ブラシ 生検 （同義語：ブラシ細胞診）は、口腔の著しく変化した領域から細胞をサンプリングするための簡単な手順です 粘膜 口腔リスク病変の早期発見と管理に使用されます。 オーラル 扁平上皮癌 （扁平上皮細胞 癌 口腔）は一般的な癌であり、発生率（新規症例の頻度）は年間約10,000件です。 男性の36年生存率は45〜50％であり、女性の63年生存率はXNUMX〜XNUMX％とわずかに高くなっています。 のがん 舌、の床 口、および咽頭の予後は最も不良です。 発症年齢の中央値は、女性が64歳、男性が60歳です。 メイン 危険因子 開発のため 扁平上皮癌 口腔 ニコチン & アルコール、特に両方の場合 危険因子 組み合わせて存在します。 その他 危険因子 不十分なものを含める 口腔衛生、HVP ウイルス、慢性炎症、および食事療法が少ない ビタミン 肉が多いです。 多くの場合、病気は遅れて診断され、患者に深刻な結果をもたらします。 病気が早期に診断され、腫瘍がT1段階で除去された場合、90年生存率は約XNUMX％に増加します。 のような口腔前癌病変（前癌病変） ロイコプラキア （の白い風解 粘膜 拭き取ることができません。 これは、細胞および上皮の異型（標準からの細胞の逸脱）を伴う角質化障害です。 したがって、白板症は通性前癌病変に属する）、紅板症（通性前癌病変に属する赤みを帯びた病変）は歯科医が定期的にチェックする必要があります。 の有病率（病気の頻度） ロイコプラキア 0.5から3.4パーセントとして与えられます。 悪性変性は、症例の0.6〜18パーセントで発生します。 その他の潜在的な悪性口腔粘膜病変については、以下の適応症を参照してください。 悪性腫瘍の可能性について口腔粘膜病変を評価するための簡単で侵襲性の低い方法はブラシです 生検.
適応症（適用分野）
- 潜在的な悪性口腔粘膜病変：
- 白板症、赤芽球症、口腔扁平苔癬（OLP;皮膚および粘膜の慢性炎症性疾患;結節性扁平苔癬）、「逆喫煙」による粘膜変化、慢性カンジダ症（カンジダ属の真菌によって引き起こされる感染症の総称）、光線性口唇炎（日光への曝露による唇の炎症）、口腔粘膜下線維症、慢性円板状エリテマトーデス（CDLE）、ファンコニ貧血、先天性角化異常症、
- 治癒傾向のない潰瘍（潰瘍）、すなわち、治癒しない創傷もあります。
- 表面構造が目立つ病変
- 持続性病変における以前の陰性ブラシ生検後の対照。
- の病歴のある患者の病変の管理 & 首 癌.
禁忌
- 悪性腫瘍の疑いが強い、非常に目立つ病変。
- 潰瘍センター
- 目立たない、無傷の上皮被覆を伴う病変-例えば、線維腫。
手順
ブラシバイオスパイは、擦過傷細胞診の一形態を表しています。 細胞は、すべての粘膜層から基底細胞層（最下層の細胞層）まで得られます。 この目的のために、 生検 ブラシは、検査する病変に軽い圧力をかけながら、自身の軸を中心に数回回転させます。 麻酔 この手順には必要ありません。 生検は十分に深く、変化した組織と健康な組織の間の辺縁領域から採取する必要があります。 わずかな点状の出血は、細胞も深部で採取されたことを示しています。 このようにして得られた細胞は、ブラシから顕微鏡のスライド上に広げられ、固定スプレーを使用して所定の位置に固定されます。 乾燥期間の後、標本は評価のために病理医に送られます。 細胞学的評価は、以下のように実行されます。
- ネガティブ–上皮異型の場合。
- 非定型–さらに明確にすることをお勧めします
- 陽性–異形成または癌腫。
- 不十分–不十分な細胞材料、繰り返し推奨。
多くの場合、ブラシ生検はコンピューターと病理医自身の両方によって評価されます。 結果が陰性の場合、病変は歯科医によって定期的に監視され続ける必要があります。 結果が陽性の場合、切除生検が続きます。これは、経口の小片が 粘膜 病変が除去されます。 これは、健康な口腔粘膜から病気の口腔粘膜への移行時に常に実行されます。 ここでも診断が確認された場合は、さらなる診断と 治療 多くの場合、病変のカンジダコロニー形成などの偶発的所見も検査中に検出されるため、その後治療することができます。 その他の考えられる補助的な調査結果は次のとおりです。
- その他の新生物（新生物）–唾液腺腫瘍など 転移 （娘の腫瘍）。
- 炎症
- 真菌症（真菌感染症）–例：カンジダアルビカンス
- ウイルス感染または細菌感染
商品説明
の早期発見 口腔 癌腫は生存率の向上に大きな役割を果たします。 これは、この単純な方法の重要性を示しています モニタリング 高リスクの口腔病変。
