定義
体の増加と 顔の毛 アンドロゲンによって誘発された軟毛から硬毛への変換による男性の髪のタイプに対応する女性。
症状
- 顔、胸、腹部、脚、臀部、背中の過度の変化した発毛(太くて色素沈着)
- にきび
- より深い声
- 筋肉量の増加
- 胸のサイズの減少
- 男性型脱毛症
ビュー
思春期以前は、すべての毛は小さく、無着色で、軟毛のタイプに属していました。 ザ・ 皮脂腺 アンドロゲンに敏感な卵胞では小さいです。 思春期にアンドロゲンレベルが上昇するため、特定の体の部位では、軟毛が厚い色素性の硬毛に発達します。 他の体の領域では、アンドロゲンレベルの増加は 皮脂腺 拡大しますが、毛は軟毛のままです。
目的
卵巣の原因:
- インスリン抵抗性症候群
- アンドロゲン産生腫瘍
- 妊娠男性化
副腎の原因:
- アンドロゲニタルスニドローム
- アンドロゲン産生腫瘍
- クッシング症候群
卵巣と副腎の複合原因:
- 特発性(家族性) 多毛症.
- 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
外因性アンドロゲン:
- アナボリックステロイド
合併症
- 心理的ストレス
危険因子
- 遺伝的素因
- アンドロゲン含有薬
- 肥満
鑑別診断
非薬物療法
非薬物療法は増加を減らすことができるだけです 髪、しかし恒久的な改善を達成することはできません:シェービング、ブリーチ、または脱毛剤の使用、電気分解による髪の美容上の除去。
薬物セラピー
薬物療法の目標は、毛包に対するアンドロゲンの作用を阻害することです:抗アンドロゲンと組み合わせた経口避妊薬:
- エチニルエストラジオール +シプロテロン。 最も便利な 多毛症 閉経前の女性の治療法は、経口避妊薬と抗アンドロゲン剤を組み合わせることです。 ザ・ 経口避妊薬 卵巣の高アンドロゲン血症を抑制するために必要です。 これは、エストロゲン成分が増加することができるためです 濃度 SHBG(性ホルモン結合グロブリン)の、したがって タンパク質結合 of アンドロゲン。 プロゲストーゲンはLHの分泌を阻害し、LHの分泌を促進します テストステロン 枯渇。 の治療のために 多毛症, 経口避妊薬 プロゲスチン アンドロゲン活性のないものを優先的に処方する必要があります。 経口避妊薬 サイクル異常のある患者にとって理想的な治療法の選択肢であり、 にきび。 しかし、それらを単独で使用する場合、それらは最も効率的な治療法ではありません。
抗アンドロゲン:
- シプロテロン–閉経後の女性の標準的な治療法と考えられています。
オルニチンデカルボキシラーゼ阻害剤:
5α-レダクターゼ阻害剤:
GnRHアナログ:
糖質コルチコイド:
抗糖尿病薬:
ハーブ療法
- グリーンミントのEvt.Teas
アドバイス
顔の毛 薬物療法への反応は他の部分よりも遅い 体毛。 治療の種類は、多毛症の原因、場所、および範囲によって異なります 髪 成長。 症状が目に見えて減少するまでにXNUMX〜XNUMXか月かかる場合があります。 再発を防ぐためには、生涯にわたる治療が必要です。
知っておきたいこと
生殖年齢の女性の約5〜10%が多毛症に苦しんでいます。多毛症は、アンドロゲンレベルの上昇とそれに伴う臨床症状です。 にきび と脱毛症。 南部の女性は多毛症に苦しむ可能性が高くなります。 多毛症の最も一般的な原因は、卵巣と副腎の原因の組み合わせです(95%)。 XNUMXつの異なるタイプの髪が区別されます:体全体に発生し、思春期に支配する細い無着色の軟毛と、より太く着色された硬毛です。 思春期にアンドロゲンレベルが上昇すると、軟毛は硬毛に変換されます。 毛包を活性化するには、 テストステロン 5α-レダクターゼによってジヒドロテストステロンに変換される必要があります。 したがって、女性では、過剰なアンドロゲン産生と毛包の感受性の増加が、軟毛から硬毛への変換につながります。