包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- グラスゴーを使用した意識の評価 昏睡 スコア(GCS)。
- 一般的な身体検査-血圧、心拍数、体温、呼吸数、チアノーゼ(皮膚、粘膜、唇、指の爪の紫から青みがかった変色)、意識レベル、臓器関連の症状、または焦点検索(焦点探す)
- の聴診(聴診) ハート.
- 肺の聴診
- 腹部(腹部)の触診(触診)(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎臓ベアリングノッキング痛?)
- 神経学的検査[髄膜徴候(髄膜刺激症状;弓なり緊張/首の伸筋の重度のけいれん)]
Glasgow 昏睡 スケール(GCS)–意識障害を推定するためのスケール。
基準 | スコア | |
アイオープニング | 自発的 | 4 |
要求に応じて | 3 | |
痛みの刺激について | 2 | |
反応無し | 1 | |
言葉によるコミュニケーション | 会話型、指向 | 5 |
会話、見当識障害(混乱) | 4 | |
一貫性のない言葉 | 3 | |
理解できない音 | 2 | |
口頭での反応なし | 1 | |
モーター応答 | プロンプトに従います | 6 |
ターゲットを絞った痛みの防御 | 5 | |
対象外の痛みの防御 | 4 | |
痛み刺激屈曲相乗作用について | 3 | |
痛み刺激ストレッチの相乗効果について | 2 | |
痛みの刺激に反応しない | 1 |
アセスメント