副腎生殖器症候群:検査と診断

一次実験室パラメータ-義務的な実験室試験。

21-ヒドロキシラーゼ欠損症(新生児スクリーニングの一部としての検査)。

  • 17-OH-プロゲステロン (卵胞期の朝の決定)。
  • アンドロゲン
    • DHEA-S[↑]
    • テストステロン[↑]
  • コルチゾール[↓]
  • 17α-ヒドロキシプロゲステロン[↑*]
  • 塩の浪費を伴うAGSの場合:

*非古典的 副腎生殖器症候群 (「遅発性」-AGS)および不可解な経過は、多くの場合、 ACTH 刺激試験:ACTH 管理 その後、17α-ヒドロキシプロゲステロンが増加します。

11β-および17α-ヒドロキシラーゼ欠損症。

  • 11-デスオキシコルチコステロン(DOC)[↑]

さらに:

  • HLAタイピング–ヘテロ接合性の形質鎖を検索する目的で 遺伝カウンセリング.
  • 出生前AGS診断(新しい場合 妊娠).
    • 中の17α-ヒドロキシプロゲステロンの測定 羊水.
    • 培養羊水または絨毛膜細胞のHLAタイピング。
    • 21-ヒドロキシラーゼの分析 遺伝子 絨毛膜絨毛から。
  • 新生児スクリーニング–17α-ヒドロキシプロゲステロン上昇?

糖質コルチコイド療法中の検査室診断

  • 電解質–ナトリウム、カリウム
  • プラズマ レニン 濃度 (通常の上限範囲に設定)。