テタニー:それとも何か他のもの? 鑑別診断

先天奇形、奇形、および染色体異常 (Q00 ~ Q99)。 偽性副甲状腺機能低下症(別名:マーティン・オルブライト症候群) – 常染色体優性遺伝を伴う遺伝性疾患。 血液中の副甲状腺ホルモン (PTH) 欠乏を伴わない副甲状腺機能低下症 (甲状腺機能低下症) の症状: 外観に応じて XNUMX つのタイプに区別されます: Ia 型: 併発オルブライト骨異栄養症: 短中手骨 (単一または複数の中手骨の短縮) および足根症 (短縮) テタニー:それとも何か他のもの? 鑑別診断

テタニー:病歴

病歴(病歴)はテタニーの診断において重要な要素です。 家族歴 社会歴 あなたの家族の状況による心理社会的ストレスや緊張の証拠はありますか? 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的苦情)。 筋肉のけいれんはありますか? それらが最初に発生したのはいつですか? 彼らはどれくらいの期間… テタニー:病歴

テタニー:試験

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに: 検査 (閲覧)。 皮膚および粘膜 心臓の聴診(聞く) 肺の聴診 [鑑別診断:気管支喘息による]。 腹部(腹部)の触診(触診)(圧迫痛?、ノック痛?、咳…) テタニー:試験

テタニー:テストと診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 血球数が少ない 電解質 – カルシウム*、マグネシウム、ナトリウム、カリウム。 副甲状腺ホルモン ビタミン D 腎臓パラメータ – 尿素、クレアチニン、シスタチン C、または必要に応じてクレアチニン クリアランス。 尿の状態(pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、血液の迅速検査)、必要に応じて沈殿物、必要に応じて尿培養(病原体検出およびレジストグラムなど) テタニー:テストと診断

テタニー:薬物療法

治療目標 症状からの解放 推奨される治療法 原因療法はテタニーの病因によって異なります。 低カルシウム血症(カルシウム欠乏症)では、カルシウムを注射します(テタニーの過興奮の兆候であるトルソー現象/手の足の位置が消えるまで、20〜30mlのグルコン酸カルシウム10%を非常にゆっくりと静脈内に注射します)。 「さらなる治療」も参照してください。

テタニー:予防

テタニーを予防するには、危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動の危険因子 食事 微量栄養素欠乏(重要物質) – 微量栄養素による予防を参照。 疾患関連の危険因子 内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 カルシウム栄養失調 マグネシウム欠乏またはマグネシウム欠乏。 栄養失調の薬物療法 薬物中毒の場合 - エピネフリン、グアニジン、カフェイン、モルヒネ。 環境汚染 – 中毒(中毒)。 … テタニー:予防

テタニー:症状、苦情、兆候

以下の症状や苦情はテタニーを示している可能性があります: 潜在性テタニーの主な症状。 パフォーマンスの低下 筋肉のけいれん 感覚障害 それぞれ不明のリウマチ様(リウマチ様)、片頭痛(片頭痛様)、狭心症(胸部または心臓様)、または喘息様(喘息様)の症状。 明白なテタニー(テタニー発作)の主な症状。 通常は未定義の前駆症状(例、感覚異常)が起こる。 手根足を伴う対称的な痛みを伴う強直性筋けいれん… テタニー:症状、苦情、兆候

テタニー:原因

病因(病気の発症) 低カルシウム血症テタニー(血中カルシウム濃度の低下に関連するテタニー)。 腸原性/原発性カルシウム欠乏症テタニー – カルシウムの吸収不良または栄養失調に関連します。 副甲状腺原性テタニー – 特発性副甲状腺機能低下症(副甲状腺機能低下症)における副甲状腺切除術(副甲状腺切除術)後。 偽性副甲状腺機能低下症(別名:マーティン・オルブライト症候群) – 常染色体優性遺伝を伴う遺伝性疾患。 …の欠乏を伴わない副甲状腺機能低下症(副甲状腺機能低下症)の症状 テタニー:原因

テタニー:セラピー

テタニーの治療法は原因によって異なります。 一般的な対策 患者を落ち着かせます。 上半身を直立させます。 吸引します。 バッグの再呼吸を実行します。 これにより、吐き出された二酸化炭素が再吸入されるはずです: Co2 ↑ (これは、鎮静の手段に加えて、正常な血清カルシウムを伴う過換気テタニーでは十分です)。 一般的な衛生対策を遵守してください! 常設のレビュー… テタニー:セラピー