乾癬はどのように治療できますか?
乾癬は治りません。 ただし、治療にはさまざまな方法があります。 治療の選択肢は、特に乾癬の重症度、症状がどこに現れるかによって決まりますが、急性の再燃があるのか、それとも症状が休止状態にあるのかにも依存します。
乾癬の基本ケア
最適なスキンケアは乾癬治療の基礎となります。 それは再燃中だけでなく、全体的に使用されます。 保湿効果のあるオイルバス、シャワーオイル、脂肪分の多い軟膏やクリームが理想的です。 それらは身体自身の皮膚の保護機能を改善します。
尿素やサリチル酸を含む軟膏やクリームもお勧めします。 それらは肌の水分保持を助けます。
乾癬の外用薬
軽度の乾癬の場合、医師は通常、症状の外部(局所)治療に頼ります。 これには、皮膚細胞の過剰な増殖、つまり鱗片の形成を遅らせる物質、および/または抗炎症効果を持つ物質の使用が含まれます。
クリーム、ジェル、ローション、シャンプーの形で使用され、次のような有効成分が含まれています。
- ビタミンD3(タカルシトール、カルシトリオールまたはカルシポトリオール)
- コーチゾン
- ジトラノール/シグノリン
- ビタミンA誘導体(タザロテン)
頭の乾癬に対して何が役立ちますか? 頭皮の乾癬の症状と治療について詳しくは、「乾癬 – 頭皮」をご覧ください。
乾癬に対する錠剤およびその他の全身薬
中等度から重度の乾癬の場合は、さまざまな方法で炎症過程を具体的に遅らせたり停止させたりする薬が利用可能です。 それらは摂取または注射によって投与されます。 この治療アプローチは全身療法と呼ばれます。
- 免疫調節剤: 免疫調節剤は免疫系の過剰な反応を調節します。 これらには、アシトレチン、シクロスポリン、フマル酸エステル、メトトレキサート (MTX) が含まれます。
- TNF-α 阻害剤: 腫瘍壊死因子-α は、炎症プロセスを強化するメッセンジャー物質です。 カスタマイズされた抗体は TNF-α を遮断し、炎症プロセスを下方制御します。 したがって、それらは TNF-α 阻害剤と呼ばれます。 これらには、活性物質のアダリムマブ、エタネルセプト、インフリキシマブが含まれます。
- インターロイキン抗体: インターロイキン 17 は、乾癬で起こる自己免疫反応などに関与するメッセンジャー物質です。 遺伝子操作された抗体はそれを遮断し、自己免疫反応を阻害します。 これらには、有効成分のセクキノマブとイキセキズマブが含まれます。
光療法と入浴療法
乾癬の光線療法には、皮膚を光で治療することが含まれます。 自然太陽光(ヘリオセラピー)に加えて、311ナノメートルの波長の光線を発する特別なランプが使用されます。 これらは乾癬の治療に特に効果的であることが証明されています。
- バルネオ光線療法:乾癬治療における光線の効果を高めるために、医師は光線療法を入浴療法と組み合わせることがよくあります。 照射は塩水浴後にのみ行われます。
- PUVA療法:ソラレンを含むクリームも効果をサポートします。 ソラレンは、いくつかの植物のエッセンシャルオイルに含まれる有効成分です。 皮膚を紫外線に対して敏感にします。 この組み合わせは PUVA 療法 (P+UV-A) として知られています。
- レーザー治療: レーザー治療は、膝や肘などの乾癬の小さな病巣に特に適しています。 レーザー光は皮膚の患部に集中します。 ターゲットを絞った光線は、周囲の健康な皮膚を焼くことなく、皮膚の患部に到達します。
- 気候療法:気候療法が乾癬に役立つ場合があります。 たとえば、死海でのスパ滞在中は、太陽と塩分濃度の高い水が肌に良い影響を与えます。
心理療法と患者教育
問題は、乾癬自体がストレスを引き起こすということです。発作中、患者は自分の肌に魅力がなく不快感を感じます。 これは彼らの気分に影響を与えます。 かゆみが続くのもストレスの原因になります。
しかし、何よりも、同胞による非難や排除は大きな心理的負担となります。 このような場合、心理療法によるサポートにより、病気への対処が容易になります。 これは、うつ病や不安障害が発生した場合に特に当てはまります。
患者のトレーニングも乾癬治療の一部です。 ここでは、影響を受けた人々がこの病気に関する情報だけでなく、治療法、スキンケア、ストレスを軽減する方法に関する実践的なアドバイスも受けられます。 目的は患者の生活の質を向上させることです。
リラクゼーション技術
多くの人ではストレスが症状の再燃を引き起こしたり悪化させたりするため、乾癬患者にとってストレスを軽減するリラクゼーション法を学ぶことは役に立ちます。 この例としては、
- 自律訓練
- ジェイコブソンによる漸進的筋弛緩法
- 瞑想
- 思いやりのトレーニング
- 太極拳
- 気功
乾癬: どのような家庭療法が利用できますか?
乾癬患者の多くは、皮膚症状を軽減するために家庭療法に頼っています。 たとえば、アーモンド油、月見草油、グレープシード油や塩浴で皮膚を治療する人もいます。
家庭療法には限界があります。 症状が長期間にわたって持続する場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。
ホメオパシー
多くの人がホメオパシー療法で乾癬をコントロールしようとします。 たとえば、Hydrocotyle asiatica、Mahonia aquifolium、硫黄をベースにした小球が使用されています。
一般にホメオパシーの有効性はまだ科学的に証明されていないため、ホメオパシーによる乾癬治療が成功する可能性は不明です。