ユーイング肉腫:原因、症状、治療

成長痛 通常、子供たちの心配の原因ではありません。 ただし、 痛み 活動後だけでなく安静時にも繰り返し発生するため、医師の診察を受ける必要があります。 ユーイング肉腫 この不快感を引き起こす可能性があります。

ユーイング肉腫とは何ですか?

ジェームズユーイングによって最初に記述された、 ユーイング肉腫 の一形態であります 骨がん ほとんどの場合、 大腿 骨格 または骨盤。 あまり一般的ではありませんが、 リブ。 ただし、肉腫は他のすべてに影響を与える可能性があります 骨格 人間の骨格の。 非常に悪性の腫瘍は主に10歳から25歳までの子供と青年に発生し、男児は女児よりもはるかに頻繁に罹患します。 の特徴 ユーイング肉腫 その急速な成長であり、したがって他の人に妨げられることなく広がる危険性です 骨格 と肺。 治療せずに放置した場合、 ユーイング肉腫 数ヶ月以内に死に至ります。

目的

の開発の原因はまだ見つかっていません ユーイング肉腫。 遺伝的要因または以前の放射線からの放射線への過度の曝露の仮定 治療 腫瘍の発生の原因は確認されていません。 ただし、特定の再発 遺伝子 22番染色体の突然変異は腫瘍に関連している可能性があります。 ただし、これの継承 遺伝子 突然変異は実証されていないので、何が悪性腫瘍の成長を引き起こすのかは不明なままです ユーイング肉腫.

症状、苦情、および兆候

ユーイング肉腫の症状は、他の疾患や成長障害でも発生する可能性があるため、非特異的です。 当初、影響を受けた人々はしばしば再発を訴えます 痛み、通常は運動とともに増加します。 しかし、それらは夜に持続します。 ザ・ 痛み 取るに足らないトラウマの後に最初に現れるかもしれません。 なぜなら 条件 青年期に影響を及ぼします、それはしばしば最初はであると考えられています 成長痛 または怪我による痛み。 患部に腫れや赤みが生じます。 時には、脊椎や末梢神経の場合、失敗の兆候さえあるかもしれません 神経 病気のプロセスに関与しています。 腫瘍が大きくなるほど、機能制限が発生することが多くなります。 この段階では、 転移 多くの場合、まだ存在していません。 ただし、次のような一般的な症状がある場合 発熱、減量または 疲労 すでに存在している場合、これは次のことを示している可能性があります 転移 すでに存在しています。 前の早期治療で 転移 フォームでは、約65パーセントの硬化率があります。 ただし、数年経っても、次の場合は再発のリスクがあります。 によって完全に排除されていません 治療。 それにもかかわらず、完全に腫瘍のない患者でさえ、その結果として長い間様々な症状に苦しみ続けることがよくあります。 治療。 転移のある患者では予後が悪化します。 それらで発生する症状は、転移によって影響を受ける臓器によって異なります。

診断とコース

ユーイング肉腫は、患者の体の患部に痛みや腫れを引き起こします。 痛みは安静時でも持続し、通常は不規則に発生します。 したがって、それらはしばしば誤解され、深刻な病気とは関連していません。 腫瘍が特定のサイズに達すると、患者は動きが制限され、時には患部が赤くなることがあり、最終的には医師の診察を受けます。 影響を受けた人のXNUMX分のXNUMXで、転移はこの段階ですでに発生しており、 体の他の領域に広がることができました。 ユーイング肉腫の診断は当初、 テスト、などの画像技術によって確認することができます X線 & コンピュータ断層撮影 (CT)または 磁気共鳴画像 (MRI)。 あ 生検 肉腫の正確な性質を決定するために使用されます。 これは、腫瘍の組織サンプルの除去です。 肺の転移の可能性は、画像技術を使用して検索されます。 かどうかを判断するには 骨髄 ユーイング肉腫の影響をすでに受けています。 骨髄穿刺 必要です。

合併症

ユーイング肉腫の腫瘍は急速に成長し、しばしば肺にも影響を及ぼします。 治療せずに放置すると、数ヶ月以内に死亡することが予想されます。 しかし、早期に治療や薬物治療を求めることを決心した人は、迅速かつ完全に回復する可能性が非常に高くなります。ほとんどの場合、ユーイング肉腫は成長期にある子供に発生します。 この場合、患者は動きがなくても安静時の痛みに苦しんでいます。 しばしばあります 発熱 と骨の痛みと 関節、移動しなくても。 腫れや赤みもそこに発生する可能性があります。 顕著な段階では、ユーイング肉腫は運動の制限、ひいては日常生活の制限につながります。 影響を受けた人は疲れを感じ、身体活動を行うことができません。 ユーイング肉腫を治療しないと、死に至る可能性があります。 したがって、治療は常に最初に腫瘍の除去に基づいており、その後は腫瘍の除去に基づいています。 化学療法 アドバイスされます。 残念ながら、腫瘍が再発しないという保証はありません。 患者が治療を繰り返さなければならないことは珍しいことではありません。 繰り返される病気の場合、最初の病気の場合よりも治癒の可能性ははるかに低くなります。 ユーイング肉腫が治療できない場合は、痛みが和らぎ、患者さんは通常の方法で日常生活を送ることができます。 この病気のために平均余命は劇的に短くなります。

いつ医者に行くべきですか?

ユーイング肉腫は明示的なタイプの肉腫です 骨がん それは主に10歳から25歳までの若い男性に影響を及ぼします。影響を受けた個人は通常不平を言います 手足の痛み、安静時でも刺すような痛みがあるかもしれません。 明らかな理由もなく体の特定の部分が傷ついた場合は、医師に相談する必要があります。 ユーイング肉腫を特定できるのは、医学的かつ徹底的な検査だけです。 早期診断は、病気の後半の経過にとっても非常に重要です。なぜなら、そうして初めて完全な回復が起こるからです。 医師の診察が延期された場合、 骨がん 重要な臓器に影響を与える可能性があり、したがって つながる 死ぬまで。

治療と治療

ユーイング肉腫の治療では、最初に腫瘍を外科的に切除しようとします。 その後、患者は放射線療法を受け、 化学療法。 腫瘍細胞の急速な成長のために、転移は元の腫瘍の除去後でもしばしば発生しますが、これはこのアプローチによって回避することができます。 放射線療法は、 化学療法。 ユーイング肉腫の総治療期間は10〜12ヶ月です。 現代的で絶えず改善されている治療法にもかかわらず、再発は患者の30〜40パーセントで発生します。 これらのいわゆる再発の場合、現在標準化された治療法がないため、治癒の可能性は最初の病気の場合よりもはるかに低くなります。 腫瘍を再び外科的に切除するか、化学療法と放射線療法を組み合わせて腫瘍のサイズを縮小する試みがなされています。 多くの場合、特に高い-線量 化学療法も使用されます。 すべての治療の場合 措置 失敗したまま、 緩和ケア 患者の痛みを和らげようとするために使用されます。 治療プロトコルの世界的な分析は、現在可能な治療法を最適化することを目的としています 措置 ユーイング肉腫に苦しむ患者の生存の可能性を長期的にも改善すること。

展望と予後

ユーイング肉腫の予後は、腫瘍の位置、治療の開始、および使用される化学療法剤に対するその反応性に依存します。 化学療法剤に対する良好な反応は、残存腫瘍が発生したときに発生します 質量 生きている腫瘍細胞は5パーセント未満しか含まれていません。 生きている腫瘍細胞の60%以上が残っている場合、これは化学療法に対する反応が悪いことの証拠です。 さらに、治療の開始時に転移が存在しない場合、疾患の予後ははるかに良好です。 また、四肢の骨が冒されている場合(70〜XNUMXパーセント)の方が、XNUMX年生存率が高い場合よりも高いことが観察されています。 骨盤骨 影響を受けます(40パーセント)。 完全な外科的腫瘍除去の可能性も予後に影響を及ぼします。 腫瘍がまだ広がっておらず、同時に手術に非常に適している場合は、完全に治癒する可能性が非常に高いことは明らかです。 手術不能な腫瘍が照射されます。 この場合、統計データに基づいて個々の患者を治癒できるかどうかを予測することはできません。 これは、すでに転移を発症している患者にも当てはまります。 統計データは確率のみを反映しており、さらに、疾患の進行段階でも予後の改善を達成するために、治療最適化研究が継続的に実施されています。 しかし、完全に腫瘍のない患者でさえ、治療の望ましくない副作用のために症状がないわけではない場合が多いことにも注意する必要があります。

防止

直接的な予防策はありません 措置 ユーイング肉腫に対して。 ただし、この腫瘍は非常に急速に成長し、転移を介して全身に広がる可能性があるため、小児および青年では再発性の痛みを常に真剣に受け止める必要があります。 ユーイング肉腫が早期に発見されるほど、より迅速に標的治療を行うことができます。

ファローアップ

ユーイング肉腫の治療が成功した後、定期的なフォローアップ検査により、新しい腫瘍の形成または他の臓器への転移を早期に検出して治療できることが保証されます。 化学療法または放射線療法の晩期障害も時間内に検出できます。 各フォローアップの予定には、詳細が含まれています 身体検査、特に治癒した腫瘍の周囲の領域が注意深く調べられます。 必要に応じて、追加 X線 試験、コンピューター断層撮影(CT)、 磁気共鳴画像 (MRI)または 超音波 検査が行われます。 時折、骨格 シンチグラフィー 必要な場合もあります。 一般的に、ユーイング肉腫の患者は X線 最初のXNUMX年間はXNUMXか月ごと、XNUMXか月ごとに原発腫瘍領域のX線またはMRI。 XNUMX年目には、間隔がそれぞれXNUMXか月とXNUMXか月に延長され、XNUMX年目には、年XNUMX回の放射線検査が行われます。 肺転移を除外するのに役立ちます。 XNUMX年目以降、これは年にXNUMX回だけ必要です。 化学療法はに晩期障害をもたらす可能性があるため ハート、心臓機能は、次の方法でXNUMX年間、年にXNUMX回チェックする必要があります。 心電図 (ECG)および ハート 超音波 (心エコー検査)。 症状がない場合は、XNUMX年ごとの定期検査で十分です。 毎年恒例 とチェックする尿検査 腎臓 最初のXNUMX年間は機能もお勧めします。

自分でできること

ユーイング肉腫は骨の一種です これは特に子供や青年に影響を及ぼします。 病気が発見されて治療が開始されるのが早いほど、治癒の可能性が高くなります。 したがって、子供が特定の症状を訴え、それを軽視しない場合、親は直ちに医師に相談する必要があります。 ほとんどの場合、 骨腫瘍 患部の痛みを通して自分自身を感じさせます。 多くの場合、 皮膚 また、患部の骨領域の組織も腫れたり炎症を起こしたりします。 親が子供にそのような症状を観察した場合、原因がほとんどの場合無害であっても、予防策として常に医師に相談する必要があります。 すべてではない 打撲傷 致命的な病気を隠しますが、予防措置は依然として賢明です。 子供や青年が腕や脚の痛みについて絶えず不平を言っているとしても、これは単に「成長の痛み「しかし、真剣に受け止め、医師が明確にする必要があります。 骨肉腫が実際に診断された場合、若い患者は通常、 化学療法の副作用。 病気の親と子供は、心理的な問題にうまく対処するために、影響を受けた他の人との接触を模索する必要があります ストレス 病気に関連付けられています。 自助グループは現在、ローカルだけでなくインターネット上でも活動しています。 必要に応じて、心理的サポートも示されます。