嗄声(異音症):それとも何か他のもの? 鑑別診断

先天性奇形、奇形、および染色体異常(Q00-Q99)。

  • Laryngocele –拡張されたブラインドサック 喉頭.

呼吸器系(J00-J99)

  • 急性 喉頭炎 (の炎症 喉頭).
  • 慢性過形成/萎縮 喉頭炎 –慢性喉頭炎の形態。
  • 喉頭蓋炎 (の炎症 喉頭蓋).
  • 喉頭 膿瘍 –カプセル化されたコレクション 喉頭.
  • 扁桃周囲膿瘍(PTA)–扁桃腺(扁桃腺)と咽頭収縮筋の間の結合組織への炎症の広がりとその後の膿瘍(膿の収集)。 扁桃周囲膿瘍の予測因子:男性の性別; 21〜40歳および喫煙者[片側性咽頭痛/激しい痛み、開口障害(ロックジョー)、口蓋垂の声および口蓋垂(口蓋垂)の逸脱]
  • 咽頭炎 (咽頭炎)。
  • Reinkeの浮腫–いわゆるReinkeの空間、間のスリット状の空間における声帯縁の浮腫 上皮 そしてその下にある 結合組織.
  • 副鼻腔炎(副鼻腔炎)

内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • ジフテリア – Corynebacteriumdiphtheriaeによって引き起こされる感染症。
  • 感染症 連鎖球菌 または他の不特定の病原体。
  • インフルエンザ(インフルエンザ)
  • 単核球症(ファイファー腺熱)
  • 猩紅熱
  • 梅毒(手がかり、性病)
  • 結核
  • ワーム病(鉤虫科)

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

  • 胃食道逆流症 (同義語:GERD、胃食道逆流症;胃食道逆流症(GERD);胃食道逆流症(逆流症);胃食道逆流症; 逆流性食道炎; 逆流症; 逆流性食道炎; 消化性食道炎)–酸性胃液およびその他の胃内容物の病理学的逆流(逆流)によって引き起こされる食道の炎症性疾患(食道炎)。
  • 喉頭咽頭 還流 (LRP)–胃食道逆流症の主な症状である「サイレント逆流症」 胸焼け および逆流(食道から食道への食物パルプの逆流) )、不在です。

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 気管支がん(肺がん)
  • 筋肉内喉頭脂肪腫–喉頭(喉頭)の筋肉(筋肉内)にある脂肪性腫瘍(脂肪腫)。 ゆっくりと進行する(進行性の)嗄声を引き起こす
  • 喉頭 肉芽腫 –喉頭の良性腫瘍。
  • 喉頭がん( 喉頭の)[全体の約30% & 腫瘍; 喉頭腫瘍の約XNUMX分のXNUMXが 声帯].
  • 縦隔腫瘍、詳細不明。
  • の新生物 の基部の腫瘍など と扁桃腺。
  • 食道 (食道がん)再発性不全麻痺による(声帯 麻痺)。
  • 乳頭腫(良性組織新生物)–これらは喉頭(喉頭)の声帯またはその周辺に形成されます。 若年性(20歳から40歳の間)と成人の再発性乳頭腫症(XNUMX歳からXNUMX歳の間)は区別されます。
  • 甲状腺がん(甲状腺 ).
  • 声帯結節 (歌手または泣いている結節とも呼ばれます)。
  • 声帯ポリープ

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

  • 重症筋無力症 (MG;同義語:重症筋無力症pseudoparalytica; MG); 特定のまれな神経学的自己免疫疾患 抗体 に対して アセチルコリン 受容体が存在し、異常な負荷依存性で無痛の筋力低下、非対称性などの特徴的な症状に加えて、数時間、数日、それぞれの過程での局所的な時間的変動(変動)もあります。 数週間、回復または休息期間後の改善。 臨床的には、純粋な眼球(「眼に影響を与える」)、強調された顔面咽頭(顔(顔)および咽頭(咽頭))、および全身性筋無力症を区別することができます。 症例の約10%はすでに症状を示しています 幼年時代.
  • 心因性発声障害–主に女性の性別に影響します。 症状の年齢:20〜40歳; 症状:突然重度 嗄声 無声/咳払いなどの喉頭音が可能です。 使役はしばしば劇的な心理的ストレスの多い出来事です。
  • 再発性不全麻痺(声帯 麻痺)[通常、手術後または外傷後の医原性 迷走神経/再発性不全麻痺]。

他の場所に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)。

  • 機能性発声障害/失声症、運動障害性音声障害などの音声障害; 機能性異音症の非特異的症状には、咽頭感覚(しこり感)、灼熱感、引っかき傷、粘液感、喉をきれいにすることへの衝動などがあります。
  • 声の過負荷(例えば、叫び声、叫び声による)。

外傷、中毒、その他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • 火傷、化学火傷を含む、すべてのタイプの喉頭損傷(例、気管支鏡検査/肺内視鏡検査後)

投薬

  • ACE阻害薬(カプトプリル)
  • ぜんそく スプレー(それらの粒子は声帯に定着する可能性があります)。
  • クロモグリク酸
  • ホルモン
    • アナボリックステロイド
    • アンドロゲン

さらに

  • ノクサエ(喫煙; 刺激性ガス)。
  • 外傷(例、気管内チューブの挿管/挿入後(略してチューブと呼ばれます。これは呼吸チューブであり、気管(気管)に挿入された中空のプラスチックプローブです)