中枢性睡眠時無呼吸症候群:治療

一般的な対策

  • できれば横向きで寝てください!
    • 必要に応じて、仰臥位予防(RLV)も いびき (例:いびき防止ベスト)。
  • 限定的 アルコール 消費量(男性:最大25g アルコール 12日あたり; 女性:最大XNUMX日あたりXNUMXgのアルコール)–夕方のアルコール摂取は控えてください!
  • 普通の体重を目指しましょう! BMIの決定(ボディマスインデックス、ボディマス指数)または電気インピーダンス分析による体組成、および必要に応じて、医学的に監督された減量プログラムへの参加。
  • 運転への適合性の検証:
    • トラック、バス、および旅客輸送用車両(グループ2の車両)の運転手は、日中の眠気を排除する必要があります。
    • 車の運転手と二輪車(グループ1の車両)には、同じ要件が適用されます(私的決定)。

従来の非外科的治療法

  • 下顎前進副子(UPS;同義語: いびき 治療 端末; いびきスプリント)のために処方されています 睡眠時無呼吸症候群 重症度が低い場合、または個人がCPAP陽圧を拒否した場合 換気 アダプティブサーボベンチレーション(ASV)付き。 下顎前進副子は、睡眠検査室の医師によって処方され、歯科医によって装着されます。 XNUMX〜XNUMX週間の調整期間の後、スプリントを確認し、必要な調整を行う必要があります。 突起スプリントはXNUMXつのスプリントパーツで構成され、XNUMXつは 上顎 XNUMXつは 下顎、およびヒンジ接続。これは、突出の程度(静止位置からの下顎の前進)を調整するためにも使用されます。 UPSを使用するには、次の要件を満たす必要があります。
    1. 顎あたりの十分な数の固定された健康な歯、あるいは十分な数の耐荷重 インプラント.
    2. 口を開けるのに十分な能力
    3. 目立たない臨床機能分析(の機能状態に関する情報を提供する臨床および機器診断手順 頭蓋下顎骨系 (咀嚼システム))。

    副作用としての健康な歯の歯のずれは証明できませんでした。 ただし、次の結果として発生する可能性があります。 いびき 口腔乾燥症(ドライ )またはしかし唾液分泌過多(同義語:唾液分泌過多、唾液分泌過多または唾液分泌過多;唾液分泌の増加)。

  • CPAP陽圧 換気 適応サーボ換気(ASV)を使用すると、収縮期の患者に使用されます ハート 失敗と 中枢性睡眠時無呼吸症候群 (CSA)。 吸入 呼気圧は呼吸ごとに決定されます。 いつ 呼吸 安定している場合、デバイスは最小限の圧力サポートを提供します。 これにより、CPAPよりも優れた結果が得られます。 呼吸 エピソードはより大幅に減少し、 ハート 機能がさらに向上します。 注意:ある研究では、 ハート ZSAの失敗した患者は、この人工呼吸器のサポートがある場合とない場合で研究されました。 死亡率が実際に増加したことがわかった 心不全 ASV によって換気された患者 (34.8% 対 29.3%; HR 1.28; P = 0.01 および 29.9% 対 24.0%; HR 1.34; P = 0). 結論: 適応サーボ 換気 収縮期の患者には禁忌(「適応なし」または「禁止」)です 心不全 ステージNYHAII-IVおよび優勢な中枢性睡眠障害 呼吸.

定期検査

  • 定期健康診断

栄養医学

  • 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
  • 混合による栄養の推奨事項 ダイエット 手元の病気を考慮に入れます。 これは、とりわけ、次のことを意味します。
    • 毎日合計5サービングの新鮮な野菜と果物(400g以上; 3サービングの野菜と2サービングの果物)。
    • 週に3、XNUMX回新鮮な海の魚、すなわち脂肪の多い海産魚(オメガXNUMX 脂肪酸)鮭、ニシン、サバなど。
    • 高繊維 ダイエット (全粒穀物、野菜)。
  • 以下の特別な食事に関する推奨事項の順守:
    • 豊富な食事:
      • ミネラル(マグネシウム)
  • 栄養分析に基づく適切な食品の選択
  • 治療 微量栄養素(重要な物質)を含む」–必要に応じて、適切な食事をとる 補足.
  • 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。