合併症
大腿骨頸部骨折の外科的治療における合併症:
- 血管、腱、神経の損傷
- 血栓症/肺塞栓症
- 感染症
- 骨折の滑り
- インプラントの緩み
- 偽関節形成(偽関節)
- 大腿骨頭壊死
アフターケアの予後
術後の早期動員は、ほとんどの高齢患者にとって絶対に必要なことです。 このため、動員は術後1日目にすでにベッドに立つことから始まります。 続いて、 脚 DHSの場合、15〜20週間は部分的にしか積載できません(6〜12 kg)。
挿入された金属(骨接合材料)は、必要に応じて、3〜XNUMX年後に取り除くことができます。 約XNUMXヶ月で完全な体重負荷が達成されます。 レギュラー X線 チェックは、進行中の治癒を記録します 骨折.
もし 人工股関節 が埋め込まれると、より高い負荷がすぐに適用される場合があります。 インプラントと骨物質の選択によっては、すぐに完全な体重負荷が可能になる場合があります。 A 大腿骨頸部の骨折 また、いくつかの遅い結果をもたらす可能性があります。
& 痛み 股関節手術後 大腿骨頸部の骨折、インプラントの除去、すなわち骨接合材料(ネジ)の除去は、すべての場合に絶対に必要なわけではありません。 特定のスクリューシステムも骨に残る可能性があります。 患者の年齢が高いことも、スクリューを所定の位置に残す理由になる可能性があります。全体として、インプラントの年齢と選択に加えて、患者の活動レベルと股関節領域で起こりうる局所的な愁訴が、スクリューを取り外す決定に影響を与えます。
ただし、ほとんどの場合、埋め込まれたスクリューシステムは約2年後に取り外されます。 ネジの取り外しは、患者が入院したときに行われます。 これはより多くの曝露を必要とする手順であり、合併症のリスクが高すぎて外来患者ベースで実行することはできません。
そのままにしておくと、特定の合併症のリスクが高まる可能性があるため、インプラントの除去が必要です。 たとえば、インプラントの疲労骨折や感染症が発生する可能性があります。 さらに、インプラントの近くの別の損傷の内部補綴治療は難しいかもしれません。
最後に、インプラントが癒着になる可能性があるため、スクリューを取り外す時期は適切な時期に選択する必要があります。 ほとんどすべての外科的処置と同様に、除去中のリスクは、神経、血管、および軟組織の損傷のリスクです。 大量の出血や感染症もあります。
各削除後、 X線 ネジが残っていないこと、および外植の結果として新たな骨折が発生していないことを確認するために、チェックを実行する必要があります。 定期的な傷の検査に参加し、理学療法の形で、完全な回復力と機能を回復するよう努めることは非常に重要です。 大腿骨の治療を伴う手術後すでに 首 骨折 ネジなどの骨合成では、患者をすばやく動員する必要があります。
患者は理学療法も処方されます。 のリスク以来 血栓症 そのような手術の後に増加し、すべての患者は一定期間血栓症に対する薬物予防を受けます。 初期治療のための手術後の滞在期間(数週間)と比較して、ネジの取り外しが合併症なく行われる場合、患者は数日後に退院することができます。 すぐに完全な体重負荷が予想されますが、患者は使用する必要があります 松葉杖 最初の数日で圧力を和らげます。