治療標的
症状の改善
治療の推奨事項
ここに記載されている治療上の推奨事項は、特発性のみに言及しています 多毛症.
タイプ 治療、局所的であるか全身的であるかは、重症度と患者の状況(閉経前、子供への欲求の有無にかかわらず、または 避妊 (経口避妊薬)、または閉経後)。 全身内分泌療法(ホルモン療法)は脱毛症に対して効果的です(脱毛)と にきび に加えて 多毛症、これは望ましい場合があります。 一般的に拘束力のあるガイドラインはありません 治療.
If 避妊 同時に、抗アンドロゲン性プロゲスチンと組み合わせたホルモン性避妊薬が適切な初期調製物であることが望まれる。
If 避妊 禁忌または望ましくない、 抗アンドロゲン (薬物 男性の性行為を阻害するもの ホルモン) といった スピロノラクトン or フィナステリド (禁忌 妊娠)はオプションです。 患者が子供を産むことを望む場合、彼らは減少します フリーテストステロン 妊娠が始まるまでのレベル(妊娠)。 効果が不十分な場合は、いくつかの準備の組み合わせが必要または有用である可能性があります。 エストロゲン 抗アンドロゲンプロゲストゲンと非ステロイド性アドロゲン受容体遮断薬 フィナステリド または アルドステロン 拮抗薬 スピロノラクトン.
「さらに」も参照してください。 治療"
以下は、性的成熟または閉経周辺期/閉経および催眠の程度の関数としてのホルモン療法の概要です。
- 性的成熟:
- 軽度のホルモン全身抗アンドロゲン療法 多毛症 経口避妊薬 (経口避妊薬;エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせのみを含む シプロテロンアセテート 多毛症治療の適応症です)+必要に応じて、局所療法および美容療法と組み合わせて使用します。
- 中等度または重度の多毛症に対するホルモン全身併用抗アンドロゲン療法 経口避妊薬 +必要に応じて、局所療法および美容療法と組み合わせて。
- ホルモンフリーの全身性のおそらく併用された抗アンドロゲン療法(非ステロイド性 抗アンドロゲン: アルドステロン 軽度の多毛症、出産または禁忌(禁忌)における拮抗薬、5αレダクターゼ阻害剤) 排卵 阻害剤。
- ホルモンフリーの全身性のおそらく併用された抗アンドロゲン療法(非ステロイド性 抗アンドロゲン: アルドステロン 中等度または重度の多毛症、出産または禁忌における拮抗薬、5αレダクターゼ阻害剤) 排卵 阻害剤。
- 更年期/更年期:
- ホルモン系抗アンドロゲン療法エストロゲン-プロゲスチン製剤+ シプロテロンアセテート)軽度の多毛症の場合 ホルモン +必要に応じて、局所療法および美容療法と組み合わせて。
- 中等度または重度の多毛症に対するホルモン性全身性抗アンドロゲン療法 ホルモン +必要に応じて、局所療法および美容療法と組み合わせて。
- 禁忌または拒否された場合の軽度、中等度、または顕著な裂傷に対するホルモンフリーの全身抗アンドロゲン療法(非ステロイド性抗アンドロゲン:アルドステロンアンタゴニスト、5αレダクターゼ阻害剤)+必要に応じて、局所療法および美容療法と組み合わせて。
Note
- 欧州医薬品庁(EMA)のファーマコビジランスリスクアセスメント委員会(PRAC)は、可能であれば10mgを超えるシプロテロンのXNUMX日量を避けるように医師にアドバイスしています( 髄膜腫 形成)。
通知。
治療の成功はXNUMX〜XNUMXヶ月後にのみ見ることができます!