体外 ショック 波 治療 （同義語：ESWT）は、崩壊と除去のための医療技術手順です カルシウム コンクリーションと 痛み 治療。 泌尿器科に端を発する物理的処置は、現在、慢性炎症の状況での軟部組織、関節、骨の愁訴などの整形外科的状態の治療にも使用されています。 最近、この手順は、亜急性の心的外傷後/術後の患者の皮膚科でも使用されています 傷, 火傷、および慢性 傷。 ただし、ESWTは、「スタンドアロン」としてではなく、追加的に学際的なアプローチの一部としてのみ使用されます。 治療 通常の場合のように。 ESWTの整形外科の適応症のみを以下に示します。
適応症（適用分野）
- 失痛症 (痛み の症候群 アキレス腱)/アキレス腱の付着腱障害。
- 背側 ヒール拍車/踵骨棘–過度の使用によるかかとの骨のあるとげのような突起 腱.
- 上腕骨上顆炎 (同義語: 上腕骨上顆炎。 テニス 肘）/上腕骨内側上腕骨（同義語：上腕骨上腕骨、ゴルファーの肘）。
- 足底筋膜炎 (足底筋膜炎; 足底筋膜炎; 足底筋膜炎) – 足底 ヒール拍車 / かかとの下部の拍車; 足の裏の足底腱の炎症（足底腱炎または 足底筋膜炎).
- かかとの痛み
- ハグルンド外骨腫 （Haglundヒール）–踵骨の石灰化を伴う踵骨の変形を形成します アキレス腱 挿入（上部または後部（背側） ヒール拍車).
- 偽関節 –後の骨治癒の遅延 骨折 偽関節の形成を伴う。
- 棘上筋腱 症候群–通常、肩の領域の炎症性、変性性の変化 つながる 〜へ 痛み.
- 腱炎 ノコギリソウ–痛みを伴う炎症 アキレス腱.
- 腱の石灰沈着性腱 回転カフ (石灰化した肩) – 上の石灰化 腱 に位置する筋肉の 肩関節.
- Tendinopathia patellae –の領域の腱装置の痛みを伴う炎症 膝蓋骨.
- 腱炎 trochanterica –腱の炎症、しばしば付随する 滑液包炎 の地域で 股関節.
禁忌
- 表在性炎症 皮膚病変 – 細菌性または真菌性 (真菌性) の表在性炎症の場合、 ショック 波 治療 炎症が治癒するまで、最初は中止する必要があります。
- 深い炎症 皮膚病変 –細菌性蜂窩織炎などの深い炎症過程では、 ショック 波の治療は周辺地域に適用されるべきではありません。 即時（抗生物質および必要に応じて外科的）治療を求める必要があります。
- 悪性腫瘍 – 周囲組織の悪性 (悪性) 腫瘍が存在する場合、衝撃波治療を行うべきではありません。
手順
衝撃波は、さまざまな技術的方法で生成される高エネルギー波です。たとえば、 水. これは、さまざまな物理原理を使用して行うことができます。
- 電気油圧式
- 圧電 (水晶振動子の振動)。
- 電磁
音波パルスは特定の領域に局在し、そこで作用します。つまり、プログラムされた作用場所または身体の病気の領域でのみ効果を発揮します。 に 体外衝撃波療法、衝撃波は患者の体外で（体外で）発生します。 衝撃波は、用途に応じて変化するエネルギー量によって区別されます。 次のリストは、エネルギー量をさまざまな整形外科の適応症に関連付けています。
- 低エネルギー衝撃波–これらの衝撃波は痛みの治療に使用されます。 治療の原則は、逆刺激に基づいています。目標は、慢性炎症を急性炎症に変換することです。 衝撃波は、組織（軟組織、筋肉、 腱)、血管新生の増加 (血管または 血 供給）そして癒しのプロセスを支持します。 別の効果は、過刺激鎮痛です。これは、痛み刺激伝導を過負荷にすることによる痛みの抑制です。
- 中エネルギー衝撃波–中エネルギー衝撃波は亀裂の形成を促進します カルシウム 体自身の劣化メカニズムが再び機能し、結石を分解できるようにするための結石。 これは、例えば、石灰沈着性腱板症の治療で起こります（ 肩関節 エリア）。
- 高エネルギー衝撃波 – これらは、たとえば、 偽関節 (骨の治癒が遅れる 骨折 偽関節の形成を伴う) 骨形成 (新しい骨の形成) を刺激します。 これは、組織への制御された損傷によっても行われます。
低エネルギー衝撃波を使用する場合、ローカル 麻酔 (局所麻酔）は必要ありません。 ただし、中エネルギーまたは高エネルギーの衝撃波で治療する場合は、局所的または局所的 麻酔短期入院に関連する可能性のある、を実行する必要があります。
福利厚生
体外衝撃波療法 石灰化の破壊と除去の両方のための成功した実証済みの方法であり、 痛み管理. 患者は、手術を回避し、痛みを軽減し、パフォーマンスを大幅に向上させることで、穏やかな手順の恩恵を受けます。