細胞質内 精子 注射、ICSIは、多くの子供がいないカップルが希望する子供を達成するのに役立ってきた生殖医療の実証済みの方法です。 ICSIは現在、で最も一般的に使用されている方法です 人工授精.
卵細胞質内精子注入法とは何ですか？
ICSI法では、単一の 精子 顕微鏡制御下で卵と積極的に融合します。 身体的または心理的レベルでのまったく異なる不妊障害は、 つながる 男性と女性の子供たちへの満たされていない欲求に。 現代の生殖医療は、多くの不妊症の場合に非常に役立ち、最終的にはしばしば切望されている希望の子供を達成するのに役立ちます。 細胞質内の前駆体 精子 注射は、試験管内での卵子と精子の融合であり、 体外受精で、または略して体外受精。 したがって、これは体外での受精を指し、そうでなければ通常は受精が行われます。 ICSIはIVFの特殊な形態であり、長年の前臨床研究の後、1992年から実施されています。 そのため、現在、ICSI法で妊娠している成人は多くありません。 細胞質内精子注入 男性の精子が不妊症の原因であるカップルの関係にとって特に興味深いものです。 精子の質は、自然受精のための精子の運動性または可動性の点で不十分です。 あるいは、射精液中の精子の数が大幅に減少するため、自然な受精は不可能です。 どちらの場合も、精子細胞はそれ自体で単一の細胞に積極的に浸透することはできません。 ICSI法は、顕微鏡制御下で単一の精子と卵子を積極的に融合させることにより、このプロセスを正確にシミュレートします。
機能、効果、および目標
細胞質内精子注入 現在、男性の出産する障害が証明されている方法として選択されています。 いわゆる閉塞性無精子症では、精子は閉塞のために精巣から精管に入ることができません。 これで 条件、精液に精子がないため、ICSIはできません。 の前提条件 細胞質内精子注入 たとえ少数であっても、常に精液中に精子細胞が存在することです。 通常、XNUMXミリリットルの精子には何百万もの健康な精子細胞が含まれています。 いわゆるMESAおよびTESE手順では、精子細胞は睾丸の組織から直接収集されます。 副睾丸 閉塞性無精子症の場合。 すべての形態の非閉塞性無精子症および乏精子症、すなわち精液中の精子数の大幅な減少において、卵細胞質内精子注入法が選択の方法です。 利用可能な数少ない精子の中で、ICSI治療に最適な精子は、光学顕微鏡下の実験室でろ過する必要があります。 ICSIには、可動性で解剖学的に無傷の精子のみが使用されます。それ以外の場合、受精は期待できません。 卵細胞質内精子注入の日に、夫婦は不妊治療クリニックで一緒に出産しなければなりません。 女性が手術の準備をしている間、男性は精子提供をしなければなりません。 ICSI治療の前に、女性は高用量のセックスを与えられます ホルモン の日をよりよく制御するために 排卵. 血 卵胞の値とサイズと成熟度は定期的にチェックされます。 一度 排卵 トリガーされました、 卵 膣を通して回収されます。 この時点で、新鮮な精子も利用可能である必要がありますが、手順に凍結精子部分を使用することも可能です。 現在、実際の卵細胞質内精子注入は顕微鏡下で行われます。 この目的のために、単一の精子が特別なガラスピペットを使用して卵子に直接導入されます。 このように人工的に受精した卵は、摂氏37度の加温キャビネットで培養するために特別な栄養溶液に入れられます。 受精が成功した場合にのみ、胚は2〜5日以内にそこで成熟し、その後、膣を介して 子宮 細い針を使用します。 もし 胚 の裏地に巣を作る 子宮 細胞分裂が始まり、女性は妊娠していると見なされ、卵細胞質内精子注入のプロセスは正常に完了したと見なされます。
リスク、副作用および危険
すべてのICSIが成功するわけではありません。 遅くとも数回の試みが失敗した後、カップルは特定の欲求不満を経験する可能性があり、それは長期的には心理的に非常にストレスになる可能性があります。 一部のICSIが実行しない正確なメカニズム つながる 成功するために 妊娠 現在不明です。 ホルモンおよび遺伝的影響が疑われます。 複数のICSIの試みのカップルの経済的負担も過小評価されるべきではありません。 近年、政府の補助金は着実に削減されており、費用の大部分は夫婦が負担しなければなりません。 ICSIの長期的な影響は、現時点では評価できません。 これは、これまでのところ、ICSIによって妊娠した成人はごくわずかであるためです。 しかし、ICSIの新生児は、正常な出生の乳児と比較して異常を示しませんでした。 現在、遺伝的リスクを決定的に評価することはできませんが、ICSI治療の費用便益リスクは医学的に正当であると考えられています。 卵細胞質内精子からの平均最大出生率 注射 現在20パーセントです。 このまだわずかな成功率をさらに高めるためにあらゆる努力が払われていますが、これにはさらなる基礎研究も必要です。 ホルモンによって引き起こされる過剰刺激症候群の文脈で 管理、女性は深刻ですが可逆的な副作用を経験する可能性があります。 自然出生率と同様に、手術の時点で女性が若いほど、ICSIでよりよく妊娠することができます。 卵細胞質内精子注入のもう一つのユニークな特徴は、複数の可能性です 妊娠 XNUMXつまたはXNUMXつの無傷の胚が誤って移植された場合。
