塩化スクサメトニウム

製品

塩化スクサメトニウムは注射液(リセノン、スクシノリン)として市販されています。 1950年代に導入され、1954年以来多くの国で承認されています。塩化スクサメトニウムは、特に英語では、スクシニルコリンまたはスクシニルコリンクロリドとしても知られています。 専門用語では、SuxiまたはSuxとも呼ばれます。

構造と特性

スキサメトニウム塩化物 (C14H30Cl2N2O4 – 2 時間2O、Mr = 397.3 g / mol)は、XNUMXつのコハク酸(コハク酸)のジエステルです。 コリンの。 正式にはXNUMXつ of アセチルコリン 共有結合します。 塩化スクサメトニウムは、白色の結晶性で吸湿性のあるものとして存在します 少し苦い キー に溶けやすい .

エフェクト

スキサメトニウム塩化物 (ATC M03AB01) は筋弛緩作用があり、横紋筋の麻痺を引き起こします。 それは、脱分極と非競争の XNUMX つです。 筋弛緩剤. スキサメトニウムはニコチン性を占める アセチルコリン 天然の伝達物質であるアセチルコリンの代わりに運動終板の受容体が脱分極と興奮を誘発します 筋線維。 これはこの受容体のアゴニストです。 とは異なり アセチルコリン、その後に再分極が起こらないため、アセチルコリンが一時的に筋肉を脱興奮させることができます。 これは、スキサメトニウムが組織のアセチルコリンエステラーゼではなく、ブチリルコリンエステラーゼ (血漿コリンエステラーゼ) によって不活化されるためです。 効果は XNUMX 分以内に急速に現れ、投薬を続けない限り数分しか持続しません。

適応症

  • 短期間の筋肉の場合 緩和 for 挿管 を含む外科的処置の前 産科。 塩化スクサメトニウムは、救助医療でよく使用されます。
  • 永久的に 緩和 十分に制御されたリラクゼーションを必要とする短い手順の間。
  • 骨折や脱臼の減少を促進するため。
  • 電気ショック治療中のけいれんを軽減します。

用量

専門家の情報によると。 薬は静脈内または筋肉内に投与されます。

乱用

塩化スキサメトニウムは、過去に毒殺のために乱用されたことがあります。 呼吸筋を麻痺させ、呼吸不全を引き起こします。 したがって、塩化スキサメトニウムを含む患者は、常に人工呼吸を受ける必要があります。

禁忌

完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。

有害な影響

最も一般的な考えられる悪影響は次のとおりです。

  • 筋肉痛
  • 不随意筋 収縮 (線維束性収縮と呼ばれる筋肉のけいれん)。
  • 血清の増加 カリウム, 高カリウム血症.
  • 心不整脈、 徐脈 (遅い心拍)。
  • ミオグロビン血症(ミオグロビンレベルの上昇 ).
  • 眼圧の上昇
  • の圧力の増加 、 のリスク 嘔吐.
  • 過敏症反応、紅潮