敗血症性リステリア症; 腺リステリア症; 皮膚リステリア症; 中枢神経リステリア症; ICD-10 A32.9: リステリア症、詳細不明）は、人に散発的に発生する感染症であり、以下によって引き起こされます。 細菌 属の リステリア菌。 これらはグラム陽性で、胞子を形成しない棒状です。 細菌。 種 リステリア菌 モノサイトゲネスは、この属の最も重要な病原体の XNUMX つです。 発生: リステリアは主に家畜および野生動物に見られます。 それらは農業部門にも広がっています。 特に、土壌、植物、廃水から検出できます。 多くの場合、 細菌 動物の飼料に含まれています。 細菌は、感染した人の便から数か月間検出されます。 病原体の伝播（感染経路）は、糞口感染（糞便中に排泄された病原体が摂取される感染症）の可能性があります。 口 （経口））または汚染された食品（主に動物（生）食品ですが、カット済みのサラダなどの植物食品も含む）の消費を通じて。 食品媒介感染における潜伏期間（感染から発症までの期間）は、3～70日（通常は3週間）です。 リステリア症 局所性（身体の限られた領域に限定される）と全身性リステリア症に分けることができます。 ただし、局所のリステリア症は、感染が非常にまれであるため、重要な役割を果たしません。 全身性リステリア症は通常、衰弱した患者に発生します。 免疫システム. 妊娠中の女性や高齢の患者だけでなく、新生児もリステリア症にかかるリスクがあります。 病原体は通常、汚染された食品を介して摂取されるため、病原体の侵入部位は通常腸です。 妊娠の特徴（妊娠）
妊娠リステリア症
- 経胎盤性リステリア感染症 – 感染が 3 か月後に発生した場合 妊娠、リステリア症が感染する可能性があります 胎児 （胎児）経由 胎盤. 3ヶ月目以降のみ可能 妊娠、なぜならこの時点で 血 循環 スルー 胎盤 （胎盤）が形成されました。 の中に 胎児、感染症の病巣 肝臓, 脾臓、腎臓、肺、および 脳、肉芽腫症の臨床像を特徴付ける。 の致死率（病気による死亡率） 胎児 ほぼ100%です。
- 周産期リステリア感染症 – 産道にリステリア菌が定着すると、出産時に新生児が感染する可能性があります。
- 出生後のリステリア感染症 – この病気の場合、病原体は子供の近くから発生します。 この場合、リステリア症はしばしば 髄膜炎 （髄膜炎）。
症状–苦情
最も一般的なリステリア症の症状、 妊娠 リステリア症は、多くの場合、非特異的であり、 インフルエンザのようなので、妊娠中の女性の仮診断としては、インフルエンザのような感染症または類似の感染症の画像がしばしば表現されます。 また、次のような症状もよく見られます。 発熱 または手足の痛みは、治療措置を講じなくても、数日後には解消します。
検査診断
病原体の検出は、標準的に陽性反応によって示されます。 血液培養. 局在と広がりに応じて、異なる検査材料を使用できます。 以下の検査材料は、細菌の検出に適しています。
リステリア菌は、4 °C および嫌気性条件下でも生存できる非常に耐性のある細菌です。 酸素)。 このように、リステリア菌の栽培は比較的簡単です。 存在する細菌がリステリア菌かどうかを正確に区別できるようにするために、リステリア菌が 4 °C で増殖することもできるという特性を利用して、差別化を行うことができます。 細菌の検出には、特別な選択培地も使用されます。血清学 (免疫学的検出法) によって妊娠中に検出できる他のウイルス性または細菌性病原体とは異なり、これはリステリア症の場合には有用ではありません。 あぶない。 リステリア菌はほとんどどこにでもある環境にあるため、妊婦は特に注意が必要です。 ダイエット。 メイン 危険因子 感染の原因となるのは、生の肉（生のソーセージまたはミンチ肉）、生の肉などの汚染された食品です。 ミルク (低温殺菌されていない牛乳)、ソフト チーズ (低温殺菌されていない牛乳から作られる)、および汚染された植物性食品。 したがって、未調理の乳製品やレタスを冷蔵庫で長期間保管しないことをお勧めします。リステリア菌はここでもよく増殖する可能性があるためです。
商品説明
リステリア症の迅速な発見と迅速な治療には、早期診断が重要です。 治療はアミノペニシリン (ペニシリンのサブグループ – 抗生物質) によるものです。 必要に応じて、 治療 を補充する必要があります アミノグリコシド (抗生物質)。 これの助けを借りて 治療 重症の場合でも治療が可能です。 治療期間は、リステリア症の程度によって異なります。 早期治療 抗生物質 にとって重要です 健康 妊婦も胎児も。
