なぜ乳がんの後にホルモン療法も役立つのですか？
ホルモン受容体を持っている腫瘍では、体によって生成されたエストロゲンはより速い腫瘍成長につながります。 したがって、成長を防止または減速するために、ホルモン産生を停止する必要があります（放射線または除去によって 卵巣）またはこれらの影響を防ぐため ホルモン。 活性物質に応じて、ホルモン療法は両方の形成を減らすことができます ホルモン とその効果。
したがって、ホルモン療法は、腫瘍の成長を遅らせるために、または、例えば、腫瘍の除去後の腫瘍の再発を防ぐために使用することができる。 腫瘍の切除に成功した場合は、再発のリスクを減らすために抗ホルモン療法が推奨されます。 通常、このような治療は5年間続きますが、研究によると、10年間の治療は再発のリスクをさらに減らし、生存期間を延ばすはずです。
発症後に発病した患者 更年期障害 腫瘍再発のリスクが高い場合があり、したがって特にリスクがあります。 再発を防ぐためにホルモン療法を行うことをお勧めします。 後のホルモン療法 乳癌 したがって、治癒したことは治療の重要な部分であり、患者の生存期間を延長することを目的としています。
どのようなホルモン療法が利用できますか？
ホルモン療法は、ホルモン制御サイクルのさまざまな時点で効果的である可能性があります。このため、有効成分のXNUMXつの大きなグループが区別されます。 タモキシフェン 選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）とも呼ばれます。 これらの薬剤はホルモン産生を阻害しませんが、標的臓器の受容体を遮断します。 この封鎖の結果として、 エストロゲン 受容体に結合できなくなり、細胞は成長刺激を失います。
その結果、腫瘍細胞は分裂できなくなり、成長が停止します。 の代替として タモキシフェン、フルベストラントは高度な段階でも使用できます。 フルベストラントはより強い タモキシフェン その効果で。
それはホルモン活性を最小限に抑えるだけでなく、それを完全に遮断し、受容体の破壊につながります。 アロマターゼ阻害剤は、XNUMX番目のクラスの有効成分です。 このグループの薬は、いわゆるアロマターゼに結合します 酵素 したがって、エストロゲン前駆体のエストロゲンへの変換を妨害します。
その結果、エストロゲンレベルが低下し、腫瘍はホルモン成長刺激を失います。 ただし、アロマターゼ阻害剤は閉経後の女性にのみ使用されます。アロマターゼがエストロゲン産生に決定的な影響を与えるのはこの時点でのみであるためです。 抗エストロゲンおよびアロマターゼ阻害剤に加えて、GnRH類似体が使用されます。
GnRH（ゴナドトロピン放出ホルモン）は、 脳。 それは上の受容体に結合します 脳下垂体 のリリースを引き起こします ホルモン （卵胞刺激ホルモン（FSH）と 黄体形成ホルモン （LH））、これは次にエストロゲンの生産と放出を刺激します。 GnRHアナログは、その構造が体自身のGnRHと類似しているため、同じ受容体に結合しますが、ホルモン放出を引き起こしません。 このようにして、腫瘍のホルモン供給が遮断され、その成長が停止します。
- 抗エストロゲン
- アロマターゼ阻害剤
- GnRHアナログ
