病気のメカニズム
なぜ基本的なメカニズム 循環器障害 組織の損傷は明らかです。 不十分なため 血 供給、栄養素が少なすぎる、酸素が少なすぎると細胞に輸送されます。 細胞は、機能する代謝と十分なエネルギー生産のために酸素を必要とします。体内のほとんどの細胞、特に筋細胞は、しばらくの間、このような供給不足の状態に耐えることができます。
しかし遅かれ早かれ、不可逆的な損傷が発生します。細胞はリソースを使い果たして死んでしまいます。 これはのプロセスです 壊死。 アポトーシスとともに、 壊死 細胞が滅びるXNUMXつの方法のうちのXNUMXつです。
アポトーシスは細胞の標的死ですが（年齢や機能障害による–体や 免疫システム), 壊死 細胞集合体の不随意死のために毒素を放出します。 NS 免疫システム 毒素を無害にする可能性はありません。 体は毒素で溢れ、周囲の組織が損傷し、壊死が進行します。
閉塞性動脈硬化症
の開発のためにこれまでに説明されたメカニズム 循環器障害 のせいで 喫煙 臨床像の発達、つまり末梢動脈閉塞性疾患（PAVK）の発達について説明します。 これは漸進的な狭まりであり、最終的には 閉塞 四肢（腕と脚）の動脈の。 ウィンドードレッサー病としても知られるこの病気は、主に50歳以上の人々に発生し、女性よりも男性の方が影響を受けることが多いです。
PAVKの主な原因は 動脈硬化、によって強く促進されます 喫煙。 喫煙者は非喫煙者と比較して10倍のリスクがあり、通常、他の患者よりXNUMX年早く病気を発症します。 PAVKの範囲は、タバコの消費量によって異なります。
循環器疾患の局在
によって引き起こされる血管損傷プロセス 喫煙 血管系全体に現れる可能性がありますが、四肢でますます明らかになります。 上肢、特に腕、手、指が影響を受ける可能性があります。 また、この病気が下肢（脚、足、つま先）に影響を与える可能性があり、より一般的です。
上肢の循環障害：変化が小さい場合 船 指では、結果は比較的非特異的な症状になる可能性があります。 患者はしばしば持っていると報告します 冷たい手 いつもと気持ち 痛み 書くなど、指を使った長い単調な作業中。 鎖骨下動脈盗難症候群は狭窄または 閉塞 鎖骨下の 動脈に由来する 大動脈 腕に 血.
血 から逆流 椎骨動脈、鎖骨下動脈に由来し、通常は鎖骨下動脈から血液を運びます。 脳。 これは、動脈と動脈の間に存在する閉じた血液循環によって可能になります。 脳。 鎖骨下動脈の腕が原因で血液が逆流した場合 動脈 閉じているも供給する必要があります、血液中 脳 欠落しています。
これはめまいの呪文につながる可能性があります。 患者も報告します 痛み 影響を受けた腕と筋肉疲労の急速な発症。 下肢の循環障害：脚の古典的なPAVKは、 大腿.
患者は強いと感じる 痛み ほとんど歩いて行ける距離を過ぎた後、足を休ませなければなりません。 糖尿病の原因の場合または 循環器障害 喫煙が原因で、足の組織が影響を受ける可能性が高くなります。 冷たい足 この場合、特定の頻度で病気の兆候である可能性もあります。
いわゆる慢性重症下肢虚血（虚血=血液循環の低下）は主に下肢で発生し、さまざまな症状によって現れます。 臨床像は、安静時の持続的な痛みおよび/または供給不足の領域の皮膚の炎症によって定義されます。 皮膚細胞が最も離れているので 船、これらは虚血で最初に死ぬ 条件.
治療が開始されない場合、 壊疽 形態：組織は死に、黒くなり、収縮します。 これ 条件 口語的には喫煙者として知られています 脚。 死んだ組織には、皮膚だけでなく、皮下組織や筋肉など、下にあるすべての層も含まれます。 壊死した領域の境界はますます上向きに移動し、患者が生きている場合、足全体をますます占有し、 脚。 このプロセスを停止する最後の手段は、通常、影響を受けた手足を切断することだけです。
