外傷手術は手術の専門であり、外傷性の損傷を受けた体の構造や臓器の外科的治療と修復を扱います。 整形外科は別の専門分野です。
外傷手術とは何ですか？
外傷手術は手術の専門であり、外傷性の損傷を受けた体の構造や臓器の外科的治療と修復を扱います。 外傷手術は、急性期および救急医療の重要な専門分野です。 外傷外科医は、筋骨格系の損傷を治療します。 これも 軟部組織の損傷 〜へ 腱 と筋肉だけでなく、骨折。 整形外科の専門分野への移行は流動的です。 このため、ドイツでは「整形外科および外傷外科の専門家」になるための専門的なトレーニングがあります。 外科的治療に加えて、この外科の専門分野は、非外科的治療の選択肢、怪我のアフターケアとリハビリテーション、およびそれらの後遺症と二次的状態も扱います。 外傷手術という用語は、同義語の再建手術でも知られています。
治療と治療
外傷患者は、関連する病院の外傷ユニットに入院します。 治療範囲は、軽度の切り傷から生命を脅かす重度の複数の怪我まで多岐にわたります。 ポリトラウマ。 この時点で、脊椎、骨盤、脳神経外科が使用されます。 救急医や外傷外科医に加えて、他の専門分野の医師が重傷を負った患者のケアに利用できます。 軽傷事故の犠牲者は外来で治療されます。 医師は、わずかに変位した骨折と変位していない骨折を副子固定し、消毒し、治療し、縫合します 傷。 彼らは周囲の神経、血管、腱の構造を調べて、事故による負傷の影響の程度を判断します。 これらの外来処置は、伝導下で実行されます 麻酔 or 局所麻酔。 このエリアには、 スポーツ傷害、低侵襲の関節鏡技術で治療されます。 体のこれらの部分は最も一般的にスポーツ事故の影響を受けるため、XNUMXつの専門分野は手と足の手術です。 これには、低侵襲手術技術を使用した再建関節手術、ならびに関節鏡補助下靭帯および 骨折 修復。 外傷外科医はまた、矯正-再建に責任があります 措置 位置異常、治癒障害、筋骨格系の欠陥。 専門の看護チームが彼らをサポートします。 これにより、各患者は年齢や怪我に応じて個別のケアを受けることができます。 子供は最初に世話をしますが、最終的な診断が下される前にいくつかの検査を必要とする年配の患者は看護スタッフによって世話をされます。 外傷手術には、産業外傷を負った患者の外来患者のフォローアップケアも含まれます。 民間保険の患者は、外傷手術のためにすぐに病院に行くオプションがありますが、公的保険の患者は 健康 保険は、緊急事態がない場合、整形外科医またはオフィスベースの外科医からの紹介を必要とします。 事故患者はしばしば入院します ポリトラウマ。 これには、時間内に治療しないと生命を脅かす身体のさまざまな部分への同時損傷が含まれます。 これらの患者は、さまざまな外科専門医と協力して、すべての怪我の完全な学際的治療を保証する専門クリニックで治療されます。 外傷患者を適切な専門病院に直ちに紹介することは、有望な治療に利用できる短い機会を最大限に活用するために不可欠な前提条件です。 の患者 ポリトラウマ 脊椎損傷、骨盤骨折、外傷性を呈する可能性があります 脳 怪我、および肋骨骨折を含む 血胸 (血 胸部にプール）。 別のメジャー ショック 症状は循環血液量減少（血液量減少 血 セクションに 循環）、IV液または電解質全体で処理されます ソリューション。 この ショック 症状は つながる 〜へ 毛細血管 リーク症候群、その結果 肺水腫 それは最初はリバーシブルです。 肥厚した肺胞壁（肺 壁）が形成され、右から左へのシャントが増加し、それが低酸素症（酸素 欠乏症）および高炭酸ガス血症（レベルの上昇 カーボン 中の二酸化物 血）事故患者は定期的に呼吸不全（呼吸停止）の脅威にさらされています。 外傷手術後の最初の数日間の他の集中治療の問題には、 腎不全 と脂肪塞栓症。 救急医と外傷外科医が事故の瞬間にタイムリーに行動できるようにするために、ドイツ外傷外科学会は、全国の事故犠牲者のタイムリーなケアを最適化するためのいわゆる外傷ネットワークの確立に努めています。 一部の病院は、すでに認定された地域のトラウマネットワークの一部です。
診断と検査方法
救急医は事故現場で一般的な救急医療を開始し、生命を維持する重要な機能を確保します 循環 と呼吸。 ただし、一部の患者では、重度の頭蓋脳損傷または大動脈破裂がある場合、すべての支援が遅すぎます。 これらの怪我 つながる まだ事故現場にいる間に死ぬ。 事故を生き延びた患者は、最寄りの外傷センターに入院し、 ショック まだ急性期にある間のルームケア。 すべての適切な緊急介入は、「ショックのゴールデンアワー」の間に実行されます。 多発性外傷の診断と治療が優先されます。 救急医は、「最初に殺すものを最初に治療する」という基本的な原則に従います。 に加えて 換気 循環の安定化、主な焦点は、に影響を与える出血を止めることにあります 循環、安定化、および圧力の緩和 脳 腫れの場合。 その後の手術は、集中治療治療と画像介入によってサポートされます。 画像診断は、急性期の完了直後に開始され、初期ケア段階を開始します。 迅速で信頼性の高い診断の後、救命治療 措置 このフェーズで行われます。 ショックルームでの管理は、診断をカバーするフェーズと優先順位に従って構成された治療計画に従います。 治療 外傷患者の評価（評価）。 マルチスライススパイラルを可能にする高度な外傷ライフサポート（ATLS）の概念 コンピュータ断層撮影 （MSCT）は、多くの病院で使用されています。 画像診断はますます重要になっています。 全身に加えて コンピュータ断層撮影、MRI（磁気共鳴画像）断面イメージング技術としても利用できます。 単純X線撮影は、残存する骨（骨に影響を与える）所見と損傷の重症度を確立します。 MRIとCTは、さまざまな投影の重なり合わない断面画像を通じて、脊髄と頭蓋内の構造を記録します。 磁気共鳴画像 外傷外科医が指示されたものに敏感な神経解剖学的割り当てを行うことを可能にします。
