による過度の唾液汚染の証拠 乳酸菌 増加の兆候と見なされます カリエス これらは最も重要なもののXNUMXつであるため、リスク 細菌 一緒に虫歯を運転する 連鎖球菌 ミュータン。 最も重要なことに加えて カリエス-病原菌 連鎖球菌 ミュータンス（S.ミュータンス）、他の多くの プラーク 細菌 （バクテリア 歯垢）に関与している カリエス を含むプロセス 乳酸菌。 虫歯の発症に関与しているが エナメル おそらく以前に想定されていたよりも少ないです、彼らは特にの脱灰に責任があります 象牙質 （象牙質からのミネラル物質の溶解）。 一方では、の数 乳酸菌 患者に関する結論を導き出すために使用できます。 シュガー 消費、そしてその一方で、それらはすでに浸透している開いたう蝕性病変の兆候です 象牙質。 したがって、テスト結果が低い場合は、シュガー ダイエット そしておそらく（象牙質-）虫歯のない 歯列、一方、細菌数が多い場合、食事パターンは砂糖の消費量が多いために虫歯のリスクを伴う可能性があるため、未治療の虫歯象牙質病変を検索する必要があります。
適応症（適用分野）
過剰な乳酸菌負荷について唾液を検査するための適応症は、個々の予防の文脈で生じます：
- 個別の予防プログラムの確立。 の結果 唾液 テストは、フッ素化対策、食事の変更、リコール間隔（歯科診療の間隔）について患者が受け取る推奨事項に組み込まれています。
- 個々の予防のフォローアップ
- 齲蝕初期病変の存在下での進行制御 エナメル 象牙質にまだ浸透していない領域。 リコール（定期的な対照検査）の過程で値が大幅に増加した場合、これは齲蝕が象牙質にさらに浸透し、予防措置によって停止できなくなったことを示している可能性があります。
禁忌
審査前
最初に、唾液サンプルが収集され、唾液流量の決定と併せて有用であり、患者はそのために灯油ペレットを５分間噛み、得られた唾液をカップに収集する。 生成された量は、歯をすすぐことによって唾液の自然な洗浄能力について結論を引き出すことを可能にします。 唾液サンプルは、唾液の緩衝能力を決定するためにも使用できます。これにより、生成される唾液の量と同様に、齲蝕感受性について結論を導き出すことができます。 歯列。 長期間にわたって同等の結果を取得したいので、製造元側から次の推奨事項があります（AurosanによるKariesScreenTest）。これは、テストの少なくともXNUMX時間前の動作に言及しています。
- 食べてはいけない
- 何も飲まない
- ガムを噛まないでください
- 喫煙しない
- 歯を磨かないでください
手順
Aurosan 社から、サンプル チューブに入れた使いやすい両面コーティング培地が提供されています (KariesScreenTest)。
- 寒天 キャリアはサンプルチューブから取られます。
- NaHCO3タブレットをチューブの底に置きます。 ザ・ ナトリウム 重炭酸塩はCO2を放出します（カーボン 唾液サンプルのインキュベーション期間中の二酸化物）、したがって、低酸素 雰囲気。
- 保護フィルムは、寒天表面に触れずに剥がされます。
- 唾液をピペットで寒天表面に塗布し、斜めに持って余分な唾液を垂らします。
- 寒天担体を挿入した後、チューブを密封します。
- 直立したサンプルのインキュベーションは、インキュベーターキャビネット内で48°Cで37時間行います。 潜伏期間をXNUMX〜XNUMX日延長しても、細菌コロニーの数には影響しません。
- コロニーの読み取り 密度 参照マップとの比較により視覚的に行われます。 分類はXNUMXつのリスククラスにのみあります。
| リスククラス | 唾液XNUMXmlあたりのCFU（コロニー形成単位） |
| ロー | <105 |
| 高いです | > 105 |
審査後
培養培地は視覚的に使用することができます エイズ 患者とのやる気を起こさせる話し合いで、歯の健康に切り替えるための重要な議論の助けになる可能性があります ダイエット.
